2016-12-02 17:01 来源:网友分享
核心提示:已经存在关节问题的老人可每天进行适当的肌肉锻炼,如骑车、游泳或单纯的散步;经常练练盘腿,不仅有助于预防和治疗关节疼痛,还能改善腿部、踝部、髋部的柔韧性,使两腿、两髋变得柔软。不过这一动作不能持续时间太长,否则会导致血流不畅。
骨关节疼痛是老年人骨骼衰老的另一种常见疾病。骨关节炎是由于关节内软骨形成不足,撞击劳损过度,以及营养不够而引起的反复疼痛。老年人一旦出现此类不适,最重要是减少关节负重,必要时还需佩戴护具维持关节稳定,减少撞击和摩擦。比如,上下楼梯时应扶扶手,坐位站起时应用手支撑扶手以减少负重关节的负荷等。
骨关节痛试试盘腿
已经存在关节问题的老人可每天进行适当的肌肉锻炼,如骑车、游泳或单纯的散步;经常练练盘腿,不仅有助于预防和治疗关节疼痛,还能改善腿部、踝部、髋部的柔韧性,使两腿、两髋变得柔软。不过这一动作不能持续时间太长,否则会导致血流不畅。关节较好的老人,可以通过缓步轻量负重行走进行锻炼,一般做到略微吃力或稍微见汗的程度就可以了。
骨关节疼痛需要哪些检查?
此外,还可根据患者的主诉及医生的体检就可作出初步的诊断,但仍然需要一些相关的辅助检查。一般检查有血沉、抗“o”、“类风湿因子”、尿酸。如果有外伤首选是拍片,排除骨折的可能;如果怀疑是骨本身的病变,首选是ct检查;如果怀疑韧带、肌肉、关节软骨、椎间盘等软组织病变,首选是磁共振检查,特殊情况还要做ect,检查有无骨转移的可能。
本病无特异的实验室指标,大部分患者血沉正常,C反应蛋白不增高,类风湿因子和自身抗体阴性,关节液黄色或草黄色,黏度正常,凝固试验正常,白细胞数低于2×109/L,糖含量很少低于血糖水平的50%,据此可与自身免疫性关节病鉴别。
血沉在OA一般正常,但要注意血沉有随年龄而增加的趋势,在患OA的老年病人发现血沉中度增快,不一定表示是类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA),但如一个有广泛僵硬和关节炎的病人血沉突然增快,有可能表示病人患有RA,由于OA十分普遍,RA常发生在已有OA的病人,如果指间关节的OA开始伴有发炎的症状和体征,并引起强直,很可能是RA,反之,RA在自然过程的晚期也可以发生OA,如果同时发生利尿剂导致的高尿酸血症,软骨钙化和OA,就更造成诊断上的困难。
影像检查对本病的诊断十分重要,X线表现主要为关节间隙狭窄,软骨下骨质硬化及囊性变,关节边缘骨赘形成,关节面萎陷,变形和关节半脱位等,MRI可示早期软骨,半月板等关节结构的病变,有利于早期诊断,CT用于椎间盘病的诊断,优于X线。
关节间隙变窄,软骨下骨硬化,边缘性骨刺脊椎关节连成骨桥,亦可见骨囊肿以及畸形,如发现这些变化可作为诊断的依据和估计关节损伤的程度,但放射学改变的程度不一定与临床表现完全一致,OA一般在早期没有或很少有症状,只在继发炎症,疼痛或影响关节的活动时,病人才找医生,此时,关节损伤发生已久,疼痛在个别病人亦可出现于放射学改变之前,一般常常用放射学改变解释临床症状,例如用脊椎变化解释背痛,事实上,背痛多半是精神,情绪紧张等因素引起的,与病变关系不大。