肺部淋巴结核怎么治疗呢 该怎样护理我们的肺_

2017-10-27 06:31 来源:网友分享

一、淋巴结核的几种分类

  结核病一般按部位及脏器命名。淋巴结核根据发病部位,主要有以下几种:

  颈部淋巴结核

  这是淋巴结核中最为常见的,女性多于男性。据日本资料统计,男性以30岁年龄组最多,女性以50岁年龄组最多。发病部位以右侧为多见。西医认为,本病多因结核杆菌经口腔(龋齿或扁桃体)侵入,由淋巴管到达颌下或颏下淋巴结;亦可因肺、肠结核病灶经血液扩散所致。中医认为,本病为情志所伤,肝气郁结,脾虚生痰。肝郁则化热,痰热互搏,敬于颈项之脉络,而成瘰疬。亦因素体虚弱,肺肾阴亏,致使阴亏而火旺,痰火凝结而成瘰疬。

  腋窝部淋巴结核

  本病临床较少见。病人往往主诉腋窝部淋巴结肿大,疼痛就诊;也有在胸部X线检查时发现腋窝部或胸壁上部有钙化灶。

  腹股沟部淋巴结核

  腹股沟部淋巴结肿大,多来自下肢或外阴部的外伤。但是,结核菌向全身播散,偶尔也可发生。开始可为仅伴有轻度疼痛的肿胀,如不积极处理,则可自溃。

  腹部淋巴结核

  一般由于全身播散或在肠结核的基础上,相继出现腹部淋巴结肿大。在主诉中,过去可能没有任何消化系统症状,肺部也未发现病变是常有的。也有包括过去曾有肠结核症状,或者是因为治疗肺结核,早已接受化疗者。

  肺门淋巴结核

  当机体尚未产生变态反应时,肺内初感染原发灶中结核菌借淋巴流侵入所属淋巴结。从肺门到纵隔有许多淋巴结。病势进展时,纵隔淋巴结也相继发病,形成各种不同程度的干酪化,从肺淋巴结流借肺门纵隔淋巴结,最后多从右静脉角淋巴流入肺静脉内,故结核菌随其易于流入血流。因此,肺门淋巴结核是处于容易发生潜在性菌血症的状态。

二、如何医治肺部淋巴结核

  西医治疗

  (一)全身治疗适当注意营养和休息。口服异烟肼1-2年,伴有全身毒性症状或身体他处有结核病变者。加服对氨水杨酸钠或利福平或加用链霉素肌肉注射。

  (二)局部治疗

  1.少数局限的,较大的,能推动的淋巴结,可考虑手术切除。手术时注意勿损伤副神经.

  2.已形成寒性脓肿而尚未穿破者,可行潜行性穿刺抽脓。从脓肿周围的正常皮肤处进针。尽量抽尽脓液,然后向脓腔内注入5%异烟瞬溶液或10%链霉素溶液作冲洗。并留适量于脓腔内,每周2次。

  3.寒性脓肿破溃形成溃疡或窦道者,如继发感染不明显,可行括除术。细心地将结校病变组织全部括除。伤口不加缝合,用链霉素溶液换药。

  4.寒性脓肿继发化脓性感染者。需先行切开引流,待感染控制后,必要时再行刮除术。

  中医治疗

  中医认为,瘰疬发病情况多由三焦、肝、胆等经风热气毒蕴结而成,肝肾两经气血亏损,虚火内动所致,可分为急性、慢性两类。急性多因外感风热、内蕴痰毒而发;慢性多因气郁、虚伤而发。该病常恚怒忿郁,谋虑不遂,精神颓靡。

