2017-04-14 18:20 来源:网友分享
肺癌,原发性支气管肺癌的简称,肿瘤细胞源于支气管黏膜或腺体,常有区域性淋巴结转移和血行播散,早期常有刺激性咳嗽、痰中带血等呼吸道症状,病情进展速度与细胞生物特性有关。肺癌为当前世界各地最常见的恶性肿瘤之一,是一种严重威胁人民健康和生命的疾病。
发病部位一般有以下规律,即右肺多于左肺,上叶多于下叶,从主支气管到细支气管均可发生癌肿。根据肺癌发生部位的不同,临床上将肺癌分为中央型肺癌、周围型肺癌及弥漫型肺癌三类,其中起源于主支气管、肺叶支气管的肺癌,位置靠近肺门者称为中央型肺癌;起源于肺段支气管以下的肺癌位置在肺的周围部分者称为周围型肺癌;起源于细支气管或肺泡,位置弥漫分布于两肺者为弥漫型肺癌。
肺癌起源于支气管粘膜上皮,局限于基底膜内者称为原位癌癌肿,可向支气管腔内或/和临近的肺组织生长,并可通过淋巴血行或经支气管转移扩散。癌瘤生长速度和转移扩散的情况,与癌瘤的组织学类型、分化程度等生物学特性有一定关系。
吸烟
几乎所有肺癌患者的发病与吸烟有关烟是极酸的物质,极易导致人体酸化,酸性体质容易诱发癌症。根据各国的大量调查资料都说明肺癌的病因与吸纸烟关系极为密切。肺癌发病率的增长与纸烟销售量增多呈平行关系。纸烟中含有多种致癌物质。有吸烟习惯者肺癌发病率比不吸烟者高10倍,吸烟量大者发病率更高,比不吸烟者高20倍。
由环境因素导致的肺癌
比如云南个旧和宣威,是全世界着名的肺癌高发地区,氡、锡、砷、甲苯等致癌物质使这个地区成为肺癌高发区。随着人口老龄化、城市化和工业化进程加剧、环境污染和空气污染给我们的健康带来了危害。
职业因素
长期接触铀、镭等放射性物质及其衍化物、致癌性碳氢化合物、砷、铬、镍、铜、锡、铁、煤焦油、沥青、石油、石棉、芥子气等物质,由于人的饮食结构和生活习惯的改变,体质酸化造成代谢循环变慢,整体的免疫机能下降,给这些放射性元素以可趁之机,诱发细胞癌变。
肺部慢性疾病
如肺结核、矽肺、尘肺等可与肺癌并存,本身这些慢性病的发生就是体质酸化导致的肺部细胞感染,细胞缺氧,细胞活性降低。这些病例癌症的发病率高于正常人。此外肺支气管慢性炎症以及肺纤维疤痕病变,在愈合过程中可能引起鳞状上皮化生或增生,在此基础上,部分病例可发展成为癌症。
无论是何种诱因,其他根源都是需要大环境支持的,那就是酸性体质,体液如果是弱碱性的,那癌细胞就不会在弱碱性体液中发生。
其他原因
大气污染;肺癌的发生、演变以及恶性程度与某些癌基因的活化及抗癌的基因的丢失有密切关系。
人体内在因素
如家族遗传以及免疫机能降低代谢活动内分泌功能失调等。
肺癌晚期症状会因病人体质不一样而有一定的差别,肺癌晚期时病情比较严重,需要及时对症治疗。局部晚期肺癌的症状:胸腔是个非常复杂的空间,肺表面四分之三的区域被胸壁环绕,它是由一薄层内膜(壁层胸膜)、脂肪、肌肉、肋骨及皮肤按不同比例构成的。肿瘤侵及以上任一部分均会引起疼痛。因而大多数已发生胸内区域性播散的肺癌患者均有胸痛之症状。
1,出血:癌组织侵犯血管或癌组织小血管破裂而产生的,是标志性的肺癌晚期死前症状。如肺癌病人可咯血,痰中带血;胃、结肠、食管癌则可便血。
2,疼痛:出现疼痛肺癌晚期死前症状往往提示癌症已进入中、晚期。开始多为隐痛或钝痛,夜间明显。以后逐渐加重,变得难以忍受,昼夜不停。一般止痛药不起作用。疼痛一般是癌细胞侵犯神经造成的。
3,溃疡:由于某些体表癌的癌组织生长快,营养供应不足,出现组织坏死所形成的。如某些乳腺癌可在乳房处出现火山口样或菜花样溃疡,分泌血性分泌物,并发感染时可有恶臭味。此外,胃、结肠癌也可形成溃疡,一般只有通过胃镜、结肠镜才可观察到。
外科治疗
对肺癌的治疗目前大多主张最大限度地切除肺癌和最大限度地保留肺功能,更多的主张是肺叶切除及手术治疗与多种方法综合治疗相互结合。
