2017-07-21 12:23 来源:网友分享
肺累及的发生率约为5%,男性多见,以青壮年为主。白塞氏出现最初表现如口腔溃疡至发生肺部症状的时间不一。
某些患者的肺部病变可反复发作,除肺部表现外,尚有全身其他系统的症状,以及全身不适、发热、体重明显减轻等非特异性表现,肺部病变一般不会单独发生,常和其它疾病相伴而行。
肺部表现主要为咯血,可轻中度或重度、甚至为致命性大出血。咯血特别是重度咯血是白塞氏预后不良的症象之一。咯血原因除和肺栓塞可肺血管炎有关外,可能因上腔静脉阻塞导致大气管静脉压力增高破裂有关。咯血、上腔静脉血栓形成、血栓性静脉炎是白塞氏累及肺的特征性临床表现。
其他的肺部表现有肺间质纤维化、反复发作的肺炎以及肺血管炎所致的肺内动静脉炎、肺动脉高压、动脉瘤,甚至呼吸衰竭。
部分肺累及者可出现胸部X线异常。可为非特异性肺内阴影,特点为阴影时显时消。可表现为单个肺段或双侧弥漫性肺浸润,或因肺栓塞引起的游走性浸润、肺门血管突出,球形密度增高影或胸腔积液及肺间质纤维化的X线表现。
其他辅助检查:血气分析可有轻、中的的低氧血症,一般均有轻度的过度通气致呼吸性碱中毒,肺功能可有限制性通气功能障碍。肺通气灌注扫描可表现为双侧或弥漫性灌注缺损。纤维支气管镜检查可无异常发现,咯血者可见相应肺段支气管出血,肺血管造影可显示肺动脉阻塞,动脉瘤或肺动脉高压等。
白塞氏病累及肺的诊断及治疗:凡是确诊为完全型BD患者出现呼吸系统症状特别是合并咯血时即应考虑BD肺累及的可能。若合并血栓性静脉炎、上腔静脉血栓形成及胸片游走性浸润影则基本可诊断。确诊有赖于组织的病理学检查。本病病因未明,尚无特效治疗。
据研究表明,白塞氏病的发病机制是患者在各种发病原因的作用下出现免疫系统功能紊乱,包括细胞免疫和体液免疫失常,嗜中性粒细胞功能亢进,内皮细胞损伤与血栓形成、免疫系统针对自身器官组织产生反应,导致器官组织出现炎症,产生破坏。
而很多为了提高自身免疫力,大量补充维生素,积极的锻炼身体等等,希望病情能够痊愈。“这些措施可以一定程度上缓解病情,但是却不能彻底治愈。”增加免疫力,并不等于修复患者失衡的免疫系统,临床上最有效的方法就是通过科学的用药修复免疫系统。
白塞氏病属于慢性疾病,治疗时间长,在选择口服药物时,一定要遵循无或低副作用的药物,因此目前治疗白塞氏病最佳的用药就是中药。
好心情,不管对什么病都有帮助,因此,白塞氏病患者也要学会放松心情,乐观向上的心情,一方面有助于疾病的缓解,另一方面悲观消极除了加重疾病之外,只能让自己整天闷闷不乐,人生本就短暂,沮丧愁苦也是一天,何不快乐着过。
一、不宜吸烟,喝酒 白塞病患者要时刻记住不吸烟,不喝酒,因为吸烟喝酒也有很大可能会加重病情的发展。
二、不宜吃油腻物 白塞病患者不吃油炸烧烤以及过于肥腻的猪肉,不吃牛肉、羊肉、狗肉、驴肉及姜、葱、蒜特别就是辣椒等等辛辣刺激的食物。
三、白塞氏病不能吃什么,不宜吃温度过高或着过硬的食物 白塞病患者口腔病变时不要吃过硬或温度过高的食物。在口腔溃疡的时期要给予流质饮食,如牛奶、肉汤等,避免过硬、过热以及刺激性食物,以免损伤或着加重口腔溃疡而引起疼痛,同时应鼓励患者要少量的慢食,增加营养,增强体质,促进恢复。
白塞氏病患者平常应该多食豆制品、新鲜蔬菜、鸡蛋、牛奶、猪瘦肉,以及山药、枸杞子、黑芝麻、赤小豆、绿豆、西瓜、冬瓜、薏米仁等等,药食同源食品。
白塞氏病的饮食原则就是以清淡为宜,少量多餐,高维生素,高热量、高蛋白、易消化的无渣流质的饮食,少食辛辣刺激性的食物。