急性胆囊炎吃什么食物好 急性胆囊炎是什么原因引起的

2018-04-23 06:36 来源:网友分享

一、吃什么食物对急性胆囊炎比较好

  饮食适宜:1、宜高碳水化合物的流质食品;2、宜吃高维生素饮食。

  宜吃食物宜吃理由食用建议

  西瓜。西瓜能清热、除烦、利尿、解毒,适宜急性胆囊炎者食用。每日吃西瓜1~2千克。也可留下西瓜皮,晒干后水煎代茶饮。

  玉米。玉米为健康和长寿食品,它对急性胆囊炎有辅助食疗作用。可以煮粥食用。

  水果。苹果性凉,味甘,有一定的利胆作用。每天50-100克,可以榨汁饮用。

  饮食禁忌:1、忌油炸食物;2、忌食用含粗纤维素多的蔬菜和水果;3、忌辛辣刺激性食物;4、忌高胆固醇、高脂肪食物。

  忌吃食物忌吃理由忌吃建议

  精 瘦肉、鸡蛋(尤其是鸡蛋黄)。含胆固醇量极高,而胆结石形成的因素之一包括胆固醇代谢失调,故应忌食。鸭蛋、鹅蛋、鹌鹑蛋等,皆不宜多食。

  羊肉。胆囊炎患者多为胆经湿热偏盛,羊肉温补,故不宜食。牛肉,狗肉等等也少吃为好。

  辣椒。辣椒本身具有油腻和刺激的成分,会加重胆囊负担,不仅仅会影响病情治愈,甚至会加重病情。大蒜、芥末、大葱也少吃为好。

二、急性胆囊炎的临床症状有哪些

  典型症状: 1、突发性右上腹持续性绞痛,向右肩胛下区放射,伴有恶心,呕吐。 2、发冷,发热,纳差,腹胀。 3、10%病人可有轻度黄疸。 4、过去曾有类似病史,脂餐饮食易诱发,胆囊结石引起者,夜间发病为一特点。 5、右上腹肌紧张,压痛或反跳痛,莫菲(Murphy)征阳性,30%-50%病人可触及肿大胆囊有压痛。

  相关症状: 发烧 肚子疼 右背部痛 腹胀 胆囊触痛征 胆绞痛 恶心 小指指甲有凹陷

  女性多见,50岁前为男性的3倍,50岁后为1.5倍。急性发作主要是上腹部疼痛,开始时仅有上腹胀痛不适,逐渐发展至阵发性绞痛;夜间发作常见,饱餐、进食肥腻食物常诱发发作。疼痛放射到右肩、肩胛和背部。伴恶心、呕吐、厌食、便秘等消化道症状。如病情发展,疼痛可为持续性、阵发加剧。病人常有轻度至中度发热,通常无寒战,可有畏寒,如出现寒战高热,表明病变严重,如胆囊坏疽、穿孔或胆囊积脓,或合并急性胆管炎。10%-20%的病人可出现轻度黄疸,可能是胆色素通过受损的胆囊粘膜进入血液循环,或邻近炎症引起Oddi括约肌痉挛所致。约10%-15%的病人可因合并胆总管结石导致黄疸。

三、急性胆囊炎的发病原因是什么

  1、胆汁滞留(30%):

  这是引起急性胆囊炎的一个先驱的、基本的因素,其原因大致可分为两类:

  机械性梗阻:一般认为急性胆囊炎患者90%以上有结石嵌顿于胆囊颈或胆囊管,导致胆汁滞留;有作者认为,即使手术或尸检时胆囊内无结石发现,也不能证明在病变早期无结石存在,而可能结石已被排至胆总管。除结石外,胆囊管与胆总管连接部亦可因角度较小,胆囊管本身过于曲折、畸形,或异常血管、周围炎症粘连、蛔虫钻入,以及肿大淋巴结压迫等造成梗阻和胆汁滞留。功能性障碍研究证实,胆道肌肉、神经功能紊乱,胆囊的正常排空活动受阻,可造成一时性的胆汁滞留。当腹内脏器有病变时,如胃、十二指肠溃疡、慢性阑尾炎或肾周围炎等,内脏神经受到病理性刺激冲动传至大脑皮质,引起皮质的功能紊乱,从而反射性地导致胆囊管括约肌和十二指肠乳头括约肌功能紊乱而造成痉挛,致使整个胆道系统胆汁滞留。胆囊内长期胆汁滞留和浓缩,可刺激胆囊黏膜,引起炎性病变,加上细菌感染,即可形成急性胆囊炎。

