心率加快有导致心血管病发病风险 请引起注意

2017-02-13 07:33 来源:网友分享

  记者日前从中国心脏大会暨北京国际心血管病论坛2010上获悉,中国医学科学院阜外心血管病医院顾东风教授等发表报告指出,心率加快可增加我国成年人心血管病发病风险。


  对此,阜外心血管病医院研究人员采用了全国高血压调查流行病学随访研究(CHEFS)数据,在1991年使用统一方案收集了169871名40岁以上的成年人心率及其他相关危险因素的信息,1999年~2000年间组织随访,其中有93.4%的人接受了第二次调查。在平均随访约8.3年后,在有相关危险因素的108534人中,共有6837人发生急性心肌梗死、脑卒中或因为冠心病和脑卒中而死亡,其中男性3932人、女性2905人。
  在男性中,心率为75次~89次/分及≥90次/分者,心血管病发病风险相对较高,其发病风险分别增加12%和32%;在女性中,心率≥90次/分者心血管病发病风险相对较高,与心率60次~74次/分者相比,发病风险增加23%。此外,心率≥75次/分可增加男性心脏病发病风险。而心率≥90次/分可增加男性冠心病和脑卒中发病风险,增加女性心脏病和冠心病发病风险。
  顾东风认为,长期心率过快可能是我国成人心血管病的危险因素,也可能是心血管病的重要标志,但心率加快对人体健康与生命的危害更为隐蔽。对此,临床医生应给予足够的重视。该研究成果发表在《国际流行病学杂志》上。

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一、梅毒性心血管病的病因

  1.梅毒螺旋体侵犯升主动脉 当梅毒螺旋体从受损的黏膜入侵人体后,在约半小时后即可经淋巴管侵入淋巴结和身体各部位(如肝、肾、肺、心、骨及关节、脑等),其中部分梅毒螺旋体经肺部淋巴管侵入主动脉的滋养血管,而病变多在升主动脉处,罕见侵犯心肌,其原因可能是升主动脉淋巴组织较多,而心肌极少有淋巴引流。螺旋体侵入升主动脉后,多于10~25年后方出现病变的症状和体征,但少数亦可在1~2年内出现症状。

  2.梅毒螺旋体侵入人体后引起免疫反应 螺旋体侵入人体8~9周后,在人体内不断增殖并引起机体继发性病变。此段时间如不及时进行有效治疗,梅毒螺旋体在人体内可产生免疫反应,且使螺旋体逐渐减少。其产生的免疫状态可能包括细胞免疫及体液免疫。细胞免疫反应:1~2天后局部出现延迟变态反应便可证实;也可以从三期梅毒树胶样病变得以证明。体液免疫:体液免疫包括反应素和螺旋体抗体。反应素的增高表示病变为活动期;螺旋体抗体表示机体感染后的免疫反应状态,一般在感染梅毒后1个月产生,可保持终身,可抑制螺旋体的繁殖及活动。由于免疫反应,某些患者可出现免疫复合体病变,如肾炎等。

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