2017-11-22 09:59 来源:网友分享
1.发炎感染
新生儿脐带掉落的前後比较会担心发炎,若肚脐周围的一圈皮肤出现红肿、有分泌物、臭味,便要怀疑是否受到感染。此外,脐带在快脱落时,可能会有血渍出现,父母不用太过担心。
2.脐疝气
脐带脱落后比较常发生的是脐疝气问题,因为肚脐下面腹壁的发育没有完全,会有一点小缺陷,使肚脐看起来较凸出,通常1岁后就看不出异常,3、4岁则会完全恢复。其实脐疝气纯粹是发展还未健全所造成,并非一种疾病,无须特别处理,宝宝也不会感觉不舒服,只是肚脐看起来凸凸的。有些婴儿肚脐会比较凸,是因为腹壁肌肉较无力,家长只要持续观察即可。
老人家常说,如果让小孩一直哭会引发脐疝气,其实脐疝气并非宝宝哭久造成,而是本来就有缺口,在哭的时候会产生压力,绝非家长照顾上的问题。假如宝宝已经3、4岁,肚脐外观仍未恢复正常,还是觉得太凸了,这时候才需要请外科医师做治疗,一般而言,早产儿发生脐疝气机率比较高,在人种方面,白人发生率较小,东方人、有色人种则偏高。
3.脐膨出
胎儿在发展过程中,肚脐下方腹壁发育不完全的范围比较大,超过4公分以上,导致器官容易跑进脐带,就是所谓的脐膨出。在宝宝出生夹脐带或扫超音波时,脐膨出就会被检查出来,而且多会合并其他异常,例如:染色体异常、膀胱、生殖系统问题、脊椎发育问题等,这些异常通常在产前超音波检查时会被发现,因此,如果出生发现脐膨出,必须特别检查是否有其他疾病,检查结果没有其他系统性问题,就比较不用太紧张,但还是要评估是否需要进一步处理。
脐膨出的治疗必须看膨出肠子的多寡,如果肠子膨出很多,最好分次处理,因为假如一次就让肠子回到腹腔,腹压可能太大而影响肠子的状态,或是婴儿腹腔空间不够大,故要仔细评估是否采分次治疗。当然如果膨出不多,可以一次让肠子回去,再把脐带夹紧。脐膨出在治疗后,会出现脐疝气,但过一段时间即能恢复正常。
脐膨出发生原因与怀孕期间妈咪做了什么事或吃了什么药物都无关,由於多在孕妈咪产检时筛检出来,新生儿脐膨出并不常见。脐膨出的胎儿多合并其他严重疾病或缺陷,可能在孕期筛检出来,评估不适合继续怀孕的情况下,便会采取终止妊娠,因此,出生发现脐膨出的机率非常低。
4.脐茸
脐茸在临床相当少见,由于胎儿肚脐在发育过程很复杂,胎儿一开始肠子在外面,之后会慢慢回到肚子里,而且膀胱和肠子管子刚开始都相连,再慢慢分开,但有些宝宝在结构的消失过程没有进行很顺利,造成胚胎组织残留,称为脐茸。
家长在脐带护理过程中,如果因脐带发炎使用抗生素一段时间,却迟迟未见到效果,分泌物还是很多,就要进一步检查,看是否有胚胎残留痕迹,假如发现,必须将它处理掉,是否好处理则视连接的程度。事实上,主要还是在避免脐带发炎,脐带还未脱落及脱落后还没完全干燥之前,每天都要做正确护理,并且观察周围皮肤是否红肿。为了维持干燥,使用尿布应尽量避免覆盖到脐带,发生问题可请医师诊断,每次接种疫苗时,医师都会加以注意。至于脐疝气,多会随着宝宝长大自然恢复正常,家长不需过度担心。
1.肚脐凹陷:肥胖或腹部发炎时,如粘连性结核性腹膜炎,肚脐会向内凹陷。
2.肚脐浅小:表示身体较为虚弱,体内激素分泌不正常,浑身无力,精神状况不佳。
3.向上形:肚脐眼向上延长,几乎成为一个顶端向上的三角形。具有这种肚脐的人,应多留意胃、胆囊胰脏的健康状况。
4.向下形:应注意预防罹患胃下垂、便秘、慢性肠胃疾病及妇科疾病。
5.圆形:女性肚脐若为正圆形,表示身体健康,卵巢功能良好;
6.海蛇形:为肝硬化等肝脏疾病的征兆,要小心注意。
7.满月形:看起来结实丰盈,下腹有弹性,对于女性来说是卵巢功能良好的表征。
8.肚脐偏左:应预防肠胃功能不佳、便秘或大肠黏膜病变。
