小儿感冒的推论 小儿感冒的几种常见并发症

一、小儿感冒几种常见并发症

　　支气管肺炎

　　如果孩子在感冒后咳嗽症状加重，胸痛，有时夜间难以入睡，在胸部一侧或两侧可听到湿性罗音，当分泌物咳出后，湿性罗音可暂减少，这就是合并了支气管炎。婴儿不会咳嗽，故经常在其喉部听到痰鸣，重者可发烧至38℃~40℃，继而出现食欲不振、睡眠不安等症状。

　　急性喉炎

　　孩子感冒后，最易发生急性喉炎的是6个月至4周岁的孩子。因为该年龄段的孩子，喉部软骨尚未发育成熟，一旦感冒，咽喉充血，肿胀，造成咽喉通气不畅，极易呼吸困难。为了使呼吸道通畅，患儿会加剧咳嗽，此时，孩子的咳嗽声与普通的咳嗽声不同，因声带发炎、水肿，咳嗽时呈“空空”的声音，重者咳嗽声如“狗吠”。该病多因上呼吸道感染或受凉刺激所致，起病急并在夜间多发。孩子一旦继发喉炎后，父母一定要及时就医。在护理孩子时，应尽量使其情绪稳定，避免烦躁不安及哭闹，以防呼吸困难加剧。

　　鼻窦炎

　　鼻窦是鼻周围颅面骨内的骨性含气空腔，其开口与鼻腔相通。引起鼻窦炎最常见的原因是感冒合并细菌感染。儿童发生鼻窦炎可有严重鼻塞及多量脓性鼻涕、头痛、嗅觉减退、记忆力下降等症状，还可以向邻近组织扩展，引起一系列病变。鼻窦炎累及眼眶，可引起眶内感染或化脓。若神经受累常致眼球活动障碍或视力减退。鼻窦炎若侵入颅内，可引起脑炎、脑脓肿等。

　　病毒性心肌炎

　　病毒性心肌炎一般在感冒后数天或2～3周后发生，症状有轻有重，轻者可无自觉症状，只在医生做心脏听诊、化验检查或做心电图检察时才发现有异常。有的患儿表现为有头晕、倦怠、食欲不振、胸闷气促或心前区疼痛症状。随着病情的发展，患儿可出现恶心、呕吐、心动过速、心律不齐等症状表现。病情可在数小时内急剧变化，引起心力衰竭、休克或晕厥，因此要引起高度重视。

　　淋巴结炎

　　淋巴结的急性炎症在儿童期比较多见，小儿颈淋巴结炎多起源于感冒合并细菌感染。小儿颈部淋巴结发炎时，首先可见局部淋巴结肿大、发红、发热、并有疼痛，一般体温升高至38℃~40℃，如不及时治疗，可引起化脓及严重的全身症状。

　　急性肾小球肾炎

　　急性肾小球肾炎多发于冬春季节上呼吸道感染后，以学龄儿童为多见。此病具有一定的潜伏期，通常为7~10天，一般在急性感染症状减轻或消退后才出现肾炎的症状。急性肾炎的发病，多与溶血性链球菌感染有关。其主要临床表现为血尿（尿为混浊红棕色）、水肿（多先出于面部，特别是眼睑，严重时出现下肢水肿）、腰区疼痛不适，还可以出现头痛、恶心、呕吐、疲乏无力、食欲减退等全身症状。

　　急性化脓性中耳炎

　　由于小儿咽鼓管比成人相对平坦而短，细菌与病毒就会乘虚而入，使咽鼓管阻塞，中耳则出现病理改变。因此，小儿患感冒后应及时治疗上呼吸道感染及防止引起咽鼓管感染，这是预防中耳炎的关键，家长也应该注意小儿有无耳痛、外耳道流脓及耳后淋巴结是否肿大等病症，使疾病得到早发现、早治疗。

二、中医手法缓解小儿感冒

　　开天门

　　一般用两手拇指交替从两眉中点向上推至前发际，推24次或3~5分钟。“开天门”是推拿的起式，小儿出现各种不适，都可以先做开天门，有天人相应之意。此手法可以开经络，活气血，调阴阳；同时还有祛风解表，醒脑明目的功效，可与其他穴位配伍治疗风寒、风热感冒，缓解外感风邪所致的恶风发热、头痛、身痛等症状。

　　推坎宫

　　从眉心到两侧眉稍所成的横线为坎宫。具体推法为：用两拇指指腹从眉心向两侧眉梢分向推动30~50次。此法可疏风解表，止头痛，醒脑明目，适用于风寒感冒，有恶寒发热、无汗、身痛、头痛等症状者。

