视网膜脱落手术前检查 视网膜脱落患者手术前应该检查的项目

一、视网膜脱落患者手术前的检查项目

　　1、视功能检查
　　视网膜脱落治疗前需要进行视功能检查，主要包括检查双眼裸眼视力、矫正视力。视力不足0.1时，需查光感、光定位及红绿色觉。
　　2、全身检查
　　如果是继发性视网膜脱落还应按可能病因做相应的检查，如血压、血糖、肝、肾功能以及心脏情况等。
　　3、视野及眼压测量
　　视网膜脱落时在眼球相对的部位发生视野缺损，如上方视网膜脱落发生下方视野缺损，鼻侧视网膜脱落发生颞侧视野缺损。发生视网膜脱落时一般眼压均低于正常。如眼压低于1.3千帕（10毫米汞柱）时，需注意有无脉络膜脱离。
　　4、特殊检查
　　①B型超声检查。主要用于屈光间质混浊不能看到眼底的病人，了解视网膜脱落的范围，有无增殖条索牵引及有无脉络膜脱离等。
　　②三面镜检查。主要详细了解眼底周边部视网膜的情况，为进一步做视网膜脱落手术或激光治疗提供根据。

二、视网膜脱落的四种治疗方法

　　①激光光凝法：

当新而小的视网膜破损发生，尚未有视网膜脱落或视网膜脱落范围很小时，破损处可以通过激光来修补，可以在门诊进行痛苦最小，视力损失最少。
　　②冷冻疗法：

冷冻会刺激疤痕的形成封住视网膜破损处，其常常需要和其他手术方式联合进行。
　　③巩膜环扎或填压术：

如果有大量液体位于视网膜下，使视网膜与眼球壁分离，就需要做较复杂的手术，如果没有明显增殖膜，可以通过巩膜环扎或填压术来压迫眼球，使眼球壁和视网膜裂孔相接触，达到封闭视网膜裂孔的目的。
　　④玻璃体切割术：

复杂的视网膜脱落发生时，可能需要做玻璃体切割术，这手术是切除和视网膜连接的玻璃体，清除对视网膜的牵拉，排出视网膜下液体，然后使用气体或者硅油顶压视网膜，使视网膜复位。

三、视网膜脱落手术后的保养措施

　　1、眼睛视网膜脱落激光手术后注意增加粗纤维食物，多吃新鲜的蔬菜、水果及适量的猪肝等，忌吸烟，禁饮酒，少吃或不吃刺激性食物，保持大便通畅，鼓励其养成定时排便的习惯，避免过度用力大便，保证眼睛恢复时的足够营养和防止视网膜再次脱离的发生。
　　2、有的手术后医生是要求视网膜脱落患者趴着或者侧着睡的。这样是因为手术中填充的硅油或是气体会顶住视网膜，可以更快的使视网膜复位。虽然手术后有那种视优眼托，可以缓解趴着睡的痛苦，助你更快的恢复，但是平时还是要多注意眼睛的健康。
　　3、眼睛视网膜脱落激光手术后注意仍要经常复查，密切配合，看书，看电视要适当，注意劳逸结合，避免用眼过度，保证睡眠质量；防止眼部外伤，注意珍惜和保护已恢复的视力。做好保暖，预防感冒咳嗽，遇大力咳嗽或打喷嚏时，应用舌头顶住上腭，防止患者视网膜再次脱离的发生。
　　4、眼睛视网膜脱落激光手术后注意术后3个月内应经常到医院复查，适当口服一些神经营养药，如维生素B1、肌苷、三磷酸腺苷等，有利于视网膜功能的恢复，3个月后也应定期复查，如眼前出现闪光感或火花闪动，应立即到医院散瞳检查眼底，以早期发现视网膜病变部位及程度，及时治疗，防止再次视网膜脱落发生。

四、预防视网膜脱落的措施

　　1、预防视网膜脱落的方法是不要用眼过度疲劳，主要是保持眼睛并注意休息，同时不要总盯着电脑和电视，在看书也要保持适当的距离，当长时间用眼1~2个小时后，需要休息一下眼睛。避免长时间连续操作电脑，注意中间休息，看远处或做眼保健操，避免眼睛干涩，酸胀。
　　2、预防视网膜脱落的方法是做好眼部检查，在视网膜脱离中常可发现裂孔，寻找裂孔和手术封闭裂孔是治疗本病的关键。裂孔呈红色。周围视网膜呈灰白色。多见于颞上。其次是颞下。鼻侧最少见。锯齿缘部的裂孔。多在颞下或下方。裂孔也可发生于黄斑区或尚未脱离的视网膜。裂孔的大小及数目不等。可为圆形或马蹄形裂孔。也有条纹状。锯齿缘离断和形状不规则的。脱离的视网膜有时隆起度很高可将裂孔遮蔽。检查时可令病人改变头部卧位。也可包扎双眼。卧床1～2日。
　　3、预防视网膜脱落的方法是防止眼睛受伤，切忌提重物，尽量减少长时间的弯腰低头，以防止剧烈的活动和外物袭击眼睛。不做剧烈活动。如举重、跑步、拳击、打篮球等。
　　4、预防视网膜脱落的方法是预防近视眼的发生，据研究调查显示，患有高度近视的人容易患上视网膜脱落。
　　5、预防视网膜脱落的方法是定期做眼部检查，这里说的主要是患近视眼的患者，尤其是眼底不好的近视眼病人。发现眼前有黑影、闪光感和视物变形等，应该及早到医院检查。