直肠腺瘤可以切除么 直肠腺瘤日常如何预防呢

一、直肠腺瘤可以切除么

　　直肠腺瘤属于良性肿瘤，但是有癌变的可能，一般以手术切除为主。建议你手术切除，并通过病理检查来确定下一步的治疗，术后清淡饮食。

　　病因

　　美国华盛顿大学的研究者在2006年消化疾病周上报告，2型糖尿病女性与非糖尿病女性比较，其发生结直肠腺瘤的风险增加80%。与非肥胖、非糖尿病女性相比，糖尿病加肥胖可使结直肠腺瘤和更晚期阶段发现的腺瘤的风险增加一倍以上。

　　对进行结肠镜筛查的100例2型糖尿病女性和500名非糖尿病女性进行了研究。糖尿病组患者的平均年龄为60岁，41%为白种人，10%与结直肠癌有一级亲缘关系。平均体重系数为34.4，29%使用胰岛素。非糖尿病对照组的激素状态相当。平均年龄是59岁，68%是白种人，平均BMI 是28.5，7%与结直肠癌有一级亲缘关系。

　　任何绒毛状或管绒毛状并且直径大于1cm的腺瘤或晚期腺瘤，或任何高度增生不良都符合这项研究腺瘤的定义。糖尿病女性的腺瘤发生率为37%，非糖尿病女性为24%。所以几率为1.80。糖尿病女性的晚期腺瘤发生率为14%，非糖尿病女性为6%，几率为2.4。与非肥胖、非糖尿病女性比较，肥胖糖尿病女性发生任何腺瘤和晚期腺瘤的几率分别为2.6和3.5。

　　指出：“雌激素被认为可影响结直肠癌的生长率，所以我们控制了雌激素状态。” 至于连接糖尿病和结直肠腺瘤的可能原因，高胰岛素血症可能是原因。胰岛素本身是一种生长因子。它可能具有直接的促瘤形成作用，或者通过生长因子-1间接发挥作用。

二、结肠直肠腺瘤的检查诊断

　　一、直肠指诊:直肠指诊颇重要，可发现直肠及部分乙状结肠腺瘤。如摸到肿瘤光滑、活动、圆形、质软、有弹性，多提示为管状腺瘤，若摸到的肿瘤不光滑、分叶、扁平或广基状、质地柔软，往往提示绒毛状腺瘤。如肿瘤质地不均、固定、局部有结节感、表面伴有溃疡，则提示有恶变可能。北京世纪坛医院结直肠肛门外科罗成华

　　二、大便潜血检查(FOB):有结直肠肿瘤家族史或有大便习惯改变者应作大便潜血试验进行初筛，若阳性应深入进行X线气钡双对比造影及内窥镜捡查，以除外结直肠腺瘤及其它消化道病变。

　　三、放射学检查:口服钡剂检查在服钡后3～6h造影剂到达结肠后观察。该检查方法有局限性，直径1cm以下的结直肠腺瘤，普通钡灌肠检查漏诊率可达80%以上，而对直径1cm以上者，其漏诊率在20%～50%。即使采用气钡双对比造影，对直径>1cm的腺瘤漏诊率亦在10%～30%，仅能显示70%左右的较大病灶。最易遗漏部位是乙状结肠和盲肠。钡灌肠对腺瘤的大小、表面形态及其与结直肠粘膜的关糸显示差，其检出率还受检查者的经验、技术水平的影响。但钡灌肠可作为结肠镜未能完成结直肠全程检查者的补充，有时甚至可以检出结肠镜检查也无法检出的病灶。在年龄较大，一般状态欠佳，不能耐受结肠镜检查的病人，不能忽视X线气钡双重造影的价值。钡灌肠与结肠镜联合应用，可提高结直肠腺瘤的检出率。