A)常用的肺切除方式有:1)全肺切除;2)肺叶切除;3)袖形肺叶切除术4)肺段切除;5)瘤块切除。
B)规范性肺叶切除。C)冷冻外科治疗。
放射治疗
1)小细胞肺癌(SCLC)的放疗常配合化疗应用;
2)非小细胞(NSCLC)肺癌的放疗有术前放疗,术后放疗,根治性放疗及腔近距离后装放疗和间质放疗。
放疗并发症主要有:食管损伤,肺损伤,心脏伤害及脊髓炎等。
肺癌放疗适应症
1、不适宜手术治疗的各期肺癌。患者拒绝手术治疗的各期肺癌。
2、对较小的肺癌可用立体定向放疗。
3、小细胞肺癌在化疗基础上对原发灶和淋巴引流区的放疗可增加局部控制率,延长缓解期。对脑预防性照射可降低脑转移率。
肺癌
4、Ш期是主要放疗适应症,估计手术切除有困难,特别是CT显示累及大血管等重要组织器官时,可术前放疗;手术后有残留或区域淋巴结有转移时,应做标记,术后放疗。
5、病灶广泛、症状严重晚期肺癌可姑息性放疗,改善症状,提高生活质量。
6、早期肺癌三维适形调强根治放疗的效果与根治手术的长期生存率相当。
放疗方法
(1)根治治疗:根治治疗主要用于不宜进行手术或拒绝做手术的患者。
(2)姑息治疗:接近根治治疗的姑息治疗以减轻病人痛苦、延长生命、提高生活质量为目的,用于晚期病人时,姑息治疗的目的一般是减轻患者疼痛、瘫痪、昏迷、气急及出血等症状。放疗照射次数应根据具体情况和设备条件等而定。
(3)手术前放疗:手术前放疗的目的是提高手术切除率、减少术中造成肿瘤播散的危险,包括术前大剂量、少分割放疗和常规分隔放疗等,具体根据患者的病情选择。
(4)手术后放疗:手术后放疗主要用于术前估计不足、手术切除肿瘤不彻底的患者,提高治疗效果。
化学治疗
化疗在肺癌的治疗中日益受到重视,对小细胞肺癌和非小细胞肺癌的化疗应区别对待。
1)化疗是治疗小细胞肺癌的主要方法,主要有:单药化疗,联合化疗和交替化疗等。
2)化疗对非小细胞肺癌的疗效远不如对小细胞肺癌,主要有:单药和联合疗,放射治疗中的辅助化疗。
中药治疗
中医治疗肺癌,其疗效往往也是较为显著,中医有辅助治疗之功效。辨证论治是中医治疗肺癌的主要方法,同时有整体调节的原则。中医能减轻放化疗的毒副作用、增加机体对放化疗的耐受性、改善生活质量、延长寿命方面有着独特的优势。中药配合人参皂苷rh2治疗效果更加。
肺癌中药治疗的优势在于能够很好的针对患者的病因和发展情况进行辩证的治疗,更具有针对性,更容易取得疗效。肺癌中医治疗主要的重点在于针对肺癌患者症状表现、肺癌类型进行有效的治疗,以减轻病人的痛苦、延长生病,有利于提高患者的生活质量。
晚期治疗
癌症对于人体全身的各个脏腑经络气血破坏,影响都比较大。浸入破坏全身各组织感染较严重。癌症单靠西医“手术放化疗”等只能治疗局部问题,而不能治疗全身性的疾病,中医经历了多年的考验,拥有多年的历史,固然有它的优势存在。中医中药依据以脏腑经络的生理、病理为基础,以辨证论治为诊疗依据,扶正固本的方法来治疗。
温馨提示:
生活要规律,注意劳逸结合,合理安排饮食。禁止和控制吸烟,防治慢性支气管炎,哮喘,肺气肿和肺结核等疾病。
肺癌是肺部最常见的恶性肿瘤。绝大多数的肺癌起源于支气管粘膜上皮,故称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高,在男性癌瘤病人中,肺癌已居首位,在女性发病率也迅速增高,占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位,肺癌的病因至今尚不完全明确,大量资料表明,长期大量吸纸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸纸烟每日40支以上者,肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟更多>>