  手心药灸疗法

  主治: 淋巴结炎、淋巴结核、淋巴肿瘤。

  流传地区:苏鲁。

  主要成分:淀粉、雄黄等。

  用法:两颗药丸分手用 各放24小时。

  忌:用药之后半年之内不食辣 三月之内不食海鲜 一月之内不食公鸡。

  注意事项:切勿吞食。

  圣玄汤

  记载于《兰室秘藏》》卷三,

  是李氏百年来治疗瘰疬“淋巴结核”的有效方剂之一。

  〖名称〗 内消圣玄汤

  〖功能主治〗 淋巴结核“瘰疬”软坚散结,球瘰疬痰核或肿或痛的内消。

  〖成份〗阴仲、玄参、猴枣、天花粉、蝉蜕、玄明等60余味。

  〖用法〗 加热口服。

  〖性状〗本品为褐黄色包装汤剂。

  〖信息来源〗 中国药典、中医药杂志。

  〖禁忌〗孕妇忌用。

  〖贮藏〗密封冷藏。

  蜈蚣散

  〖药物〗蜈蚣2 条, 新鲜鸡蛋2 个。

  〖用法〗将蜈蚣置瓦上焙干研末, 分2 份;取新鲜鸡蛋分别将其一端破一小口, 流出蛋清少许。每个鸡蛋倒入 1 份蜈蚣末, 用纸或面饼糊住小口。早上用夏枯草30克煮1 只蛋, 吃蛋喝汤;晚上用数层湿纸包裹另1 只鸡蛋, 置灰火中煨熟食之。10 天为 1 疗程。

  注: 蜈蚣有毒, 小儿及体弱含用量酌减;服药期间禁服辛辣刺激之品, 禁房事;发热咳血者不用, 待病情稳定后再用。

  猫眼草膏

  〖药物〗猫眼草5000克。

  〖用法〗上药洗净加水15000克, 浸泡水内3 天后, 慢火熬3 小时, 去渣, 再慢火熬至起泡似鱼眼时即成糊状, 装瓶备用, 根据疮口情况, 在局麻下清除创面坏死组织及胬肉后, 用涂有猫眼草膏的无菌纱布复盖 (有窦道者用刮匙刮除豆渣样物及脓汁后, 取适量药膏纳入) , 包扎固定。视脓汁多少每天或隔大换药1 次, 直至疮口愈台。重者可加服抗痨药。

  〖疗效〗此方治疗破溃型颈淋巴结核245 例, 306 个疮口, 均痊愈。

  注, 猫眼草为大戟科植物猫眼草Euphcrbia lunulata Bge。的全草, 有祛痰、镇咳、平喘及拔毒止痒之功。

  蜈蚣蛋

  〖药物〗蜈蚣 (去头足) 1 条, 全蝎3 条, 鸡蛋1 个。

  〖用法〗上药焙干, 共研细未, 取鸡蛋开1 小孔, 纳入药未, 搅匀用面团包裹, 放草木灰中烧熟食之, 每天1 次, 每次1 个, 10 天为1 疗程。

  黄精夏枯膏

  〖药物〗鲜黄精100克, 鲜夏枯草200克。

  〖用法〗将上药切碎, 加水500 毫升煎煮, 最后浓缩成膏。用时根据患处大小, 将药膏摊于消毒的纱布上贴于患处。如有溃疡处, 将纱布剪1 小孔, 便于徘脓。每天换药1 次。