　　揉太阳

　　两眉后凹陷处为太阳穴，可用两拇指或中指指尖在眉后凹陷处揉动30～50次。此手法可疏风解表，止头痛，清热明目，适用于外感发热，有头痛、目赤肿痛、视物不清等症状者。

　　揉耳后高骨

　　可用两拇指或两中指指尖在耳后乳突(隆起的高骨)下方的凹陷处按揉30~50下。此手法可疏风解表，镇惊除烦，可以治疗风热感冒引起的头痛、头晕、高热惊厥等症状。

　　小儿感冒发病比较急，可用上述方法辅助缓解症状，此法适合在家中操作，操作前可抹少许爽身粉，同时注意保持室内温暖，操作后立即穿好衣服。

　　需要提醒的是，该法并不能替代药物治疗，不可出现感冒症状就自行盲目操作，延误病情。小儿发病迅速，变化多端，应密切注意观察病情变化和全身状况，需要时及时就医。

三、缓解小儿感冒的食疗方

　　1、香菜汤

　　配方：香菜150克，清水、冰糖各适量。

　　药性：香菜，性温。有内通心脾、外达四肢、发痘疹、消食和胃、解毒祛风之效。可用于治疗小儿麻疹透发不畅、食物积滞、二便不畅、发热头痛、肉类食物中毒等症。

　　做法：

　　(1)、将香菜去杂洗净、切段(不去根须)。

　　(2)、加适量清水于沙锅内，放入香菜，煎煮20分钟。

　　(3)、去渣留汁，加适量冰糖调味。

　　用法与功效：本品适用于感冒患儿饮用。每日一剂，分数次喂服，连用3天。

　　2、葱醋粥

　　原料：葱白15~20根，大米30~50克，香米醋5~10毫升。

　　做法：取连根葱白15~20根，洗净后，切成小段。把米淘洗后，放入锅内，加水煮沸。然后加入葱段，煮成稀粥。粥将熟时，加入香醋5~10毫升，稍搅即可。

　　用法：以上为1次量，每日1~2次，连用2天。

　　疗效：发汗解毒。适用于小儿风寒感冒等。

　　3、葱姜糖水

　　原料：小葱2~3根，老生姜片、红糖各适量。

　　做法：将小葱、生姜片分别洗净，置小锅内，加水约500克煎到小半碗，去渣留汁，加红糖。

　　用法：趁热喝，每晚1剂，连服3次。

　　疗效：此汤辛温解表，主治小儿风寒感冒伴咳嗽。

四、小儿感冒4个常见的类型

　　第一型：“伤寒”型的感冒

　　发烧、怕冷、盖了棉被还觉得冷，并且伴有头痛、鼻塞、流鼻涕的情形，没有咽咙痛以及出汗的症状，这是属于“伤寒”型的感冒，常用的中药有紫苏叶、杏仁、荆芥、防风、桂枝、麻黄、桔梗、前胡、羌活等，这些中药有一个特点就是含有挥发油的成分，挥发油可以改善周边血液循环、发点汗，达到所谓的“解表”、去风寒的作用，其实，也可以简单地用姜汤来治疗这一类型的感冒。

　　第二型：“风热”型感冒

　　这一类型的感冒与第一型（风寒）感冒有一点相当大的不同就是病人会有“咽喉痛”的症状，临床上常见发烧症状明显、怕冷则相对不明显，一般有头痛、鼻塞打喷嚏的症状，咳嗽咳出来的痰则较黏稠、甚至呈黄色，这种感冒中医称为“风热”型感冒，可以用菊花、连翘、桑叶、金银花、薄荷、牛蒡子等具有“天然消炎成分”的中药来治疗。

　　第三型：“暑湿型”感冒

　　高烧不退、全身倦怠、食欲不振，甚至影响到肠胃系统（有腹泻、呕吐的症状），舌苔呈现黄色，这一类型的感冒是属于“暑湿型”，在炎热的夏季比较常见，可以用的中药有香薷、金银花、藿香、佩兰、厚朴、黄连、扁豆等具有清热化湿作用的中药来治疗。

　　第四型：咳嗽较多型感冒

　　这一类型感冒的症状表现以咳嗽、痰多为主，头痛、咽喉痛、发烧的情形则不明显，如果咳出来的痰是黄色的，可以用桑白皮、地骨皮、甘草、鱼腥草、紫苑来改善，如果痰呈白色，则可以用莱菔子、白芥子、紫苏子、枳实、竹茹、陈皮等中药来治疗。