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左肾积水15mm 左肾积水的注意事项

2018-02-13 10:26 来源:网友分享 作者:于迎曼

一、需要与肾积水进行鉴别的疾病

  肾积水是指尿路梗阻导致的尿液潴留在肾脏,引起肾盂肾盏扩张和肾功能衰竭的一组疾病。肾积水患者最主要的表现是腰酸腹胀及颜面浮肿,还会给患者造成很多危害,需要及早治疗。但是在临床上肾积水的症状和表现与其他疾病很容易混淆,在诊断时需仔细进行鉴别。需要与肾积水进行鉴别的疾病如下:

  多囊肾:

  常在患者一侧或两侧上腹部可触及囊性肿块。但肿块表面呈多发囊性结节浃,无波动感;尿路造影示肾盂肾盏受压伸长或变形而无扩张;超声检查及放射性核素肾扫描示两侧肾脏增大,肾区有多发圆形囊肿影像。

  肝囊肿:

  囊性肿块多位于右上腹部或剑突下,位置表浅,易于触及,压痛较明显;不伴有泌尿系统症状;超声检查及放射性核索肝扫描显示囊肿征象。

  胰腺囊肿:

  肿块边缘不清,呈囊性,常位于左上腹。但常伴有腹部外伤或急性胰腺炎史;多见于成人;无泌尿系统表现;尿糖试验阳性;胃肠道钡餐x线检查有受压征象。

  肾周围囊肿:

  肾周围囊肿的囊性肿块多位于腰部,边界不清,患者发病前往往有外伤史;肿块活动度差,波动感不明显;尿路造影示肾脏缩小、移位,肾盂肾盏无扩张;超声检查肾周围出现边缘整齐的透声暗区。

  肾上腺囊肿:

  在患者腰部可发现巨大囊性肿块。x线平片可见环状钙化;尿路造影示肾脏下移及旋转不良,肾盂肾盏无扩张;腹膜后充气造影、超声检查、放射性核素肾上腺扫描及ct均显示肾上腺区肿块影像。

  肠系膜囊肿:

  囊性肿物边缘清楚,常常位于腹部。但肿块较表浅并向左右移动;有肠梗阻症状;胃肠道钡餐x线检查有受压征象。

  单纯性肾囊肿:

  可发生于任何年龄,体积增大时常可触及囊性肿块。尿路造影示肾盂肾盏受压、变形或移位;囊肿穿刺液不含尿液成分;超声检查在肾区出现边缘整齐的圆形透声暗区。

二、左肾积水的临床表现

  泌尿系统及其邻近各种痫变引起尿流梗阻最终都可导致肾积水。由于梗阻的原发病因、部位和程度的差异,在不同病人肾积水的临床表现和过程并不一致。

  肾积水的临床表现有哪些?

  有造成尿路梗阻致肾积水的原发疾病的相应症状,如结石引起之肾绞痛及消化道症状,肿瘤引起的血尿等。

  常见于小儿,其发生串为1/1000,约2/3为男性,左例居多,约20%为双侗肾积水。临床上表现为腹部肿物,体重不增,或不明原因的血尿、恶心、呕吐、发热、愚例腰部钝痛、上腹部不适等。成人则多以腹部肪物就医。如肾积水合并感染时,患侧肾区叩痛。一般针对肾积水较轻,病情进展缓慢的患者会采用保守治疗的方法,肾功能已达平衡和稳定状态可观察,但应定期检查了解积水进展情况。可自行解除的梗阻,如孕妇生理性肾积水。手术治疗手术指征:肾积水进行性加重,临床症状明显,肾功能不断下降,梗阻病因明确,有并发症存在,应手术治疗。

三、出现左肾积水的原因

  肾积水的原因有哪些?专家介绍,在患有肾结石的期间是很容易患上肾积水的。那么,肾积水的原因有哪些?下面就请专家为大家介绍一下吧。

  专家介绍,肾积水的存在会给患者带来一定的危害性。患了肾积水一定要及时就诊。积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩所造的。那么,肾积水的原因有哪些?请看介绍。

  1、输尿管扭曲、粘连、束带或瓣膜橛结构,此可为先天性也可能为后天获得,常发生在肾盂输尿管交界处、输尿管腰段,儿童与婴儿几乎占2/3。

  2、节段性的无功能:由于肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺如、发育不全或解剖结构紊乱,影响了此段输尿管的正常蠕动,造成动力性的梗阻。此种病变如发生在输尿管膀胱入口处,则形成先天性巨输尿管,后果为肾、输尿管扩张与积水。

  3、异位血管压迫约1/3,为异位的肾门血管,位于肾盂输尿管交界处的前方。其他有蹄铁形肾和胚胎发育时肾脏旋转受阻等。

  专家提醒:肾积水这种病对于每个人来说都是事关重要的,如果您在生活中不注重这种病,后果是不堪设想的,所以在生活中要多多注意一下。

四、左肾积水的治疗须知

  肾病专家说大家千万不要忽视肾积水的发生,它是一种非常严重的肾脏疾病,一旦被诊断为肾积水那么就要及时的加以治疗,目前治疗肾积水的方法有保守治疗和手术治疗两种,根据患者的病情医生会给出正确的治疗方案,具体内容下面就请专家为您详细介绍。

  肾积水的治疗方法一般可包括保守治疗和手术治疗两种方法,针对不同的症状做具体的判断。

  1、保守治疗

  一般针对肾积水较轻,病情进展缓慢的患者会采用保守治疗的方法,肾功能已达平衡和稳定状态可观察,但应定期检查了解积水进展情况。可自行解除的梗阻,如孕妇生理性肾积水。手术治疗手术指征:肾积水进行性加重,临床症状明显,肾功能不断下降,梗阻病因明确,有并发症存在,应手术治疗。

  2、手术治疗

  对于比较严重的肾积水致患侧肾功能全部丧失或有严重感染积脓,但对侧肾功能良好,可行患肾切除术。肾积水致患侧肾功能极差,对侧肾由于其他疾病功能不佳,甚至尿毒症,积水肾宜先行肾造瘘术,待肾功能恢复,再进一步处理梗阻。双侧肾积水,注意排除下尿路梗阻原因。

  以上介绍的是如何治疗肾积水?希望对大家有所帮助,肾病专家说在治疗肾积水的过程当中,患者一定要调整好自己的饮食,减少食盐的摄入,另外还要控制高热量以及高胆固醇类的食物,对辅助治疗肾积水有一定的帮助。

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