腹膜炎手术后注意什么 腹膜炎最常见的症状有哪几种呢

一、腹膜炎手术后该注意什么呢

　　腹膜炎在手术之后需要注意非常多的事情，患者一定要尽量的卧床休息，注意劳逸结合，保证充足的睡眠时间，时刻关注自己身体的变化情况，多多的与医生进行沟通，要保持一个积极乐观的生活态度，注意防寒保暖和个人卫生情况。

　　腹膜炎的患者在手术之后还需要特别的注意饮食，多吃新鲜的水果和蔬菜，例如西红柿、猕猴桃、火龙果、西瓜、西兰花、菠菜等等，饮食一定要尽量的清淡，千万不要吃辛辣和油腻的食物，要多喝水，不要暴饮暴食要少吃多餐，最重要的不要吸烟和饮酒，这都是非常重要的。

　　腹膜炎是一种非常复杂的疾病，引起这个疾病产生的原因是有很多的，通常认为是由于多种因素相互作用的结果，这当中包括病毒的感染、免疫系统的疾病、药物的刺激、不良的生活习惯以及环境的因素等等，由此可见腹膜炎的严重性。对于腹膜炎的治疗和预防一定要从这个疾病的发病原因着手，这样才会有好的效果。

二、腹膜炎最常见的症状有哪几种

　　一、腹痛：这是腹膜炎最主要的症状疼痛的程度随炎症的程度而异但一般都很剧烈不能忍受且呈持续性深呼吸咳嗽转动身体时都可加剧疼痛故病人不顾变动体位疼痛多自原发灶开始炎症扩散后漫延及全腹但仍以原发病变部位较为显著。

　　二、恶心呕吐：此为早期出现的常见症状开始时因腹膜受刺激引起反射性的恶心呕吐呕吐物为胃内容物后期出现麻痹性肠梗阻时呕吐物转为黄绿色之含胆汁液甚至为棕褐色粪样肠内容物由于呕吐频繁可呈现严重脱水和电解质紊乱

　　三、发热：突然发病的腹膜炎开始时体温可以正常之后逐渐升高老年衰弱的病人体温不一定随病情加重而升高脉搏通常随体温的升高而加快如果脉搏增快而体温反而下降多为病情恶化的征象必须及早采取有效措施。

　　四、感染中毒：当腹膜炎进入严重阶段时常出现高烧大汗口干脉快呼吸浅促等全身中毒表现后期由于大量毒素吸收病人则处于表情淡漠面容憔悴眼窝凹陷口唇发绀肢体冰冷舌黄干裂皮肤干燥呼吸急促脉搏细弱体温剧升或下降血压下降休克酸中毒若病情继续恶化终因肝肾功能衰弱及呼吸循环衰竭而死亡。

三、浅谈腹膜炎的常见病因

　　(一)腹腔胜器穿孔或破裂

　　如急性阑尾炎穿孔、胃、十二指肠溃疡穿孔，或坏疽性胆囊炎穿孔等。由于胃肠道内容物流人腹腔，对腹膜造成化学性刺激或细菌感染，导致腹膜炎的发生。此外，组部损伤合并外伤性胃、肠、膀肮或肝脾破裂，亦可引起腹膜炎症。

　　(二)腹内脏器炎症扩散

　　如急性阑尾炎、急性胰腺炎、女性生殖器化脓性炎症等，含有细菌的渗出液;或绞窄性肠梗阻所致的肠坏死，细菌透过坏死肠壁，进入腹腔，都可引起腹膜炎。

　　(三)腹腔手术污染

　　如胃肠吻合口渗漏或无菌操作不严.污染腹腔，均可继发腹膜炎。

　　胃肠内容物或致病菌进入腹腔后，腹膜充血、水肿、液体大量渗出，稀释腹腔内毒素。开始时渗液清，随着炎症发展，渗出液变为混浊或脓液。

　　由于病变本身造成脏器受压、扭转、牵扯等，使组织紧张度及内压增高，引起腹痛。病变所产生的分泌物、消化液或代谢产物等的刺激亦可产生腹痛。因此，急性腹痛并非单一因素所致，而是由疾病的多种因素所致。

四、腹膜炎的治疗原则有几种

　　治疗原则上是极积消除引起腹膜炎之病因，并彻底清洗吸尽腹腔内存在之脓液和渗出液，或促使渗出液尽快吸收、局限。总的来说，急性腹膜炎的治疗可分为非手术治疗和手术治疗两种。

　　(一)非手术治疗方法　　

　　①体位：在无休克时，病人应取半卧位，经常活动两下肢，改换受压部位，以防发生静脉血栓形成和褥疮。

　　②禁食：对胃肠道穿孔病人必须绝对禁食，以减少胃肠道内容物继续漏出。

　　③胃肠减压：可以减轻胃肠道膨胀，改善胃肠壁血运，是腹膜炎病人不可少的治疗。

　　④静脉输液：腹膜炎禁食患者必须通过输液以纠正水电解复和酸硷失调。

　　⑤补充热量与营养：急性腹膜炎须要大量的热量与营养以补其需要。

　　⑥抗菌素的应用：早期即应选用大量广谱抗生素，之后再根据细菌培养结果加以调整，给药途径以静脉滴注较好。

　　⑦镇痛：对于诊断已经明确，治疗方法已经决定的病人，为减轻病人痛苦适当地应用镇静止痛剂是必要的。

　　(二)手术治疗

　　①病灶处理：清除腹膜炎之病因是手术治疗之主要目的。

　　②清理腹腔：在消除病因后，应尽可能的吸尽腹腔内脓汁、清除腹腔内之食物和残渣、粪便、异物等。

　　③引流：以便残存的炎症得到控制，局限和消失。