如何预防耳带状疱疹 它的发病原因是什么

一、耳带状疱疹的发病原因

　　（一）发病原因
　　本病由水痘-带状疱疹病毒引起。病毒通过呼吸道粘膜进入人体，经过血行传播，在皮肤上出现水痘，但大多数人感染后不出现水痘，是为隐性感染，成为带病毒者。此种病毒为嗜神经性，在侵入皮肤感觉神经末梢后可沿着神经移动到脊髓后根的神经节中，并潜伏在该处，当宿主的细胞免疫功能低下时，如患感冒、发热、系统性红斑狼疮以及恶性肿瘤时，病毒又被激发，致使神经节发炎、坏死，同时再次激活的病毒可以沿着周围神经纤维再移动到皮肤发生疱疹。在少数情况下，疱疹病毒可散布到脊髓前角细胞及内脏神经纤维，引起运动性神经麻痹，如眼、面神经麻痹以及胃肠道和泌尿道的症状。
　　VZV属疱疹病毒，为嗜神经病毒。完整的VZV呈球形，直径约150～200nm，核酸为双链DNA，由正20面体的核衣壳组成，外层由疏松的脂蛋白形成包膜，散布有病毒编码的糖蛋白，病毒颗粒仅外壳具有传染性。水痘和带状疱疹在临床上是两个不同的疾病但是由同病毒引起。VZV原发感染后大约有70%的儿童在临床上表现为水痘，约30%的人为隐性感染，二者均为带病毒者。
　　（二）发病机制
　　VZV从皮肤黏膜进入神经纤维，侵入敏感的神经节，形成潜伏感染，对机体不造成伤害，但一旦VZV获得再活化的条件则又感染致病，对于VZV再活化的机制目前尚不清楚。但许多因素与带状疱疹的发生有关，如过度疲劳、精神创伤、霍奇金病及其他恶性肿瘤、长期应用免疫抑制剂和皮质类固醇激素、放疗、大手术、重金属中毒等诱因的刺激可使机体抵抗力下降到最低水平，VZV不能被控制，即在神经节内增殖扩散，导致神经坏死和炎症加重，临床上出现严重神经痛，VZV逆向传至敏感的神经，引起严重的神经炎，并向皮肤敏感的神经末梢扩延，在该处形成簇状疱疹。皮疹出现的第一天皮肤神经纤维发生退行性变，表明敏感的神经节内的感染侵犯到皮肤，神经节的感染可以扩展至邻近部位，沿神经后根扩散至脑膜，导致软脑膜炎和节段性脊髓炎及前角运动神经感染，引起运动神经麻痹等伴发症。随着年龄的增长，细胞免疫对VZV的应答反应也随之减弱，老年人对VZV的细胞介导免疫反应表现为选择性并渐降低，因此老年人带状疱疹的发病率、严重程度及并发症都较高。本病愈后可以获得终生免疫，罕见复发。

二、耳带状疱疹的治疗方法

　　1.一般治疗
　　多休息，给以易消化的饮食和充足的水分。预防继发细菌感染。不要摩擦患处，避免水疱破裂。可外用中草药或雷夫奴尔湿敷，促使水疱干燥、结痂。老年重症患者，尤其发生在头面部的带状疱疹，最好住院治疗，以防并发症的发生。患“带状疱疹”提示患者身体免疫力处于低状态，应及时采取相应的措施。某些患者在皮损完全消失后，仍遗留有神经痛，这时可采取针灸、理疗等缓解疼痛。
　　2.药物治疗
　　（1）糖皮质激素可在急性期减轻面神经的炎性反应和消肿，使之在固定管径的面神经骨管内受压减轻，从而减轻了面神经因水肿增粗而受到面神经骨管压迫、微循环障碍的程度，因此，糖皮质激素治疗为该病的首要和主要的药物治疗。糖尿病、结核、胃溃疡以及孕妇慎用。高血压者应注意控制血压。
　　（2）抗病毒药物可干扰疱疹病毒DNA聚合酶，抑制DNA复制。常用无环鸟苷（阿昔洛韦），亦可用更昔洛韦、泛昔洛韦或万乃洛韦（洛韦）。耳部及周周疱疹用阿昔洛韦软膏涂抹局部，每日1～3次，可控制局部病毒复制，促进疱疹结痂和脱落，促进局部病损皮肤的愈合。
　　（3）神经营养药维生素B1和维生素B12等肌肉注射或口服。
　　（4）改善面神经微循环的药物采用银杏叶提取物或其他扩张血管、改善微循环的药物静脉注射或口服。
　　（5）止疼药耳剧痛时可以适当应用止疼药。
　　（6）抗眩晕药茶苯海明、地西泮等可用于缓解眩晕。亦可用安定等。
　　（7）眼药膏及眼药水夜间可以用眼药膏，如四环素或红霉素眼药膏涂抹患侧眼部，并用眼罩保护眼睛。泪液减少时可以采用人工泪液。

三、耳带状疱疹的预防方法

　　①增强体质，提高抗病能力。
　　老年人应坚持适当的户外活动或参加体育运动，以增强体质，提高机体历御疾病的能力。
　　②预防感染。
　　感染是诱发本病的原因之一。老年患者应预防各种疾病的感染，尤其是在看秋季节，寒暖交替，要适时增减衣服，避免受寒引起上呼吸眉感染。此外，口腔、鼻腔的炎症应积极给予治疗。
　　③防止外伤。
　　外伤易降低机体的抗病能力，容易导致本病的发生。因此老年患者应注意避免发生外伤。
　　④避免接触毒性物质。
　　尽呈避免接触化学品及毒性药物，以防伤害皮肤，影响身体健康，降低机体抵抗力。
　　⑤增进营养。
　　老年人应注意饮食的营养，多食豆制品，鱼、蛋、瘦肉等富自蛋白质的宝物及新鲜的瓜果蔬菜，使体格健壮，预防发生与本病有直接或间接关系的各种疾病。

四、耳带状疱疹的食疗方法

　　【1、当归佛手柑】
　　配方： 佛手柑鲜果30克，当归6克，米酒30克。
　　制法： 以上三物一同入锅内，加水适量，煎煮。
　　功效： 舒肝理气，养血活血。
　　用法： 每日1剂，可连用数日。
　　【2、茉莉花糖水】
　　配方： 茉莉花5克，红糖适量。
　　制法： 茉莉花与红糖放锅内，加清水适量，煮至水沸，去渣。
　　功效： 理气活血，解郁止痛。
　　用法： 代茶频饮。
　　【3、当归陈皮蛋】
　　配方： 柴胡15克，当归9克，陈皮9克，鸡蛋1个。
　　制法： 以上四味加水适量，一同煮至蛋熟。
　　功效： 行气活血，健脾和胃。
　　用法： 吃蛋饮汤，每日1剂，连用7日。
　　【4、 竹茹桑叶茶】
　　配方： 竹茹5克，桑叶6克，炒谷芽9克。
　　制法： 以上三者加水适量，共煎取汁。
　　功效： 清热除烦，健胃消食。
　　用法： 代茶频饮，每日1剂。
　　【5、马齿苋薏米粥】
　　配方： 薏米30克，马齿苋30克。
　　制法： 先将薏米和马齿苋加水煮熟，再加红糖调味。
　　功效： 清热解毒，健脾化湿。
　　用法： 每日1剂，连用7日。