  结核膏

  〖药物〗·火石灰80克, 石碳酸100 毫升, 桐油200 毫升。

  〖用法〗用瓷碗或小铁锅装桐油, 微火烧开, 放入石碳酸, 后放火石灰熬成半膏状, 瓶装备用。用时涂擦患处, 每天2-3 次。

  〖疗效〗此方治疗化脓性颈淋巴结核, 一般连涂1-2 周可愈。

  消瘰疬方

  〖药物〗玄参20克, 贝母、海藻、夏枯草、生地各15克, 穿山甲9克。

  〖用法〗每天1 剂, 水煎服.1 个月为1 疗程。根据体质情况, 亦可将上药蜜制成丸, 早晚各服6克

  羊胆丸

  主要成分:羊胆干膏、百部、白芨、浙贝母、甘草。

  功用与药理:润肺化痰,解毒杀虫。药理证实,羊胆中胆酸及去氧胆酸对多种细菌均有一定抑菌作用;百部、甘草体外实验对人型结核杆菌及多种细菌也有抑制作用。

  用量与用法:每次3g,每日2 次,温开水送服,忌食辛冷油腻

  1.每天取鲜土茯苓200克,水煎分2次服用,连用1周为1个疗程,1个疗程后停用1周,再进行第2个疗程,一般用1~3个疗程。

  2.治淋巴结炎、淋巴结核、单纯性甲状腺肿:紫菜20克,鸡蛋2个,文蛤肉250克,绿豆粉丝60克,马蹄粉30克。先将马蹄粉用水调稀;鸡蛋去壳搅匀;文蛤肉洗净,放入锅内,加清水适量,文火煲熟,放入粉丝、马蹄粉、鸡蛋,煲沸后熄火,随即放入紫菜调味佐膳。

  3.紫菜10克,水煎,一日两次服,或用紫菜泡汤,每日当菜佐食,连食一两个月。

  4.紫菜萝卜汤:紫菜15克,白萝卜20克,加陈皮2小片,同煮汤,加少许食盐调味食用,治甲状腺肿大和淋巴结核。

  5.用生芋头3公斤,晒干研末,另用陈海蜇300克(洗去盐)及马蹄300克,两味加水煮烂去渣,配入芋头粉制成丸如绿豆大,用温开水送服,每次6克,一日三次;或用鲜芋头洗净放锅内蒸熟剥去皮,酱油调味,每日当菜吃。治瘰疬,颈淋巴结核等症。

  针灸截根治疗

  针灸截根疗法治疗淋巴结核是目前治疗效果最好的疗法,没有任何副作用,取穴在人体背部的华佗夹脊穴,对人体没有任何毒副作用,可以起到根治的作用。传统的截根疗法需要在人体背部用刀开个小口,然后用针挑断筋膜,效果虽好,都是会留下难看的疤痕。现代通过后人的改进,用针刺代替割治,效果更佳,且预后没有疤痕。淋巴结核患者治疗3-5次可治愈。

三、淋巴结核患者平时如何保养自己的身体

  精神养生

  (1)消除恐惧心理

  要消除对结核病的恐惧心理,首先要让患者了解结核病。医生要向患者讲明结核病的病因及治疗现状,使他们明白,结核病的治疗比起40年前发生了分配的变化,过去由于没有抑制杀灭结核菌的药物,主要靠卧床休息、阳光照射、空气新鲜、加强营养,闻效很低,死亡率很高。随着社会的进步,科学技术的发展,有效的抗结核药物相继问世,使结核病治愈成为可能。只要患者按照医生的要求,规律全程用药,结核病是可以完全治愈的。要经常向患者宣传讲解结核病的防治知识和保健常识,使患者对自己的病情有一个正确的认识,鼓励病人始终保持乐观的情绪,振作起精神,心情舒畅能促进促进派进食欲,啬消化液的分泌和消化道的功能,使会计师啬。同时愉快的心情能保证良好的睡眠和休息,这样自然提高了机体的抗病能力,加上有交的抗结核、药物的使用,患者的身体可以很快康复。

  (2)注意休息,避免劳累

  对结核病人来说,虽有合理的治疗方案和丰富的营养仪器倘若不注意休息,过于疲劳,会导致病情恶化。因为结核是一种慢性消耗性疾病,常常伴随着疲劳的产生,只有使患者的机体得到适当的休息,精力和体力才能得以恢复,合理的休息是关系着结核患者能否痊愈的关键问题之一。

  首先应保证足够的睡眠。仍在睡眠时,体内的各种生命活动如心率、血压、呼吸脉搏以及多种代谢功能低下,肌肉处于松弛状态,全身的能量消耗大大减少,使得机能能够利用充分的能量来修补和恢复人袋子本的患病中所造成的损害。一般来说,晚上至少要保证9个小时的睡眠,中午应有1-2小时的午睡时间,体质虚弱者上午10点应卧床休息1小时左右,同时应注意动静结合,告诫患者做引起力所能及的活动如散步、绘画、下棋、养花等等,长久卧床会使全身各脏器的功能减退,减弱人体对疾病的抵抗力,长时间坐着不活动会使腰背肌肉紧张,下腔静瘀血,所以说充足的睡眠和适量的活动交替进行与合理安排,是增强患者体制、提高抗结核能力的最佳方式。好转期的患者,可以增强活动时间和强度,做些轻微家务劳动。为恢复正常工作做好准备,但绝对不能超过患者的负荷能力,以不感到疲劳为宜。病情已稳定的患者,可以恢复正常工作,但不可过于疲劳。业余时间应保证休息。

