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疱疹是怎么引起的 疱疹会传染吗

2018-01-02 08:49 来源:网友分享 作者:吕秋双

一、引起疱疹的原因

  一、棘层松解

  由于表皮细胞间桥(桥粒及张力细丝等)的变性,细胞间失去了紧密的联系而成松解状态,因此形成表皮内的裂隙、水疮或大抱。导致棘层松解的原因有自身免疫因素,如天疱疹。遗传因素引起的棘层松解见于慢性家族性良性天癌疮、毛囊角化病。

  二、基底细胞液化及基底膜病变

  基底细胞液化是指表皮基底细胞发生空泡化或破碎,重者基底细胞层消失,棘细胞直接与真皮接触,免疫、遗传及药物过敏常是导致基底细胞液化的原因,见于遗传性大癌性表皮松解症、系统性红斑狼疮、皮肌炎、多形性红斑、药疹、大疮性扁平苔薛。基底膜病变是指在基底膜有自身抗体沉积或先天性病理缺陷,原因为自身免疫及遗传,由于基底膜病变引起的水痢疾病有大癌性类天疱疹、妊娠疱疹、原痕性类天疱疹、疱疹样皮炎、线状k人大抱病、获得性大癌性表皮松解症、先天性大病性表皮松解症、色素失禁症。

  三、气球变性及网状变性

  由于细胞内水肿,表皮细胞体积增大,形成气球状,细胞膨胀破裂、邻近残留的胞膜联成多数网状中隔,最后形成多房性水疮,多见于病毒感染性皮肤病。

  四、海绵水肿

  由于细胞间液体增加使细胞间隙增宽而形成水疮,见于湿疹,接触性皮炎、汗疱疹等。

  五、血管炎

  多属免疫复合物型变态反应所致,由于组织发生炎症坏死而形成水疮如变应性血管炎。

  白塞病、急性发热性嗜中性皮病等。

  六、表皮颗粒状变性

  又称表皮松解性角化过度,见于鱼鳞病。

  七、表皮坏死剥脱

  由于药物及金黄色葡萄球菌感染使表皮坏死松解,表皮剥脱,见于大癌性表皮松解性药疹及金黄色葡萄球菌性烫伤样综合征。

  八、自身免疫性疾病

  天癌疮、疱疹样皮炎、大癌性类天疱疹、癌疹样天疱疹、痕性类天疱疹、妊娠疱疹、IgA大癌性皮病,获得性大癌性表皮松解症、暂时性棘层松解性皮病,系统性红斑狼疮、皮肌炎万口生殖器综合征、嗜酸性粒细胞增多症。

  九、变态反应性疾病

  接触性皮炎、湿疹、异位性皮炎、大抱性表皮松解性药疹、多形红斑型药疹,固定性药疹。多形红斑、尊麻疹。

  十、病毒性疾病

  单纯疱疹、带状疱疹、水痘、Kaposi水痘样疹、手足口病、口蹄疫、传染性水癌病、柯萨奇病毒疹、埃可病毒疹山病毒病、天花、种痘反应。牛型痘、挤奶人结节、羊痘。

  十一、细菌性疾病

  脓疱疹、金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征、丹毒。溶血性链球菌性坏疽、皮肤炭疽、气性坏疽、类丹毒。

  十二、真菌性疾病

  手足癣、癣菌疹。念珠菌疹。

  十三、血管炎性疾病

  变应性血管炎、过敏性紫癫、持久性隆起性红斑、急性发热性嗜中性皮病、尊麻疹性血管炎、结节性多动脉炎、坏疽性脓皮病、红组病、急性痘疮样苦薛样糠疹。

  十四、遗传性疾病

  慢性家族性良性天疱疹、色素失禁症、先天性大疤性表皮松解症、先天性鱼鳞病、着色干皮病,株儒面部毛细血管扩张性综合征、多发异常性大癌性表皮松解综合征、营养不良性水疮综合征、先天性皮肤异色综合征。

  十五、昆虫、动物性疾病

  蚊虫叮咬,桑毛虫皮炎、松毛虫皮炎唐毛虫皮炎、檬虫叮咬* 叮咬、蚁螫伤、隐翅虫皮炎、蜂蛰伤、蝉咬伤、疥疮、螨皮炎、蝎螫伤、蜘蛛咬伤、海蜇皮炎、海葵刺伤、珊瑚刺伤、毒蛇咬伤、甲虫皮炎、皮肤蝇蛆病。

