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避孕药避孕的机制是什么_不到关键时期别乱用

2017-12-04 06:57 来源:网友分享 作者:吕凌珍

一、避孕药避孕的机制是什么

  概述

    作用机理是多环节和多方面的,且因其所含成分、制剂、剂量和用法的不同而各异。如雌激素和孕激素的复方制剂以抑制排卵为主,小剂量孕激素以阻碍受精为主,大剂量孕激素以抗着床为主。以上应用机理的分类是相对的。

  抑制排卵的性激素

    雌激素和孕激素口服吸收后血药浓度增高,通过负反馈作用抑制下丘脑促性腺释放激素的分泌;此外血中性激素对垂体前叶也有直接抑制作用,可使垂体前叶促性腺激素分泌减少,血中卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)的量均减少,由于FSH分泌受抑制,妨碍卵泡的生长和成熟,没有成熟的卵泡可供排卵,也取消了排卵前雌激素高峰。由于月经中期的LH峰消失,排卵过程受到抑制。

  阻碍受精性激素

    小剂量孕激素口服后,改变宫颈粘液的理化性质,阻碍受精。孕激素能抑制宫颈粘液的分泌,使粘液量减少但粘稠度增高,细胞含量增加,不利于精子穿透,使精子不易通过,达到阻碍受精的效果。在孕激素处于优势情况下,精子获能受到抑制,失去受精能力,因而影响受精。在整个月经周期连续服用小剂量孕激素,可阻碍受精,其优点是不含雌激素,副作用较少,但避孕效果较雌激素和孕激素的复方制剂差,且不规则出血的发生率较高。已少用。

  人体的下丘脑分泌“促性腺激素释放激素”(GnRH)。GnRH促进垂体前叶分泌促卵泡素(FSH)和黄体生成素(LH)。在女性体内,FSH促进卵巢的卵泡生长发育。而在FSH和LH共同作用下,使成熟的卵泡分泌雌激素和孕激素。

二、避孕药可以治疗妇科病

  功血。血多时止血功能性子宫出血(简称“功血”,不可写成“宫血”)可用短效避孕药来止血,效果有九成多的把握。剂量因病情而异。一般日服一两片即可,要连用3、5天时间才好见效。

  调经不理想。如果这样月月周期用药,表面上又是月月来“月经”,经量也不多,病人常以为病治好了,其实停药后病常复发。因为功血这个病,尤其在青春期和更年期,八九成来的都是不排卵的假月 经。要彻底治愈功血,那得建立起自身正常的排卵功能,这在青春期就十二分重要。

  推迟月经。最好别滥用,因为避孕药可能影响体内激素的反馈、平衡机理,人为打乱天然周期,引起月经失调。

  更年期功血调经。更年晚期的功血,一般不用避孕药,除非有血漏、血崩情况。

  缓解痛经。周期服避孕药可抑制排卵而缓解经痛,大多有效。但如果是女孩的痛经最好别用避孕药,因为它可能打乱体内激素的自然调节、平衡。

  减少月经血量。周期用避孕药可使经量减少,经期也可缩短。如果经量特多,还可以变通用法,如改为从来经第二天起服药,甚至从第一天开始服。这样一来就不是共服22天了,如果从第二天始服,那就要服26天左右,反正让它停药3天左右来血,周期正好是30天为准。

  治经漏。经量过多而急谓之“崩”;经量虽少但长期淋漓不净、不断谓之“漏”。用小剂量周期治疗可治漏。当然,诊断是“漏”首先要排除肿瘤,尤其是老年妇女的子宫内膜腺癌也叫子宫体癌,可别盲目用药瞎治,耽误了治疗最佳时机。

  做妊娠试验。除查尿、查血、超声波之外,也可用避孕药做停药出血试验一般喜用黄体酮做。

  缓解子宫异位症。缓解子宫内膜异位症因另有好药而取代了。

  预防盆器感染。据说可以预防盆器感染,如服一年以上可以减少2/3附件炎,减少90%的宫外孕,性乳腺肿瘤减少10%-75%,卵巢癌减少1/3,子宫内膜异位减一半。

三、避孕药的副作用有什么

  1、类早孕反应类早孕反应较常见,约占用药人数的50%。症状多为先重后轻,以后逐渐消失,可能与机体逐渐适应有关。服药初期少数人出现轻度类早孕反应,如恶心、头晕、无力、食欲不振、疲倦、呕吐等。

  常在服药第1—2周发生。原因与雌激素水平暂时过量,引起体内水钠潴留,胃肠功能紊乱有关,一般坚持服药2~3个月后,反应可自然消失或减轻,将服药时间安排在晚间临睡前,可使日间反应较轻。反应较重者,可服维生素B6,每次20毫克,每日3次。仍无缓解者,可考虑更换避孕药,选择雌激素含量较少的药物。

  2、白带增多。多由长效口服避孕药引起。因此类药雌激素含量高,过多的雌激素影响宫颈内膜分泌细胞,使其分泌旺盛而引起白带增多。

  3、乳房胀痛。原因是雌激素对乳房的刺激。

  4、月经失调包括:

  ①经量减少或闭经。服用短效避孕药后常出现此情况,是由于药物抑制排卵,卵巢分泌雌激素量少,药物内含雌激素量也较少,子宫内膜不能正常生长,内膜薄,故经量减少,甚至停经。经量减少对身体健康无影响。若服药过程中连续停经 2个月应予以停药,改用其他措施避孕,多数可自行恢复正常。服用长效避孕药后常出现服药期停经,此时可用孕激素类药物如甲孕酮或炔诺酮,或注射黄体酮,也可用短效避孕药2号,每晚服2片,连服5~6天。一般在停药后一周内月经来潮。

  ②突破性出血。如服药期间出血,多发生在漏服药之后。少数人虽未漏服药也能发生阴道出血。若发生在月经周期前半期,可能是雌激素不足所致,可加服炔雌醇0.005~0.015mg,每日一次,直至服完22片为止。若发生在月经周期后半期,是孕激素不足所致,可加服短效避孕片1号或2号1片,直至服完22片为止。若出血量大如月经来潮,可按月经来潮处理,即刻停药,在停药的第5天,再开始服下个月的药。

  ③经量增多,经期延长。常发生于服长效口服避孕药者,出血较多时可用止血药,必要时注射丙酸睾酮。若月经量继续增多,连续出血3个月以上,则应停服长效口服避孕药,改服短效药。应用长效注射避孕药时,常可出现月经不规则,如经期延长、经量多、周期缩短、不规则出血或闭经,多见于用药前3个月者。若能坚持使用,以后会逐渐恢复正常。若发生出血可加服炔雌醇,连服3天。

  5、体重增加。可能是雌激素引起水钠潴留,孕激素影响合成代谢(孕激素增高会促进蛋白质同化作用),故使部分妇女体重增加。一般不需处理,可口服利尿药或予以低盐饮食,必要时停药。

  6、色素沉着。服药后少数人前额及面部皮肤发生色素沉着,为雌、孕激素作用的结果,一般停药后多自然恢复。

  7、胃口不好、恶心、呕吐、头晕、无力。

  8、其他乳房胀痛、头痛、头晕、乏力等也属紧急避孕药的副作用。

四、避孕药食用误区

  一、使你发胖研究表明,在服药期间,女性增重和减重的可能性不相上下。就算是就发胖的迹象,也一般只是在初服药的第一个月内,身体在适应药剂的时候才出现。如果一个月后仍有发胖的现象,你可能就需要换一种避孕药了,也就是换一种荷尔蒙药剂。

  二、如果不停药一周,而是直接连续服用避孕药,对身体有害说来奇怪,但是这个停药周的确是可有可无的。在早期,避孕药是仿照月经周期设计的,因为生产商都认为女性朋友仍然想在服药期间拥有28天的周期。这就是说,你可以安全地服用药物,而不必每月经历一次“大出血”,但是要记得常去GP那里检查。

  三、避孕药有很多副作用,例如恶心和头痛一些避孕药会有副作用,但是大多数女性并没有这样的反应。如果你为此而苦恼,那么请去看医生,尝试换一种荷尔蒙药剂。事后紧急避孕药确实对健康有害,但避孕药并不只有事后紧急避孕药。

  四、服用双倍剂量会收到加倍的效果加倍服药并不会给你加倍的保护。但是,如果你忘记服药(有47%的女性会这样)你可以在12小时以内补上。如果超出了12小时,就要去GP那里检查了。如果药物使用得当,有效率是99%。

  五、事后紧急避孕药与宫外孕不同种类的避孕药之间的区别很大。其中对身体最有害的一种药就是事后紧急避孕药。由于社会的错误宣传,很多人都误以为避孕药就等同于事后紧急避孕药。殊不知,一片事后紧急避孕药(毓婷)的剂量相当于六片常规避孕药的剂量,会把你体内的孕激素水平一下子提高到正常水平的六倍,又猛然回落,对身体伤害很大。所以,如果有哪种说法敢说避孕药对人体有害,那么说的肯定是事后紧急避孕药。

  孕酮抑制输卵管蠕动的频率和幅度而易发生异位妊娠(宫外孕)。事后紧急避孕药(毓婷、安婷)含有大量的孕激素,其避孕原理却是在业已形成受精卵之后阻止受精卵着床。所以,事后紧急避孕药可能会增加宫外孕的风险。

  六、避孕药会致癌1996年的一个对总数超过15万妇女,54 个乳腺癌研究的综合数据分析发现:口服避孕药对乳腺癌有非常少或者完全并没有生理学影响,但这些妇女通常寻求更多的妇科检查,因此更容易发现早期的乳腺癌。英国医学期刊刊载的英国The GPs Oral Contraception Study研究显示45岁之前停止服用短效口服避孕药5-9年之前的妇女有略微高比例的死亡率。但年纪大一些后这些服用过避孕药的妇女的死亡率显著下降。 此项目的研究者说,避孕药可以有效预防肠道、子宫和卵巢癌。

  七、避孕药能丰胸避孕药的主要成分是雌性激素,在服用时可以补充自身的激素不足,在激素的刺激下丰胸会有所增大,但是停药后丰胸会迅速变小。不光是丰胸大小会缩水,身体还会因为激素水平的变化而导致内分泌紊乱。 避孕药还会导致面部色素沉着、黑斑、月经不调等,还会造成毛孔粗大、皮肤粗糙、暗疮等问题都是随着停药后会出现的一系列问题,且长期雌性激素水平过高,会大大增加罹患乳腺癌、阴道癌、宫颈癌、子宫癌、卵巢癌的几率,严重危害患者健康甚至生命,所以避孕药进行丰胸是不可行的。

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