  2、细菌感染(30%):

  引起急性胆囊炎的细菌大约70%为大肠埃希杆菌,其他的有克雷白杆菌、梭状芽孢杆菌、葡萄球菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、链球菌,还有肺炎球菌等。约50%急性胆囊炎病人胆汁细菌培养阳性。细菌入侵的路径一般多经胆汁或淋巴管,有时也可以经肠道逆行入胆道或血源性播散。总之,细菌到达胆囊的路径很多。

  3、其他原因(10%):

  临床上有少数病例既无胆汁滞留亦无细菌感染而为其他的原因。主要见于创伤和胰液反流。创伤包括外科手术、灼伤等可导致急性胆囊炎。在创伤时,由于疼痛、发热、脱水、情绪紧张等可使胆汁黏稠度增加,排空减慢。此外,当胰、胆管共通管梗阻时,反流胰液中的胰蛋白酶被胆汁激活,与胆汁酸结合,也可激活磷酸脂酶,使卵磷脂转为溶血卵磷脂,这两者作用于胆囊壁,产生损害。

四、急性胆囊炎的常规治疗方法有哪些

  对症状较轻微的急性单纯性胆囊炎,可考虑先用非手术疗法控制炎症,待进一步查明病情后进行择期手术。对较重的急性化脓性或坏疽性胆囊炎或胆囊穿孔,应及时进行手术治疗,但必须作好术前准备,包括纠正水电解质和酸碱平衡的失调,以及应用抗生素等。非手术疗法对大多数(约80~85%)早期急性胆囊炎的病人有效。此法包括解痉镇痛,抗生素的应用,纠正水电解质和酸碱平衡失调,以及全身的支持疗法。在非手术疗法治疗期间,必须密切观察病情变化,如症状和体征有发展,应及时改为手术治疗。特别是老年人和糖尿病患者,病情变化较快,更应注意。据统计约1/4的急性胆囊炎病人将发展成胆囊坏疽或穿孔。对于急性非结石性胆囊炎病人,由于病情发展较快,一般不采用非手术疗法,宜在作好术前准备后及时进行手术治疗。

  关于急性胆囊炎应用抗生素的问题,由于胆囊管已阻塞,抗生素不能随胆汁进入胆囊,对胆囊内的感染不能起到预期的控制作用,胆囊炎症的屜和併发症的发生与否,并不受抗生系应用的影响。但是抗生素的应用可在血中达到一定的药物治疗浓度,可减少胆囊炎所造成的全身性感染,以及能有效地减少手术后感染性併发症的发生。对发热和白细胞计数较高者,特别是对一些老年人,或伴有糖尿病和长期应用免疫抑制剂等有高度感染易感性的病人,全身抗生素的应用仍非常必要。一般应用于广谱抗生素,如庆大霉素、氯霉素、先锋霉素或氨苄青霉素等,并常联合应用。

  手术治疗:目前对于手术时机的选择还存在着争论,一般认为应采用早期手术。早期手术不等于急诊手术,而是病人在入院后经过一段时期的非手术治疗和术前准备,并同时应用B超和同位素检查进一步确定诊断后,在发病时间不超过72小时的前提下进行手术。早期手术并不增加手术的死亡率和并发症率。对非手术治疗有效的病人可采用延期手术(或称晚期手术),一般在6个星期之后进行。

  手术方法有两种,一种为胆囊切除术,在急性期胆囊周围组织水肿,解剖关系常不清楚,操作必须细心,此免误伤胆管和邻近重要组织。有条件时,应用术中胆管造影以发现胆管结石和可能存在的胆管畸形。另一种手术为胆囊造口术,主要应用于一些老年病人,一般情况较差或伴有严重的心肺疾病,估计不能耐受胆囊切除手术者,有时在急性期胆囊周围解剖不清而致手术操作困难者,也可先作胆囊造口术。胆囊造口手术可在局麻下进行,其目的是采用简单的方法引流胆囊炎症,使病人渡过危险期,待其情况稳定后,一般于胆囊造口术后3个月,再作胆囊切除以根治病灶。对胆囊炎併发急性胆管炎者,除作胆囊切除术外,还须同时作胆总管切开探查和T管引流。

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疾病百科| 胆囊炎

挂号科室:肝胆外科

温馨提示:
饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。

胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35~55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:肥胖且多次妊娠的妇女以及嗜食油腻的人群 常见症状:右上腹痛 、腹肌紧张、 发热伴有腹痛、腹泻、恶心、呕吐 右上腹压痛、发烧[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、手术治疗

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