糖足惊险:30秒就截一条腿

2017-04-26 07:35 来源:网友分享

  糖尿病足是糖尿病患者的高危并发症,有调查数据显示,全球每30秒就有一条腿因糖尿病足而截肢,解放军454医院内分泌科主任医师王爱萍提醒,只要糖尿病患者重视日常对足部的检查,有约85%的截肢是可避免的。

  糖尿病足是糖尿病的并发症之一,春季天气变暖,气温开始回升,糖友们除了日常的血糖控制之外,还应谨惕糖尿病足(df)的发生。糖尿病患者日常对于足部情况的检查可分为神经病变的检查、足部血流的检查、足部溃疡及合并感染的检查三部分。

  神经性病变检查:

  建议患者每周自查一次神经性病变,在脱鞋后,认真检查足部包括承受压力的突起部位(足跟、跖骨头)、足趾之间、足及腿部的动脉搏动即可。同时,还可利用直径不同的细尼龙丝来检查触觉,缺乏触觉的患者发生足溃疡的可能性很大。另外患者需每天穿鞋前、脱鞋后检查鞋内有无异物,从中可以看出有无足部的压力异常或其他问题,一旦发现明显异常患者应到医院进行x光片检查。

  缺血性病变检查:

  当患者出现足部苍白或发紫,休息时疼痛,有时伴有针刺感觉异常,皮肤常发凉,有营养不良的改变(如毳毛缺失和趾甲萎缩,足背动脉甚至腿部动脉搏动减弱或消失等),应进行多普勒超声检查下肢与足动脉,测定踝肱系数。

  糖尿病足溃疡合并感染检查:

  患者局部感染可有红肿、疼痛和触痛的表现,但这些可以不明显甚至不存在,尤其是有神经性病变的病足患者。对于有较明显的感染表现如脓性渗出、深部窦道等,建议患者立即去医院进行探针检查并取标本作细菌培养,尽早治疗。

  河南省人民医院内分泌科副主任医师张会峰建议患者积极控制糖尿病,严格控制高血糖,同时控制高血脂和各种容易导致早期动脉硬化的因素。要在日常生活中养成良好的足部卫生习惯,坚持每日常规检查护理足部,并注意鞋子柔软合脚、着浅色袜子,洗脚时注意水温不可过高,发现脚部出现水泡、鸡眼,要请医生及时处理,不可自己随意挑破以免发生感染。


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