　　四、内窥镜检查:过去常用的硬乙状结肠镜检查设备简单、价格低廉、易于掌握，但由于不易充气，且有对肠管推进作用而使实际观察到的肠腔距离比镜管的长度为短，所以渐被淘汰。纤维结肠镜可检查整个结肠直肠，有助于结直肠腺瘤的部位、组织学诊断以及一定程度的治疗，所以应用广泛。此种捡查法虽然也偶有出血或穿孔等并发症，若技术熟练，还是安全的。

三、结肠直肠腺瘤的饮食宜忌

　　１宜吃抗癌的食物； ２宜吃清热解毒的食物； ３宜吃增强人体免疫力的食物。

　　芥蓝

　　芥蓝中含有丰富的硫代葡萄糖苷，它的降解产物叫萝卜硫素，是迄今为止所发现的蔬菜中最强有力的抗癌成分。每天１００－３００克为宜。

　　柠檬

　　柠檬富含有大量的维生素，具有清热解毒的作用，可以促进肠道有害物质的排出，有利于患者的恢复。每天泡水喝３００－５００毫升为宜。

　　银耳

　　银耳是属于滋补性的食物，具有增强人体免疫力，提高抗病能力的作用，有利于患者身体的恢复。每天５０－１００克为宜，炖汤喝为佳。

　　１忌吃辛辣刺激的食物；如辣椒、胡椒、花椒； ２忌吃容易产气的食物；如红薯、洋葱、黄豆； ３忌吃腌制的食物；如咸蛋、咸鱼、咸鸡。　　

　　胡椒

　　胡椒是属于刺激性的食物，容易刺激肠道导致患处粘膜充血，水肿，容易加重患者的病情，不利于患者的恢复。宜吃清淡的食物。

　　洋葱

　　洋葱是属于比较容易产气的食物，容易导致肠道胀满，肠道蠕动减慢，影响对营养物质的吸收，也容易加重肿瘤患者的疾病。宜吃清淡不产气的食物。

　　咸鸡

　　咸鸡是属于腌制的食物，含有大量的盐分，容易导致水钠储溜，导致身体水肿，加重患者的病情，不利于患者的恢复。宜吃低盐低脂的食物。

四、结肠直肠腺瘤如何预防

　　1、每天吃5种以上的蔬果。长期吃蔬果能将患肿瘤机会减少50%或更高。多吃菠菜、青花菜，能远离大肠肿瘤。

　　2、适当多喝茶。不管是哪一种茶，都是天然植物，含有多种抗氧化物。茶可以达到比维生素E强20倍的抗氧化效果，这是因为氧化所造成的细胞修补压力是造成人体老化与肿瘤症的祸首。

　　3、限制肉类摄取。通常，食用脂肪含量高的人体重比较高，也不喜欢吃蔬果，患肿瘤症机会比一般人要高。所以美国肿瘤症学会建议人们选择低脂的食物，尤其要限制动物性脂肪。

　　4、节制酒精。酒精明显增加肿瘤症发生的机会，如果你同时抽烟，则两种危险因子会相互叠加，制造更高的危险，尤其是口腔肿瘤与鼻咽肿瘤，妇女患乳腺肿瘤的机会也会增多。

　　5、多吃豆类食物。各种豆类食物(如豆浆、豆腐)都含有大量的天然抗肿瘤物质，而且可以预防停经妇女的更年期症状与骨质疏松症。

　　6、主动戒烟。一般人很容易将结肠肿瘤、直肠肿瘤和痔疮混淆，医学界常有将结肠肿瘤、直肠肿瘤误诊为痔疮的案例。虽然绝大多数粪便中带血是痔疮引起，但是结肠肿瘤、直肠肿瘤也可能与痔疮同时存在,其临床症状相当多且最易令人混淆及忽略。所以，如能定期接受肛门筛检，会降低误诊的几率。

　　7、积极运动。运动可以控制体重，并可以减少各种肿瘤的发生几率。运动可以增加肠胃的蠕动并缩短有害物质在肠道内的时间，因此可以预防直肠肿瘤。每周进行3次以上的运动，每次运动30分钟以上，肿瘤就会远离你。