黄斑水肿消失要多久_黄斑水肿的病因是什么

一、黄斑水肿的病因有哪些呢

　　(1)几乎所有内眼手术后均有可能出现，包括激光光凝和冷凝手术。白内障术后的发病高峰约在术后6-10周。发病率随伤口玻璃体嵌顿、虹膜脱出和玻璃体脱失等手术并发症的出现而增加。

　　(2) 糖尿病性视网膜病变。

　　(3) 视网膜中央静脉阻塞(CRVO)和视网膜分支静脉阻塞(BRVO)。

　　(4) 葡萄膜炎，特别是中央葡萄膜炎。

　　(5) 视网膜色素变性。

　　(6) 使用局部滴眼剂：如肾上腺素、地匹福林等，尤其是白内障术后的患者。停药后黄斑囊样水肿常可逆转。

　　(7) 视网膜血管炎：如视网膜静脉周围炎(Eales病)、Behcet病、肉样瘤病、坏死性血管炎、多发性硬化、巨细胞病毒性视网膜炎。

　　(8) 视网膜毛细血管扩张症，如外层渗出性视网膜病变(Coats病)。

　　(9) 老年性黄斑病变(ARMD):通常有长期存在的脉络膜新生血管膜(CNVM)。

　　(10)其他：眼内肿瘤，高血压，结缔组织病，常染色体遗传性CMR等。

　　(11)假性黄斑囊样水肿：FFA无渗漏。如烟酸性黄斑病变(用相对高剂量的烟酸治疗高胆固醇时)、性连锁遗传性视网膜劈裂症、Goldmann-Fvare病、视网膜前膜形成。

二、黄斑水肿的类型与检查有哪些呢

　　类型

　　1、先天性黄斑水肿。一般发生在8-14岁开始发病，主要为常染色体隐性遗传性眼病。发病的原因与视网膜色素上皮细胞内脂质沉着有着密切的关系，最后就会导致黄斑脉络膜和视网膜萎缩。

　　2、干性或非渗出性。主要为脉络膜毛细血管萎缩，玻璃膜增厚和视网膜色素上皮发生萎缩，从而就会引起黄斑区萎缩变性。

　　3、中心凹反光不规则和模糊，中心凹区增厚合并或不合并视网膜内囊肿。

　　4、看不见黄斑下脉络膜血管形态。严重的病例可出现玻璃体细胞，视神经肿胀和斑点状出血。可以形成引起永久性视力障碍的黄斑板层裂孔。

　　检查

　　(1) 病史：近期是否有内眼手术史，糖尿病史，以前是否有葡萄膜炎或眼部感染，夜盲或眼病的家族史，是否有用药史，包括局部使用肾上腺素、地匹福林等药物。

　　(2) 详细的眼部检查，包括对周边眼底的评估(需要压迫巩膜检查周边部)。检查黄斑部最好用裂隙灯结合三面镜、前置镜或60/90D透镜。

　　(3) FFA常常显示早期中心凹周围毛细血管有荧光渗漏，晚期有黄斑部荧光染色，典型的呈花瓣状或轮辐状。有时可见视盘荧光渗漏。荧光渗漏不会出现于烟酸性黄斑病变。

　　(4) OCT检查有助于诊断及判断有无板层和全层裂孔形成。

　　(5) 如果有指征，可以进行其他的诊断性检查，如快速血糖检查、糖耐量试验、ERG.。

三、黄斑水肿的临床表现有什么呢

　　1. 症状 中心视力缓慢减退，可有相对或绝对中心暗点。

　　2. 眼底所见 早期病变在检眼镜下基本正常，黄斑中心凹光反射弥散或消失。病程中视网膜水肿区呈不同程度反光增强或绸缎样反光，视网膜增厚。晚期黄斑水肿呈蜂窝状或囊状外观，囊壁视网膜厚薄不均匀，可见内部的蜂窝状分隔及血管暗影。有的小囊可以十分薄，甚至形成裂孔。

　　3.眼底荧光造影 荧光造影对黄斑囊样水肿的诊断最有价值：造影早期囊样水肿区遮挡脉络膜背景荧光，故黄斑水肿范围内呈较大的暗区。静脉期黄斑区毛细血管能见度增加，可见毛细血管扩张，血管逐渐变得模糊且有染料渗漏，形成黄斑区强荧光。

　　造影后期荧光素积存于黄斑区各小囊内，形成特有的花瓣形或轮辐状荧光素积存。这种现象有时在造影5分钟后即可出现，一般均在10～30分钟内最明显。如黄斑视网膜水肿程度较轻，尚未形成黄斑囊样水肿，或很不明显时，只能见到造影后期的视网膜染色性弱荧光，这对早期黄斑水肿的诊断亦十分重要，因为此时检眼镜常看不到明显的异常。

　　4. 中心视野 中心相对或绝对暗点，中心暗点和变形更明显。

四、黄斑水肿的治疗与消失时间你知道吗

　　治疗药物

　　曲安奈德

　　食补方法

　　最新科研发现叶黄素对黄斑区有良好的保护功能，因此国家批准叶黄素酯为新资源功能食品[1] ，叶黄素酯是叶黄素的最好来源，叶黄素作为视网膜黄斑色素主要成分，能防止视网膜免受光损伤、氧化损伤和炎症损伤的功能，改善视网膜色素上皮细胞代谢功能，对色素上皮层修复、预防各种视网膜疾病和黄斑疾病，补充叶黄素可增加黄斑区色素密度，改善视膜黄斑微循环,增强黄斑抵抗力，保护感光细胞，防止其凋亡。目前使用反馈良好的叶黄素食品有护源保叶黄素酯压片。

　　在日常生活中也可以多摄入含叶黄素的食物，比如：叶黄素酯存在来源：菠菜、莴苣、绿色花椰菜、甘蓝、芹菜、秋葵、蛋黄、红萝卜、玉米、南瓜、木瓜、甜瓜、蕃石榴、柳橙、橘子、桃子等。玉米黄素来源玉米、蛋黄、橙子、木瓜、黄椒、枸杞等。

　　黄斑水肿消失需要多久

　　这个要根据病人的病情情况和体质、治疗方法等因素，不要担心，当患上黄斑水肿的时候，是会出现视力下降的情况的。不用惊慌。此外，如果黄斑在不及时的进行治疗的话，患者才会出现水肿的情况。

　　事实上，随着现在的科学技术的不断的进步，医疗技术的进步也是有目共睹的，只要患者能够积极的接受治疗，黄斑水肿的治愈就是可以实现的，所以患者是没有必要有太大的心理负担的，要保持积极、乐观的心态。