  十六、物理性皮肤病

  烧伤、电击伤、冻疮、冻伤、日晒伤、光感性皮炎、多形日光疹,夏令水癌病、晶形粟粒疹、青少年春季疹、放射性皮炎、褥疮、摩擦性水癌病。

  十七、皮肤附属器疾病

  汗疤疹。

  十八、内分泌疾病

  坏死松解性游走性红斑、月经疹。

  十九、代谢性疾病

  眼、皮肤酪氨酸代谢紊乱症*叶琳症、糖尿病性大癌病。

  二十、营养障碍性疾病

  烟酸缺乏病、肠病性肢端皮炎、足部畸形感”觉障碍综合征。

  二十一、肿瘤

  淋巴管瘤、淋巴管肉瘤、肥大细胞增生症。皮肤白血病、淋巴瘤样丘疹病。

  二十二、系统性疾病伴发的皮肤水疗病

  糖尿病、昏迷患者、恶性肿瘤均可引起神经营养障碍性水疮、一氧化碳中毒性水癌等。

  二十三、原因不明的疾病

  远心性环状红斑、硬化萎缩性苔黎皮肤口腔炎综合征、红皮病巨红细胞贫血综合征、扁平苔薛。

二、疱疹如何诊断

  1.水痘-带状疱疹病毒

  (1)检测抗原 可用直接免疫荧光、酶免染色或ELISA方法查疱疹基底细胞刮片或疱疹液中的抗原,可以直接做出诊断。

  (2)ELISA法检测IgM抗体 水痘的潜伏期一般2周左右,当出疹时,血液中的IgM抗体已产生。IgM抗体能维持2个月左右,检出IgM抗体有助于建立诊断。本法特异性强,敏感性高。带状疱疹系复发感染,IgM抗体滴度低,时间短,用放免法能检出70%。

  2.单纯疱疹病毒

  (1)免疫荧光或酶染色查抗原 用于宫颈脱落细胞、角膜刮取细胞、溃疡底部刮取细胞等细胞涂片,采用直接免疫荧光法或酶免染色进行抗原检测,阳性提示感染。

  (2)双抗体夹心法ELISA检测抗原 主要用于检测脑脊液中的HSV抗原,也可用于患者的疱疮液、溃疡底部刮取物及活检组织等检测HSV抗原。

三、疱疹会传染吗

 

  疱疹,中医称为热疮,是一种由疱疹病毒所致的病毒性皮肤病。分为生殖器疱疹、单纯疱疹、汗疱疹、带状疱疹。肉体的痛苦加上精神的负担,往往使患者自尊心受挫,使之不愿与异*往,影响夫妻感情及家庭的和睦,久而久之甚至发生抑郁症。

  人群中单纯疱疹病毒(HSV)感染较为普遍,人是疱疹病毒的自然宿主。主要传染源是生殖器疱疹患者和无症状的病毒携带者。追查男性的传染源,近半数归咎于嫖妓,其他几乎来自各种类型的不洁性行为的性滥者。生 殖器疱疹患者是在与性伴的性接触中感染上该病的,而这些性伴通常不知道自己已患上了生殖器疱疹。这就是生殖器疱疹广泛蔓延的原因之一。

  一定程度上而言,疱疹是会传染的。单纯疱疹和生殖器疱疹是单纯疱疹病毒引起的,表现为局部呈簇的痛性水泡,周期性发作。它主要是通过性生活传染,其次还可能间接接触传染,母婴传染,医源性感染等传播方式。

四、治疗疱疹的方法

  1.一般治疗注意休息,吃易于消化的食物,注意补充水分。加强护理,保持皮肤清洁,防止继发细菌感染。接触疱疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料等要及时消毒,且不与健康人共用。疱疹性龈口炎应保持口腔清洁,并用1:1000苯扎溴铵溶液含漱。生殖器疱疹患者治疗期间避免性生活。

  2.对症治疗未破溃皮肤瘙痒者可用炉甘石洗剂涂擦,疱疹破裂后可涂抗生素软膏。带状疱疹疼痛明显者应给予镇痛药如吲哚美辛等,同时可以口服或肌注维生素B1、B12。继发感染时可用0.5%新霉素霜或莫匹罗星软膏外用。

  3.抗病毒治疗目前认为核苷类药物是抗HSV最有效的药物。可口服阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦等。皮损处可外用阿昔洛韦软膏、喷昔洛韦乳膏等。

  4.中医治疗

  中医治疗疱疹的方药比较多,得了疱疹怎么办,可用中医治疗方。

  验方一:鲜马齿觅适量,用法将马齿觅捣烂,取汁,外涂或直接外敷,功效为清热解毒,来源民间验方。

  验方二:0.5%硫酸镁,用法为用皮损大小相仿的小布片在0.5%硫酸锌溶液中浸湿后外敷,每次10分钟,每日2次,用治单纯疱疹效佳,对反复发作者尤为适用,用药早,痊愈快。

  验方三:藤黄30克,95%酒精70克,用法为将藤黄研成细末,加入95%酒精配成略带粘性的酊剂。用时摇匀,局部涂擦,每日1-2次。本要严禁入口,以防发生腹泻。功效为消炎收敛、止痛、促进疱疹干涸、结痂,适用于单纯疱疹。

  验方四:大青叶30克,板蓝根30克、薏米30克,脐以上部位发疹者加黄芩20克,脐以下部位发疹者加黄柏15克。用法为水煎,分3次服,每日1剂,儿童用量酌减。功效为清热利湿,解毒,适用于单纯疱疹。

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