云南手足口病高发提前 防控严峻

2017-01-18 16:04 来源:网友分享

  记者18日从云南省卫生厅了解到,今年云南手足口病流行高峰比去年提前4周到来,主要原因是由于云南手足口病的致病病毒发生变异,57%的患儿是因感染了柯萨奇病毒a16型致病,其余为去年流行的ev71病毒。

  截至5月16日,云南全省16个州市共报告手足口病病例9365例,其中重症病例137例,死亡7例。发病患儿主要集中于散居儿童,7例死亡病例中最大的两岁,最小的三个月,均由ev71病毒引起。
  “云南省已进入手足口病的流行季节。”据云南省疾控中心主任陆林介绍,中国手足口病的流行高峰期是5月至7月,目前全国都处于手足口病的流行高峰,但云南今年的流行高峰较去年明显提前。“4月份,云南省手足口病报告病例数比去年同期上升94.9%,防控形势十分严峻。”
  为此,云南省卫生厅迅速要求各级各类医院,加强预检分诊、筛查、报告职责,防范手足口病在医院内感染而爆发大规模感染事件。医院设立传染病区和专门接诊手足口病的病区,加强对病房、公共区域的消毒工作,避免交叉感染。
  目前,该省已确定16所州市人民医院作为收治手足口病患儿的定点医院,并确定了昆医附一院、云南省传染病院等5所医院重点收治重症患儿。同时,还鼓励各地充分利用远程可视会诊措施来解决边远山区、交通不便地区重症患儿的救治。

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一、手足口的鉴别

  手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病。重症病例多由肠道病毒71型(EV71)感染引起,病情凶险,病死率高。要早期识别EV71感染重症病例需一些指标。

  小儿手足口病指标:

  1、持续高热:体温(腋温)大于39℃,常规退热效果不佳。

  2、神经系统表现:出现精神萎靡、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、站立或坐立不稳等,极个别病例出现食欲亢进。

  3、呼吸异常:呼吸增快、减慢或节律不整。若安静状态下呼吸频率超过30-40次/分(按年龄),需警惕神经源性肺水肿。

  4、循环功能障碍:出冷汗、四肢发凉、皮肤花纹,心率增快(>140-150次/分,按年龄)、血压升高、毛细血管再充盈时间延长(>2秒)。

  5、外周血WBC计数升高:外周血WBC超过15×109/L,除外其他感染因素。

  6、血糖升高:出现应激性高血糖,血糖大于8.3mmol/L。

  可疑神经系统受累的病例应及早进行脑脊液检查。有条件的医院要尽早检查EV71病毒抗体,在EV71病毒感染早期,抗体即可出现阳性。对于抗体阳性的患儿要密切观测患儿的精神状态、有无肢体抖动、易惊、皮肤温度以及呼吸、心率、血压等,并及时记录,这是EV71感染重症病例甄别的关键点。

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疾病百科| 手足口病

挂号科室:儿科、感染科

温馨提示:
家长尽量少带孩子到拥挤的公共场所,减少被感染的机会,还要注意幼儿的营养、休息,避免日光暴晒,防止过度疲劳,降低机体抵抗力。

手足口病(Hand foot and mouth disease HFMD)是由肠道病毒引起的传染性疾病,好发于儿童,尤以3岁以下年龄组发病率最高。主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。临床主要表现为发热、口腔和四肢末端的斑丘疹、疱疹,重者可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿和循环障碍等。致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿。由于病毒的传染性很强,常更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:5岁以下儿童 常见症状:水泡、口腔溃疡、丘疹、低热、小儿流口水、脓疱、吞咽痛、咳嗽、口痛、舌齿龈疼痛性粟粒至水疱、口唇疱疹、流涎[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗

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