麻疹高发人群竟然是青壮年!!!

2016-12-25 08:42 来源:网友分享

  疫苗抗体有效期10年 过期应补种

  近日,北京市卫生局发布通报,北京麻疹疫情继续高发,6月28日至7月4日报告麻疹104例,比去年同期上升700%。专家指出,目前麻疹流行高峰出现在青壮年人群中,这部分人群靠疫苗刺激产生的抗体已近于消亡,不具免疫力,一旦接触病原体即可能发病,因此要及时补种疫苗。

  患者应隔离至出疹后5天

  中国中医科学院望京医院皮肤科主任李广瑞指出,麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,主要症状有发热、上呼吸道炎、眼结膜炎等,以皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑为特征。

  目前尚未发现有直接杀死麻疹病毒的特效药。麻疹传染性极强,因此管理好传染源非常重要,麻疹患者是该病唯一的传染源,对麻疹患者应设立隔离病室,对接触者隔离3周。流行期间,托儿所、幼儿园等宜暂停接送。患者住过的房间应开窗通风半小时,接触者需洗手,更换外衣或在室外间隔至少20分钟。患者应隔离、治疗至出疹后5天。有并发症的患者应住院隔离治疗,隔离期延长至出疹后10天。

  发病后患者应卧床休息,室内保持清洁、温暖、空气新鲜,切勿关闭窗户,光线不宜过强。保持皮肤及眼、鼻、口、耳的清洁,用温热水洗脸,生理盐水漱口。宜多喝水,吃一些易消化营养丰富的流质或半流质饮食。

  麻疹疫苗并非终身免疫

  不少人在患上麻疹后疑惑:自己明明当年按照国家计划免疫政策正规地接种过麻疹疫苗的,为什么还会得麻疹呢?

  李广瑞指出,许多人认为打过预防针就不会得麻疹了,甚至怀疑打过疫苗的成人再得麻疹,可能是麻疹病毒变异。其实,接种一次麻疹疫苗是不能终身免疫的。目前我国采用的是麻疹减毒活疫苗,接种麻疹疫苗后,人就会产生抗体,不会感染麻疹。这种抗体一般维持10-12年,部分儿童4-6年抗体就全部消失,抗体消失后的人群又成为新的易感人群。

  专家指出,目前麻疹其中一个流行高峰就出现在青壮年人群,这些人有相当部分已进入成年期,靠疫苗刺激产生的抗体已近于消亡,不具免疫力,一旦接触病原体即可能发病。而且,这一代人均进入育龄期,由于母体内无抗体存在,所以她们生育的婴儿也无法从母体获得免疫保护,因此建议及时补种。

  避免家庭聚集性发病

  专家指出,近年来还有一种现象:一个家庭中出现聚集性发病,就在于现在绝大多数家庭只有一个孩子,每当孩子有病痛时,家长都会带着孩子前往儿童医院就诊。在儿童医院里,大量不同病种的患儿聚集在医院门诊有限的空间内,实际上反而增加了交叉感染的机会,孩子很可能在这种环境下被传染麻疹。

  孩子得麻疹后,父母也分别发病,成为麻疹患者。所以,在交叉感染难以避免的场所,人体又没有免疫保护的情况下,感染的风险反而增高了。专家建议家长不要动不动就带孩子去儿童医院,最好就近治疗,减少感染几率。

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一、麻疹的预防

  1.被动免疫

  在接触麻疹后5天内立即给于免疫血清球蛋白,可预防麻疹发病;超过6天则无法达到上述效果。使用过免疫血清球蛋白者的临床过程变化大,潜伏期长,症状、体征不典型,但对接触者仍有潜在传染性。被动免疫只能维持8周,以后应采取主动免疫措施。

  2.主动免疫

  采用麻疹减毒活疫苗是预防麻疹的重要措施,其预防效果可达90%。虽然5%-15%接种儿可发生轻微反应如发热、不适、无力等,少数在发热后还会出疹,但不会继发细菌感染,亦无神经系统合并症。国内规定初种年龄为8个月,如应用过早则存留在婴儿体内的母亲抗体将中和疫苗的免疫作用。由于免疫后血清阳转率不是100%,且随时间延长免疫效应可变弱,所以4~6岁或11~12岁时,应第二次接种麻疹疫苗;进入大学的青年人要再次进行麻疹免疫。急性结核感染者如需注射麻疹疫苗应同时进行结核治疗。

  3.控制传染源

  要做到早期发现,早期隔离。一般病人隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长至10天。接触麻疹的易感者应检疫观察3周。

  4.切断传染途径

  病人衣物应在阳光下曝晒,病人曾住房间宜通风并用紫外线照射,流行季节中做好宣传工作,易感儿尽量少去公共场所。

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