福建不诚信黑名单公布：药品短缺的罪魁祸首到底是谁？

　　2016年09月24日讯 福建省药品集中采购领导小组办公室发布了第二批《药品集中采购不诚信企业名单》。其中北京红林制药有限公司等10家药企被列为不诚信企业。加上8月份公布的第一批2家，目前已经有12家药企被福建列入“不诚信”黑名单。

　　被福建省列入不诚信企业名单的企业

　　文件解释了被列入黑名单的原因：这些药企在该省新一轮药品集中采购履约方面，无正当理由不履约供货，造成医疗机构临床用药短缺。

　　E药经理人梳理发现，在福建省公布的不履约供货的药品名单中，如硝苯地平缓释片、氨咖黄敏胶囊、复方头孢克洛片以及小儿柴桂退热口服液等品种多为常见、常用药。

　　不履约屡禁不止

　　各省对于这种占着位置却不供货的情况均有相应的惩罚措施。如广东、浙江、宁夏和贵州等多个省份对于中标后不履约的行为的处罚就相当严厉。

　　如2011年贵州省对于中标后不履约的企业记录在案，一次违规予以挂网警告，严重违规逾期不改及二次违规的，两年内取消药企所有中标药品挂网资格，两年内不允许该企业参与贵州省任何药品集采活动。浙江省也要求生产企业中标后若未按合同规定及时配送供货等，不仅要纳入不良记录，同时取消该企业所有产品的中标资格，且两年内不接受其任何产品参加该省药品集中采购。

　　尽管如此，药企中标后不履行合同的现象仍然时有发生。尤其是2016年以来，不能正常供货的情况频频被曝出。近期，广东省已经有17家药企生产的药品被列入了无法入市交易的黑名单中。其中四川奇力制药生产的甲硝唑氯化钠注射液等产品、广东雷允上药业生产的清开灵注射液产品等。

　　而几日前，广东省卫计委公告称，在广东省药品交易中未按合同供货的企业被公示截止后，仍有部分被医疗机构投诉的生产企业未按药品购销合同品规。

　　罪魁祸首是谁？

　　早前行业人士告诉E药经理人，药品生产企业中标不供货的原因复杂且多样，不能一概而论。如无法供货、恶性竞争，以及带量采购执行不好等。这也是造成一些企业申请废标的重要原因。

　　2015年就有一些药企在多个省份以“原辅材料价格上涨、短缺”、“代理商改变”、“产品工艺改变”、“生产设备维修”等理由要求废标。也有业内人士分析，部分药企在一些地区的经销商过多，有些经销商只对利润好的品种供货，这也是不能正常供货的原因之一。

　　尽管原因较为复杂，但业内人士认为，药价过低导致无利可图是常用药品短缺的最主要原因。

　　为保障药品供应，解决常用低价药品出现供应不足或短缺问题，国家卫计委等部门于2014年出台了低价药目录清单，给予低价药多方面的政策支持。2016年以来，又继续探索建立常态短缺药品储备制度。

　　尽管管理部门已经费尽心力，但常用药品短缺现象却没有断绝。据悉，2015年，治疗冠心病的潘生丁、治疗儿童常见恶性实体瘤的放线菌素D等多种药品仍然出现断货。2016年上半年，广东省上半年因药企不按照约定供货，约有800余药品面临被废标。

　　进入2016年下半年，除了福建省和广东省，辽宁省也发布17个短缺药品名单，包括甲硝唑、氯化钾、碳酸氢钠等药品。

　　业内人士认为，对于不履约供货的问题，不仅要完善惩罚机制，强力执行惩罚办法，如福建省这种“不诚信”黑名单制度。更需要理顺药品价格形成机制，探索常用药品价格管理方式的创新。只有创建合理、有序的生产和流通环境，让价格实现真正的市场化，才是解决药品短缺的有效途径。