这么打胰岛素皮肤遭罪

对使用胰岛素注射的糖尿病患者来说，一个比较突出的皮肤问题就是胰岛素注射不当造成的皮肤感染、皮下脂肪增生和皮下硬结等。

皮肤感染：忽略打针前的清洁

有的糖尿病患者打胰岛素之前懒得用酒精消毒皮肤，“如果患者周围的环境比较干净清洁，每次打针前保证将手和身体皮肤洗干净，而且勤换内衣勤洗澡，确实 可以不必用酒精消毒的”，北京大学第一医院内分泌科主任医师郭晓蕙介绍，国外指导手册中已经不强烈推荐一定要用酒精消毒，但这在我国操作起来有些困难，首 先不同的患者卫生意识参差不齐，加上外在的环境因素的干扰，不用酒精消毒就进行注射的话，增加感染风险。因此，酒精消毒皮肤这个注射前的步骤不能省。同 时，还要注意，针头不要用手碰。

皮肤硬结：注射针头重复用

“针头都是一次性灭菌包装设计的独立小盒，可以直接使用，用酒精擦拭反倒容易引起细菌污染”，郭晓蕙表示，针头没有必要进行消毒。胰岛素针头的包装盒上明 确提示，针头都是按一次使用进行设计，在无菌操作环境使用。用后拔下来再放到针帽子里面，就已经污染了，不适合再次使用。

另外，郭晓蕙指出，新的针头非常细、非常锐利，它扎到表皮上可能会有一点刺痛感，但进到皮下后就没有感觉了。如果针头反复利用，它会慢慢变钝，扎针的时候会变疼，拔针的时候还会损害皮肤，时间长了还会引起硬结。

脂肪增生：注射部位不轮换

常在一个地方注射胰岛素容易导致皮下脂肪增生，因此患者要注意不同注射部位间的轮换和同一注射部位内的区域轮换。

不同注射部位的轮换是指在腹部、手臂、大腿和臀部间的轮换注射;而同一注射部位内的区域轮换则要求从上次的注射点移开约1手指宽度的距离进行下一次注 射，应尽量避免在一个月内重复使用同一注射点。一旦发现注射部位有疼痛、凹陷、硬结等，应用不易脱落的记号笔将硬结标记出来，停止在该部位注射直至上述现 象消失。