康复治疗并非中风患者“专利”

2016-07-15 22:43 来源:网友分享

  


  在很多人的眼里,只有中风患者才需要进行康复治疗。但事实上,除了脑中风患者,颅脑损伤、脊髓损伤等疾病都需进行康复治疗。此外,骨关节病变、颈肩腰腿痛、糖尿病足等疾病的急慢性期,通过规范专业的康复治疗,都有可能得到缓解和治愈。

  1.中风

  “在脑中风后存活患者中,70%——80%留有不同程度的偏瘫、失语等功能障碍。”广州医科大学附属第二医院康复科主任潘翠环教授介绍,只要在早期进行规范的康复治疗,可使90%的存活患者重新步行和生活自理,可使30%的存活患者能从事一些较轻的工作。“相反,如果不进行康复治疗,上述两方面恢复的百分率相应只有6%和5%。”

  “在发病48小时后、生命体征稳定、病情不再发展的情况下,康复治疗就可以开始介入。”潘翠环表示。

  2.颅脑损伤

  造成颅脑损伤的原因通常是摔伤、车祸、碰撞等意外事故,而且以青壮年为主。一旦发生颅脑损伤,大多数患者会伴有明显的认知障碍。因此,康复治疗的重点往往是在认知功能这一方面。

  3.脊髓损伤

  潘翠环介绍,外伤、肿瘤、手术、颈椎病、骨折以及慢性退行性改变,都有可能导致脊髓损伤。

  “失去步行能力的脊髓损伤患者,如果坚持接受规范专业的康复治疗,患者可以尽可能地恢复运动功能。”潘翠环说,如果未能完全恢复,也可以使用一些代偿辅具,进行站立、步行,康复治疗中,医生也会教给患者一些正确的生活自理代偿技能。

  4.骨关节病变

  潘翠环介绍,骨关节病变患者,尤其是骨关节置换手术之后的患者,很容易忽视康复治疗和康复评定。“比如,髋关节置换手术后的第五天,患者能否走路?下肢有无肿胀?是否有血栓,都需要专业医生的评估。”她说,还有的患者在做完手术后,没有接受专业的康复训练指导,结果造成关节活动范围受限;也有的患者在手术后,立即接受热敷治疗,“这其实是手术后的大忌,因为手术后马上热敷,容易引起肺栓塞。”

  5.颈肩腰腿痛

  潘翠环认为,因为各种原因引起的颈肩腰腿疼痛,往往会持续时间长,让患者的身体和心理都会受到影响。因此,这种患者的康复评估,首先要进行心理评估。其次,还需要通过视觉模拟评分法对患者的疼痛级数进行评估,从而采取有效的措施进行干预。

  6.糖尿病足

  “糖尿病患者最容易忽视对糖尿病足的康复治疗。”潘翠环认为,对糖尿病患者而言,糖尿病足的程度评定很重要。“通常,一级糖尿病足只有血管和神经病变,皮肤表面没有感染、没有溃烂。”她说,如果及早进行评估,及时进行康复治疗,避免损伤和感染,始终将糖尿病足控制在一级以内,就可将截肢的风险降到最低。

  “对于以上这六种疾病,康复治疗越规范系统,康复的主动性越高,康复治疗的疗程越充足,康复的结局就越好。”潘翠环认为,要取得好的康复效果,要注意以下三点:1.中风患者在发病48小时后,只要生命体征稳定、病情不再发展,就应在康复医师和治疗师的规范指导下,介入康复。2.中风后的康复一定要坚持,不能半途而废。3.早期康复训练一定要在正规医院专业医生的指导下进行。

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