慢性胃炎健康知识_ 科普几大胃炎的知识

一、慢性胃炎健康知识

　　根据疾病的发病速度不一样，我们把胃炎这种疾病分成慢性胃炎和急性胃炎，但是今天专家在这里讲述的主要是急性胃炎的相关的知识点，但是随着疾病严重程度的增加，慢性胃炎这种疾病也会出现一些对应的临床治疗症状，这就需要我们充分的了解这种疾病的相关的知识：

　　疾病概要：慢性胃炎是指由不同病因所引起的慢性胃粘膜炎性病变。通常可分浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎。慢性胃炎病程迁延，大多表现为饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛等消化不良症状。确诊慢性胃炎主要依赖胃镜检查和胃粘膜活检。

　　治疗原则：以对症治疗为主。

　　健康教育处方：

　　1、饮食应节制有规律，定时定量，避免暴饮暴食。食物宜选富营养、新鲜、易消化的细软食物为主，多吃植物蛋白、维生素多的食物，避免过硬、过辣、过咸、过热、过分粗糙、刺激性强的食物和浓茶、咖啡等饮料。对胃酸缺乏者，宜选酸性食品及水果。萎缩性胃炎者不宜多食脂肪。用餐时及用餐后2-3小时应尽量少饮水，少食难消化、易胀气的食物，胃酸过多者应避免进食能刺激胃酸分泌的食物。不吸烟、少饮酒。

　　2、生活规律化，注意适当的休息及锻炼。

　　3、保持乐观情绪，避免精神过度紧张、焦虑、愤怒、忧郁。

　　4、应避免服用阿司匹林、对乙酰氨基酚，保泰松、吲哚美辛、四环素、红霉素、泼尼松等药物，尤其在慢性胃炎活动期。

　　5、对萎缩性胃炎要追踪观察。定期做纤维胃镜检查，轻度萎缩性胃炎1-1.5年复检1次，重度者3-6月复查1次。

　　慢性胃炎这种疾病虽然我们专家做了一定的知识总结，但是对于慢性胃炎的患者来说还应该积极地配合我们的治疗，只有这样才能有效的护理好胃炎的患者，胃炎的患者在饮食上需要注意起来，因为一旦我们没有在疾病的饮食上注意起来的话，还会增加患者的疾病严重程度。

二、慢性胃炎的病因分析

　　1.幽门螺杆菌感染、病毒或其毒素

　　多见于急性胃炎之后，胃黏膜病变经久不愈而发展为慢性浅表性胃炎。主要指幽门螺杆菌感染。

　　2.刺激性物质

　　长期饮烈性酒、浓茶、浓咖啡等刺激性物质，可破坏胃黏膜保护屏障而发生胃炎。

　　3.药物

　　有些药物如保泰松、消炎痛、辛可芬及水杨酸盐、洋地黄等可引起慢性胃黏膜损害。

　　4.口腔、咽部的慢性感染。

　　5.胆汁反流

　　胆汁中含有的胆盐可破坏胃黏膜屏障，使胃液中的氢离子反弥散进入胃黏膜而引起炎症。

　　6.X线照射

　　深度X线照射胃部，可引起胃黏膜损害，产生胃炎。

　　7.环境变化

　　如环境改变，气候变化，人若不能在短时间内适应，就可引起支配胃的神经功能紊乱，便胃液分泌和胃的运动不协调，产生胃炎。

　　8.长期精神紧张，生活不规律。

　　9.其他病变的影响

　　如尿毒症、溃疡性结肠炎等均可引起慢性胃炎。

三、慢性胃炎的检查有什么

　　1.胃液分析

　　测定基础胃液分泌量（BAO）及组胺试验或五肽胃泌素后测定量大泌酸量（MAO）和高峰泌酸量（PAO）以判断胃泌酸功能，有助于慢性萎缩性胃炎的诊断及指导临床治疗。慢性浅表性胃炎胃酸多正常，广泛而严重的慢性萎缩胃炎胃酸降低。

　　2.血清学检测

　　慢性萎缩性胃炎血清胃泌素常中度升高，这是因胃酸缺乏不能抑制G细胞分泌之故。若病变严重，不但胃酸和胃蛋白酶原分泌减少，内因子分泌也减少，因而影响维生素B12也下降；血清PCA常呈阳性（75%以上）。

　　3.胃肠X线钡餐检查

　　随着消化内镜技术的发展，目前胃炎诊断很少应用上消化道造影。用气钡双重造影显示胃黏膜细微结构时，萎缩性胃炎可出现胃黏膜皱襞相对平坦、减少。

　　4.胃镜和活组织检查

　　胃镜和病理活检是诊断慢性胃炎的主要方法。浅表性胃炎常以胃窦部最为明显，多为弥漫性胃黏膜表面黏液增多，有灰白色或黄白色渗出物，病变处黏膜红白相间或花斑状，似麻疹样改变，有时有糜烂。慢性萎缩性胃炎的黏膜多呈苍白或灰白色，亦可呈红白相间，白区凹陷；皱襞变细或平坦，由于黏膜变薄可透见呈紫蓝色的黏膜下血管；病变可弥漫或主要在胃窦部，如伴有增生性改变者，黏膜表面颗粒状或结节状。

　　活检标本作病理学检查，判断慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎，肠上皮化生、异型增生。可行病理活检组织快速尿素酶试验。

四、慢性胃炎的治疗是什么

　　大部分慢性浅表性胃炎可逆转，少部分可转为慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩胃炎随年龄逐渐加重，但轻症亦可逆转。因此，对慢性胃炎治疗应及早从慢性浅表性胃炎开始，对慢性萎缩性胃炎也应坚持治疗。

　　1.消除病因

　　祛除各种可能致病的因素，如避免进食对胃黏膜有强刺激的饮食及药品，戒烟忌酒。注意饮食卫生，防止暴饮暴食。积极治疗口、鼻、咽部的慢性疾患。加强锻炼提高身体素质。

　　2.药物治疗

　　疼痛发作时可用阿托品、普鲁本辛、颠茄合剂等。胃酸增高可用PPI质子泵抑制剂如雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑等，症状较轻者可用H2受体阻滞剂如甲氰咪胍、雷尼替丁、氢氧化铝胺等。胃酸缺乏或无酸者可给予1%稀盐酸或胃蛋白酶合剂，伴有消化不良者可加用胰酶片、多酶片等助消化药。胃黏膜活检发现幽门螺杆菌者加服抗生素治疗。胆汁反流明显者可用胃复安和吗叮啉以增强胃窦部蠕动，减少胆汁反流。铝碳酸镁片、消胆胺、硫糖铝可与胆汁酸结合、减轻症状。