9.肚脐偏右:应注意肝炎、十二指肠溃疡等疾病。
10.肚脐凸出:当腹部有大量积水或卵巢囊肿时,肚脐就会向外突出。
当发现宝宝小肚脐发炎时,你要知道有一些处理办法是不恰当的。
一是在脐部涂抹龙胆紫、紫药水或者红药水。肚脐被这几种药物染色后,将掩盖了炎症的表现,直接影响对病症的观察,也就使医生无法做出正确的判断。
二是发现肚脐处有渗出物后就撒消炎粉、抹药膏,用纱布包扎脐部。这些做法将会使炎症进一步扩散。
三是对宝宝的脐带过分重视,除了包裹纱布外,还垫上尿布,里外好几层。当尿布被尿浸湿后,尿液会将纱布和尿布层层浸湿,简直就是在为各种病原菌提供适宜的繁殖环境。
四是用碘酒擦肚脐。不要用碘酒擦宝宝的肚脐,以免烧伤宝宝肚脐周围娇嫩的皮肤。
小贴士:三招预防脐炎
第一招:耐心等脐带残端自然脱落。
正常情况下,婴儿的脐带会慢慢变黑、变硬,脐带残端在1 ~ 2 天内会自然干瘪, 并于1 ~ 2 周内脱落。大多数宝宝的肚脐在半个月左右便自行愈合。但在自然脱落之前,千万不要急着扯掉脐带残端,哪怕它好像只是连着那么一点点了。
第二招:做好消毒清洁。
脐带在愈合过程中,常常会渗出清亮的或淡黄色的黏稠分泌物;刚脱落的肚脐有如皮肤的伤口,有时还会渗出些血水。这都是正常现象。用75% 的酒精将脐窝轻轻擦干净,一天擦1 ~ 2 次即可,2 ~ 3 天后脐窝就会不再潮湿而变得干燥起来。
第三招:细心观察。
在脐带残端脱落的过程中,肚脐周围的皮肤常常会轻微地发红,这是残留部位脱落过程中的正常现象。但是如果肚脐周围皮肤变得又红又肿并且发臭,那很可能是肚脐出现局部化脓,要及时带宝宝去看医生。
原则之一:洗澡后将宝宝肚脐周围的水吸干
当脐带未脱落前,给宝宝洗澡时只能擦浴,也可采用上、下身分段擦洗的方式;不能将肚脐以下的身体浸泡在浴盆中。因为即将脱落的脐带是一种坏死组织,沾水后易导致感染。
洗澡后用爽身粉时要注意避开肚脐,不要将粉直接扑在脐部,以免脐窝残留的粉长期刺激而形成慢性脐炎。洗后先用消毒棉球沾干脐窝部,再用75% 的酒精消毒。消毒时一定要将未脱落的脐带残端轻轻提起,把消毒液均匀涂在脐根部,等稍微晾干后,再换上干净的纱布包裹好。
脐带脱落后给宝宝洗澡仍需小心,洗完还应使用干净柔软的纱布或棉签擦干脐窝,然后用75% 的酒精消毒,保持脐部干燥和卫生。等宝宝脐部完全愈合后就可以放心地洗澡了。
原则之二:尿布上端不要过长,以免弄湿脐带部
使用尿布时要系在肚脐以下,如果尿布太长则要在腰部处反折下来,不能盖在肚脐上。当尿布被尿浸湿后,尿液会随着过长的尿布渗入肚脐,使肚脐处于潮湿环境,以致各种病原体在局部繁殖,最终导致宝宝的肚脐发炎。因此要多留心查看尿布是否被尿湿, 并及时更换,保持局部清洁卫生。
若发现脐部被尿液污染,便需立即清洁,用干净棉签沾干脐部,再用消毒药液轻轻擦拭。而且,换尿布之前要洗手,以防脐部遭受污染。
小贴士
清洁宝宝的肚脐时,应多准备几支棉签。先用一支干棉签将脐窝内清理干净,再取两支棉签蘸取适量75%酒精,从脱落的脐带根部,以顺时针方向从里到外旋转擦拭,一支棉签用完后再换另一支。切忌反复使用同一支棉签,也不可从肚脐外向内擦拭,以免把周围皮肤上的细菌带入脐窝。
如果脐带还未脱落,擦时要将脐带残端提起,同样从里到外旋转擦拭,不可以来回乱擦。擦拭完毕后,需等上几秒钟,让酒精挥发,最后再换上干净的纱布。
原则之三:不能让纸尿裤和衣裤摩擦肚脐
要避免纸尿裤对宝宝脐部的摩擦。一定要给宝宝选择大小合适的纸尿裤,不宜过紧或过松,而且要将纸尿裤前面的上端往下移,露出宝宝的肚脐。这么做一方面是为了减少纸尿裤对脐带残端的摩擦,另一方面是避免尿液污染。
为宝宝选择的衣裤也应以宽松、质地柔软为标准,以减少因衣物的摩擦而引起的脐部感染。