2017-11-10 08:28 来源:网友分享
1、热毒炽盛:
症见高热不退,出血倾向明显,烦渴饮冷,甚则昏谵抽搐,或见关节红肿疼痛,舌红绛,脉洪大或数。治宜清热解毒,凉血消斑,方用犀角地黄汤合五味消毒饮加减。若见神昏谵语,可用安宫牛黄丸、紫雪丹;抽搐加羚羊粉、钩藤、全蝎;关节红肿疼痛者可用宣痹汤加味。
2、肝肾阴虚:
两目干涩,手足心热,口干咽燥,发脱齿摇,腰膝酸痛,大便干结,或低热盗汗,尿赤灼热,头晕耳鸣,舌红少苔,脉细数。治宜滋养肝肾,方如归芍地黄汤或杞菊地黄汤加减。若尿热尿血者,可用知柏地黄汤加马鞭草、侧柏叶、大小蓟;若头晕耳鸣,加僵蚕、菊花、磁石。
3、脾肾阳虚:
症见全身乏力,少气懒言,畏寒肢冷,腰膝酸软,足跟疼痛,纳少腹胀,尿清便溏,或水肿明显,舌淡胖有齿痕,苔白,脉沉迟无力。治宜温补脾肾,若无明显水肿,可用香砂六君子汤或补中益气汤加附子、肉桂、仙茅、仙灵脾等;若水肿明显,偏脾阳虚者以实脾饮加减,偏肾阳虚者以真武汤加牛膝、车前子等。若偏于脾肾气虚时,则以健脾益肾为主,脾气虚明显者,用补中益气汤或异功散加金樱子、菟丝子、补骨脂;水肿重者,用防己黄芪汤或春泽汤;若肾气虚明显者,可用五子衍宗丸加党参、黄芪。
4、气阴两虚:
症见倦怠乏力,少气懒言,自汗畏风,易感冒,低热盗汗,五心烦热,口燥咽干,舌质淡红或偏红,边有齿痕,苔薄白,脉细或细数。治宜益气养阴,用参芪地黄汤或大补元煎加减。若见阴阳两虚者可用地黄饮子或参芪桂附地黄汤加减。
红斑狼疮肾病的症状:
1、狼疮肾病患者都会有水肿的症状,与此同时,患者还会出现一些其他症状,约90%以上患者有关节肿痛,且往往是就诊的首发症状,较易受累的是手近端指间关节,膝,足,髁,腕关节均可累及。
2、红斑狼疮肾病的对患者最为明显的伤害就是皮损,因为这种主要出现在患者的皮肤和粘膜,约40%患者有面部典型红斑称为蝶形红斑。急性期有水肿,色鲜红,略有毛细血管扩张及磷片状脱屑,严重者出现水疱,溃疡,皮肤萎缩和色素沉着。
3、随着病情不断发作,此病就会伤害到患者的肾脏,导致患者出现单纯性血尿或蛋白尿。伴浮肿、腰酸或高血压,即肾炎样表现;大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿,即肾病综合征样表现;血尿、蛋白尿伴肾功能急剧减退,呈急进性肾炎表现;慢性肾功能衰竭表现。生活中可表现为其中一种情况。
如何预防红斑狼疮肾病
1、不食用或少食用具有增强光敏感作用的食物:如无花果,紫云英,强奸,黄泥螺、芹菜,如饮食应避免阳光曝晒。蘑菇的潜在作用,蘑菇和其他真菌和某些食物染料和烟草会引发系统性红斑狼疮,也尽量不吃或少吃。
2、最好吃一些高蛋白食物:系统性红斑狼疮性肾炎患者肾损伤常有尿蛋白大量丢失,会导致低蛋白血症,因此足够的优质蛋白,喝牛奶的必要补充,多吃豆制品,瘦肉,蛋,鱼和其他富含蛋白质的食物。
3、要吃低脂、低糖,低盐饮食:在狼疮性肾炎患者活动少,消化功能差,应多吃清淡易消化的食物,不要吃脂肪更油腻的食物,用糖皮质激素的患者长期使用,容易引起类固醇性糖尿病和库欣综合征,所以应适当控制食欲,吃含糖量高的食物,糖皮质激素或肾功能损害的患者易导致水,钠潴留,水肿,所以低盐饮食。
1、X线检查:这种方法对于狼疮性肾炎的确诊是能发挥很重要的作用的。可了解肾炎病人的心脏胸膜是否被累及,胸腔是否有积液。肾脏X线片可以了解肾脏大小,还可以了解肾及输尿管有无结石存在。因此在确诊疾病的时候一定要做全面的检查,这样才会更好的确诊疾病。
2、心电图检查:对于狼疮性肾炎的检查也是能有很重要的作用的。肾脏病病人大多伴高血压而导致心脏受累,尿毒症往往损害心肌,又可导致心包炎的发生。为了了解心脏受损情况,及时对症治疗,心电图检查十分重要。因此,平时多做一些正规的检查是非常的有必要的。
3、肾脏活体组织检查:也是能够对狼疮性肾炎的确诊起到很好的作用的,是通过一种特殊方法(穿刺)取出极少部分肾组织来进行病理分析。这对疾病的分类、明确诊断、制定或修正治疗方案及预后判断,均有极其重要的价值。时正确地检查和治疗,对于患者来说是必不可少的。
(1)狼疮性肾炎应长期治疗,有些患者甚至需要终身治疗。本病有很强的遗传背景,迄今为止药物治疗虽然可以很好地缓解病情,但无法彻底治愈,因此需长期用药。有些病人因为担心药物副作用或听信游医而擅自停药,病情往往反复。
(2)根据病情活动程度分期治疗。当狼疮处于活动期,肾脏炎症反应很严重时,通常需要大剂量、几种药物联合治疗(如激素,骁息等,称为诱导期治疗),目的是迅速控制炎症,阻止肾脏损伤继续加重。而当活动控制后则转为小剂量药物维持治疗以预防复发和保护肾脏功能(维持期治疗)。长期使用大剂量药物治疗必然带来并发症,但如果不进行维持治疗,又可引起狼疮反复活动,肾脏损害不断加重,最后可能发展为肾衰。因此,在治疗过程中,应根据狼疮活动性,及时调整治疗。要有一个长期的规划,切忌病情好转后随意停药,或是盲目地长期服药。
(3)治疗方案因人而异。狼疮性肾炎患者个体轻重不一,有多种类型,对不同的患者、不同类型应采取不同的治疗方案。目前临床普遍使用的大剂量激素联合环磷酰胺静脉注射的治疗方法并不适合所有狼疮性肾炎病人。应根据患者临床病情和肾活检在医生指导下有选择使用抗狼疮的药物。而在长期维持治疗中,中西结合疗法不仅效果好,副作用少,病人还可以正常生活工作。
(4)注意防治并发症。这一点往往被忽视。狼疮性肾炎病人在治疗过程很容易出现各种并发症,如感染、心血管并发症、股骨头坏死等,重者可危及生命。减少并发症的关键,关键在于合理使用抗狼疮的药物、定期随访及早发现和治疗。在使用大剂量药物治疗时,应相对隔离,不去公共场所、注意气候变化。出现发热等感染症状时及时就诊。
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。