幼儿园肝炎预防措施到底是什么 幼儿园肝炎外在表现

一、幼儿园肝炎预防措施到底是什么

　　1、从婴儿时期按国家标准规定接种乙肝疫苗、甲肝疫苗等。

　　2、家长及老师要教育孩子做好个人卫生，养成饭前便后洗手的好习惯。

　　3、不喝生水，不买小摊小贩的零食吃，不共用茶杯、餐具、牙刷等，不咬手指和手指甲，以免病从口入。

　　4、家长带孩子去公共场所，要避免用手乱摸，包括地铁、商场的自动扶梯。在外用餐的话，最好是去卫生条件较好的饭店。

　　5、学校、幼儿园发现肝炎患儿，应马上报告有关防疫部门，并在有关部门的指导下对孩子所在的教室进行消毒，并对孩子做医学观察。

　　6、学校、幼儿园要定期消毒门窗、墙壁、地面以及孩子容易接触到的地方，孩子用的餐具要经常煮沸消毒。甲肝病毒在100℃，持续5分钟的环境下不能生存。所以，经常沸煮碗筷是家庭消灭甲肝病毒的好办法。

　　7、平时加强体育锻炼，增强孩子的体质，并保证充足的休息和睡眠。

　　8、尽量避免给孩子使用血制品，打针、输液（血）要到正规的医院。

二、幼儿园肝炎病情分类

　　无黄疸型乙肝：无黄疸者远较黄疸者为多，但不易发现。常是仅有轻度血清转氨酶增高的亚临床疾病；或有食欲不振、恶心，低热、不适等非肝病特异症状；即使有较明显的症状，因无黄疸，也可能被误诊为上呼吸道感染、急性胃肠炎。

　　黄疸型乙肝：临床过程也比甲型肝炎缓和。黄疸前期大多有发热，少数小儿可有高热，大多仅持续1—3日，少数可1周。可有鼻塞、流涕、咳嗽、咽充血等呼吸道症状。肠胃道症状可有食欲不振、恶心、呕吐；婴儿常有腹泻，与胆汁中胆酸减少、消化功能减弱有关。有的小儿有与肝区无关的腹痛，剧烈者可被误诊为胆道蛔虫症或急性阑尾炎。约有10%的病儿有肝外表现，关节炎或皮疹较常见。还可有丘疹性肢皮炎，表现发热；面部和四肢的红斑—丘疹性皮炎，不痒，非复发性；淋巴结肿大；肝大。黄疸期尿色加深，可较早被细心的家长发现；继而出现巩膜和皮肤黄染，大都较轻。绝大多数病儿肝脏肿大，年龄愈小愈明显；脾脏也常有一过性肿大。有些小儿出现颜面毛细血管扩张、蜘蛛痣和肝掌，因小儿肝脏的解毒灭活功能较低下，这些表现不说明病情慢性化。血清丙氨酸转氨酶恤（ALT）显着增高。

　　恢复期在2—4周内黄疽消退、ALT下降正常；肝脏可在2—3个月内恢复原状。绝大部分小儿急性乙肝完全恢复，6个月内清除HBsAg，近80%抗HBs血清转换，1年内几乎均有抗HBs转换。与成人比较，小儿急性乙肝发病较急，全身症状较明显。前驱期的上呼吸道和胃肠道症状较突出。黄疸较轻微而肝肿大较明显。病期较短，一般2—4周。

三、幼儿园肝炎检查办法

　　1、血清免疫学检查：

　　（1）测定抗H*-IgM对甲型肝炎的早期诊断价值。

　　（2）HBV标志对判断有无乙型肝炎感染有重大意义。HBV-DNA、DNA-P及PHSA受体测定，对确定乙型肝炎病人体内有无HBV复制有很大价值。高滴度抗HBc-IgM阳性有利于急性乙型肝炎的诊断。

　　（3）丙型肝炎常有赖排队甲型、乙型、戊型及其他病毒（CMV、EBV）而诊断，血清抗HCV-IgM或HCV-RNA阳性可确诊。

　　2、肝穿刺病理检查：对各型肝炎的诊断有很大价值，通过肝组织电镜、免疫组化检测以及以Knodell HAI计分系统观察，对慢性肝炎的病原、病因、炎症活动度以及纤维化程度等均得到正确数据，有利于临床诊断和鉴别诊断。

　　3、 血象：白细胞总数正常或稍低，淋巴细胞相对增多，偶有异常淋巴细胞出现。重症肝炎患者的白细胞总数及中性粒细胞均可增高。血小板在部分慢性肝炎病人中可减少。

　　4、肝功能试验：肝功能试验种类甚多，应根据具体情况选择进行。

四、幼儿园肝炎外在表现

　　1.厌食、小儿平时饮食正常，近日吃饭的时候不爱进食，连平常最喜欢吃的饭菜也望之不吃，更怕闻到油味，孩子吃了这些平时很爱吃的食物以后，有可能恶心呕吐，这也是提示患儿童肝炎的症状之一。2.精神、多留意孩子的精神状况是否良好，健康小儿平素爱玩好动，比较活泼。若其突然无精打采，精神萎靡，总爱睡觉，身体日渐消瘦，应考虑儿童肝炎。

　　3.发热、儿童肝炎的症状往往与感冒相仿，尤其在肝炎流行区域，如果孩子发生低热（体温在38℃以下）的同时没有呼吸道症状，应考虑儿童肝炎。

　　4.大便稀薄、小儿在没有着凉和饮食不洁史的情况下，大便变稀，次数增多，颜色深黄，也应想到儿童肝炎。

　　5.尿黄、尿黄是儿童肝炎的早期经常出现的征兆之一，应特别留心。但要鉴别小孩近日的用药史（如服用核黄素、黄连素、痢特灵等）和某些食物所致。

　　6.上腹疼痛、病孩肝脏肿大，表现为右上腹隐痛或连续性胀痛感，尤其是夜间为重。个别病孩脾脏也大，并伴有局部压痛明显，拒绝大人抚摸触及。

　　7.黄疸、最先在小儿的巩膜及结膜（白眼球）发生黄疸，继而耳后及周身皮肤发黄，常为小儿黄疸性肝炎。

　　如何发现儿童肝炎早期症状？　儿童肝炎以急性甲型肝炎为主，多为黄疸型，但也可在身体上表现出其他症状，比如发热、畏寒、全身乏力；恶心、呕吐、上腹胀满、腹泻等。所以家长要从多方面观察，及早发现和治疗。