  (3)保持愉快的心情

  人的精神状态和情绪的变化,对身体的健康有着直接的影响。常言道:笑一笑,十年少,悉一悉,白了头,说明乐观是养生的重要秘决,心胸开阔的人,很少患病,即使患病,也关于乐观地同疾病斗争,很快;相反,心胸狭窄、多愁善感的人,偶尔一点小病, 也会悉出大病人。因此每一个结核患者,为了尽早地治愈自已的疾病,除规律治疗外,还要特别注意控制自己的情绪。消极的情绪能降低人体的神经调节能力,而积极的情绪则是提高机体抗病能力的作用。古人言,忧思伤脾,说明精神创伤对消化器官的功能有重大影响,情绪激动如烦恼、忧虑、嗪、恐惧、愤怒,食量减少,营养不良,抵抗力下降,自然就容易生病。所以控制自己的情绪病,积极配合治疗,这样就能促使疾病早日康复。

  饮食养生

  (1)加强营养

  结核病是一种慢性消耗性疾病,治疗应从整体出发,扶正固本,药亨与食疗兼顾。如果只治疗,不注意患者的营养,虽有物效药物,主要靠卧床休息,阳光照射,加强营养等提高机体免疫力的疗养方法治疗结核病,竟然也能使一小部分病人治愈说明人体自身的免疫力在结核治疗的过程中发挥着重要的作用。目前,国内外许多专家提出了结核病的结合防治措施,包括提高生活水平、改善营养、住房投机倒把、工作环境、文体娱乐、尤其是营养在结核病的发生也发展中起着重要作用。饮食疗法的重点就是供给充足的营养,以补偿疾病的消耗和增强机体的抗病能力。

  在结核活动期,患者多有结核中毒症状,消化能力差,食欲减退,这时要吃淡可口、营养丰富、容易消化的食物。当患者食欲恢复后,应加强营养,补充高蛋白、高热量、高维生素的食物。①高热量:结核患者由于能量消耗高于一般人,因此总热量的供给应高于正常人。对食枘差的病人应给予助消化药物。②高蛋白:结核病人由于长期低热,蛋白质消耗较多,结核病灶修复也有赖于蛋白质的补充,因此结核病人应给高蛋白的膳食,如:内、鸡、蛋、奶、豆制品等等。③高维生素:主要补充维生素A、B、C、D维生素A能促进派进上皮细胞的修复,维生素D可帮助钙的吸收,维生素B、C参与代谢,增加体质,因此应多食各种新鲜蔬菜、水果、核桃、花生等。

  (2)忌洒戒烟

  国内外研究证明,吸烟对呼吸系统疾病的发生有着密切的关系。烟雾中含有尼古丁、甲醛、乙配合、氨、二氧化氮、二氧化硫、硫化氢、氢氰酸等多种有害物质,对肺气近和支气管均有刺激性和毒性。动物实验说明,吸烟雾后副交感神经兴奋性增加,使支气管收缩,痉挛呼吸道粘膜上皮细胞纤抟运动受到掏;支气管粘膜充血、水肿,粘膜积聚,肺泡中的吞噬细胞功能减弱,这些因素均易引起感染和发病。有调查表明,吸烟比不吸烟的人结核发病率明显增高。特别是肺结核,吸烟时间愈长,烟量愈大,患病率也愈高。戒烟后可使呼吸道症状减轻,肺功能改善。同时烟雾中的有害物质会阻碍肺结核的愈合,从而延长了治疗时间,甚至会使静止期病情恶化,因此结核病人应当戒烟。

