肿瘤筛查要注意的事项有哪些 肿瘤筛查有哪些方法

一、哪些人需要进行肿瘤筛查

　　年龄：30岁以后，人身体的各种机能都开始走下坡路，一些你可能从没想到过的肿瘤就会找上门，如睾丸癌、前列腺癌、胃癌、大肠癌、乳腺癌、卵巢癌，这些肿瘤的筛查就要引起重视。50岁以上人群是癌症发病的高危人群，到了这一阶段，癌症筛查就更有必要。

　　性别：男性与女性肿瘤筛查的侧重点有所不同：男性可选择肺癌、肠癌、胃癌、肝癌、前列腺癌等检查项目；而女性应注重乳腺癌、肺癌、卵巢癌、宫颈癌、胃癌、肠癌的检查。

　　有肿瘤家族史：亲属中有患癌的人群，应注意相应癌症的筛查。由于现在癌症的年轻化，这类人群开始进行肿瘤筛查体检的年龄可能要提前到45岁，甚至更早。

　　有与癌症有关的疾病：如果本身患有与高发癌症相关疾病如慢性胃炎、子宫颈炎、结直肠息肉等，应该重视相应的检查。另外，有长期吸烟史的人，要注重筛查肺癌；经常酗酒的人，应注重筛查肝癌、消化系统肿瘤。

　　工作：有的人工作比较劳累、压力大、经常熬夜、饮食不规律、经常在外就餐，或者工作过程中需要经常接触致癌物，就需要按职业特点定期进行肿瘤筛查体检。

　　性格：生活中容易生气、上火，长时间抑郁的人，容易导致神经、内分泌、免疫系统长期处于高度亢奋与紧张的状态，容易诱发癌症，所以也应该注重肿瘤的筛查。

二、不同年龄的癌变筛查是有区别的

　　20岁后：女性有性生活后，就要开始做宫颈HPV以及细胞学检查，进行宫颈癌筛查，该办法是目前最有效的、简便易行的早期发现宫颈癌的办法。

　　30岁后：女性要注意乳腺检查。首先是自检，月经来潮的第9～11天最适合自检，停经或更年期女性最好在每月的固定一天进行自检。喜欢饮酒的男性应注意肝脏的检查，每年检查一次肝功能，腹部彩超以及甲胎蛋白。

　　40岁后：中老年人尤其是抽烟的人，应做低剂量螺旋CT筛查，对早期发现肺癌有积极意义。此外，还应对胃癌进行筛查，包括胃蛋白酶原检查、幽门螺杆菌检查、胃肠镜检查等。40岁以上的女性应每年做一次乳房体检，妇科（宫颈及子宫、卵巢）检查。40岁以上男性和女性每年都应做一次肛门指检。肝炎病毒携带者应定期检查腹部彩超、血清甲胎蛋白、病毒DNA以及肝功能。

　　50岁后：有结、直肠息肉，结肠癌家族史，腹泻、便秘、便血史的人最好做结肠病变的筛查，肠镜诊断率最高。前列腺特异抗原检查则可以及早发现前列腺癌。

三、肿瘤筛查要注意的事项有哪些

　　肿瘤筛查是早期发现癌症和癌前病变的重要途径。体检中各项血液检查指标，B超、X光、肛门直肠指检，妇科体检中的巴氏涂片、乳腺钼钯摄片等都是常用的筛查肿瘤的方法。

　　1.血清检查要求空腹检查，禁饮食，或辛辣食品。

　　2.注意血清不被污染，和体位的正确。

　　3.应向主检医生介绍自己的顾虑、不适和既往病史，如担心可能会出现什么类型的肿瘤、自己身体微小的变化和不适，会提示医生做针对性的体检。如有多年乙肝病史，那肝脏的针对性检查是很必要的。

　　4.不拒绝查体，尤其是暴露性查体和肛门指诊，往往会有意外的发现。中国人大肠癌中大多数为直肠癌，多为中低位，是通过肛门指诊可以查到的。

　　肿瘤标志物是肿瘤细胞产生或者由于肿瘤刺激身体而产生的一些物质，是血液检测，很容易受到多种条件的影响，比如发炎、吸烟、经常腹泻等，都可以造成结果的假阳性。所以，如果肿瘤标志物出现异常，并不意味着一定就是得了癌症。

四、肿瘤筛查有哪些方法

　　肿瘤筛查是早期发现癌症和癌前病变的重要途径，常用的筛查肿瘤的方法包括：各项血液检查指标、B超、X光、肛门直肠指检、妇科体检、乳腺钼钯摄片等。

　　血液检查。血液检查是检查早期癌症的重要手段，主要检测血液中各种肿瘤标志物的指标是否升高，以发现、鉴别各种恶性肿瘤。如甲胎蛋白AFP可查原发性肝细胞癌、生殖腺胚胎性肿瘤。癌胚抗原CEA明显升高时，常见有结肠癌、胃癌、肺癌、胆管癌；存在肝癌、乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌时也会有升高。

　　妇科体检。用于检测早期宫颈癌，检出率约60%～70%。

　　B超。可清晰地发现全身大多数器官是否有肿块及病变。

　　X线胸片。可直接显示是否有肺部肿瘤，也可通过肺气肿、阻塞性肺炎、胸水等间接性改变寻找胸部肿瘤。

　　肛门直肠指检。大致可以确定距肛缘7厘米～10厘米的肛门、直肠有无病变和病变的性质。

　　胃镜和肠镜。直接用肉眼观察胃、肠黏膜的色泽、血管纹理、腺体开口形态，来识别有无病变，对可疑病灶可进一步做活检确诊。