  饮酒会给人体带来多种损害。如果饮酒过量,发生酒精中毒,会使支配咽喉部的吞咽、喉神经和迷走神经功能发生障碍,出现吞咽困难,误将口腔内的分泌物吸入呼吸道,引起肺部感染。曾有人做过研究,将正常人分为两组,一组为饮酒组,另一组为非饮酒组,分别测定其肺功能,结果表明饮酒组的肺功能指标降低,非饮酒组正常,说明饮酒时肺功能有影响,尤其是患者有慢性肺疾患的病人经常经常饮酒,肺功能不全更明显,另一方面,饮酒对肝脏损害很大,肺结核患者所用的抗结合药物如异烟肼、利福平、嗪酰胺、对氨基水杨酸纳等肝脏本来就有损害,如果在饮酒,会加重肝脏的损害,因此应当奉劝结核病患者不要饮酒。

  (3)饮食禁忌

  这一点是非常重要的,不然的话是很难治愈的。(有些医生对这病的认识不是很深,居然说不用忌口,其实是错误的!我生这病7年了,比那些医生更有发言权!)鸡肉、牛肉、鹅肉、狗肉、猫肉、羊肉、鱼虾蟹(所有的鱼类都不能吃)、肥猪肉、猪油、辣椒(所有辛辣食物)、花生、韭菜、南瓜。以上这几种食物千万不能吃!会加重病情的!可能有些食物没写全,只要吃后感觉不舒服的食物都不能吃!

四、如何预防肺部淋巴结核

  控制传染源

  结核病的主要传染源是结核病人,尤其是痰结核菌阳性患者早期接受合理化疗,痰中结核菌克在短期内减少,以至消失,几乎100%可获治愈,因此早期发现病人,尤其是菌阳性者,并及时给予合理的化疗是现代防痨工作的中心环节。

  早期发现病人的方法是对以下人群及时进行X线胸片和菌细菌学检查:

  (1)慢性咳嗽,咯血经抗生素治疗无效者。

  (2)开放性肺结核病人周围的接触者。

  (3)结素试验强阳性儿童的家庭成员。

  (4)厂矿工人尤其是矽肺患者。

  (5)定期对结核病较流行地区的人群进行胸部X线检查,可早期发现一些无症状病人。

  切断传染途径

  结核菌主要通过呼吸道传染。因此禁止随地吐痰,对菌阳性病人的痰、日用品,以及周围的东西要加以消毒和适当处理,室内可用紫外线照射消毒每日或隔日一次,每次2小时,患者用过的食具应煮沸消毒10-15分钟,被褥在列日下暴晒4-6小时,痰盒便器可用5%-10%来苏浸泡2小时,最好将痰吐在纸上烧掉或用20%漂白粉溶液泡6-8小时。

  接种卡介苗

  卡介苗是一种无致病力的活菌苗,接种于人体后可使未受结核菌感染者获得对结核病的特异性免疫力,保护率约为80%。可维持5-10年,因而隔数年后对结素试验转阴者还需复种。接种对象是未食结核菌感染,结素试验阴性者,年龄越小越好,一般在出生后三个月内注射,主要为新生儿和婴幼儿,中小学生和新进入城市的少数民族地区公民,结素试验阴性者进行接种与复种,接种方法有皮内注射和皮上划痕两种,以皮内注射为佳。卡介苗接种效果肯定,尤其是儿童包括急性粟粒型肺结核和结核性脑膜炎的发病率以明显减少,但种卡介苗所产生的免疫力也是相对的,应重视其它预防措施。

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疾病百科| 淋巴结核

挂号科室:普外科

温馨提示:
早期注射卡介苗,做好疾病的预防。

淋巴结核,中医称之为瘰疬【luǒlì】,是体现于肌表的毒块组织,是由肝肺两方面的痰毒热毒凝聚所成。西医则指,人体内有专事于清毒杀毒从而保护血管,组织的淋巴系统,遭遇来自体内外无法清除杀灭的毒菌,凝聚和集结于肌表组织形成的毒瘤。更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:疲乏、淋巴结疼痛[详细] 是否医保: 治疗方法:药物治疗、手术治疗

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