大量肝腹水治疗方法是什么 7种疾病会引起肝腹水

一、中医如何治疗肝腹水呢

　　1、肝肾阴虚型肝腹水

　　腹大胀满，甚则青筋暴露，形体消瘦，面色萎黄或面黑唇紫，口燥心烦，手足心热，尿少黄短，大便干，或见齿鼻衄血。舌质红降少津无苔脉弦细数。

　　治则：滋养肝肾，凉血化瘀。

　　方药：一贯煎合膈下逐瘀汤加减，熟地、沙参、枸杞子、麦冬、川楝子、当归、川芎、赤芍、元胡、桃仁、红花、鳖甲。

　　2、气血两虚型型肝腹水

　　症状：头晕心悸，面色无华，神疲乏力，食欲不振，两胁隐痛，舌质淡苔薄白，脉象虚弱。

　　治则：补益气血方药，补血益气复肝汤：太子参、黄芪、何首乌、云苓、炒白术、当归、阿胶、丹参、郁金、木香、连翘、桑椹。

　　3、寒湿困脾型肝腹水

　　症状：腹大胀满，按之如囊裹水，胸脘胀闷，得热稍舒，精神困倦，怯寒懒动，小便少，大便溏，舌苔白腻脉缓。

　　治则：温中化湿。

　　方药：实脾饮加减，茯苓、白术、厚朴、大腹皮、木香、附子、干姜、青皮、枳壳。

　　4、脾肾阳虚型肝腹水

　　症状：腹部胀大，入暮益甚，控之不坚，兼有面色晦滞，畏寒肢冷，身体疲倦，尿少便溏或下肢浮肿，舌质淡胖苔薄白滑。脉沉细无力。

　　治则：温补脾肾，化气行水。

　　方药：济生肾气丸加减，熟地、山萸、山药、丹皮、泽泻、茯苓、附子、肉桂、车前子、猪苓、黄芪。

二、几种疾病会引起肝腹水

　　1、肝脏疾病：肝硬化、肝癌、肝脓肿破裂等肝脏疾病是引起肝腹水最常见的原因。

　　2、严重营养缺乏：严重营养不良也可以引起肝腹水，如低蛋白血症、维生素B1缺乏等。

　　3、心血管疾病：一些心血管疾病也可引起肝腹水，如充血性心力衰竭、心包炎、心包压塞、肝腹水治疗方法？肝静脉以上的下腔静脉梗阻等。

　　4、肾脏疾病：肾脏疾病也是引起腹水的重要因素，如肾小球肾炎、肾小管病变、肾癌等也可以引起肝腹水。

　　5、腹膜疾病：各种腹膜炎，如渗出性结核性腹膜炎、急性胰腺炎并发腹膜炎、肺吸虫性腹膜炎、播散性红斑狼疮性腹炎、胆固醇性腹膜炎、肉芽肿性腹炎、糖衣肝；腹膜肿瘤，如腹膜的转移瘤腹膜间皮瘤时也可以引起肝腹水。

　　6、腹腔脏器破裂：如胃、肠、肝、胆囊破裂等都可出现肝腹水。

　　7、女性生殖系统疾病：如宫外孕破裂、女性生殖系肿瘤等也可以引起肝腹水。

三、肝腹水有这些危害要注意

　　危害1、由于腹腔内积液，有利于细菌生长，特别是进行腹腔穿刺活放腹水时，更易引起继发感染，可引起继发性或原发性腹膜炎。

　　危害2、肝腹水形成后由于液体大量渗入腹腔，使血液浓缩，有效循环血容量减少，血液黏制度增大，血流缓慢，可引起低血压或休克，是肝脏血流量减少，加剧肝脏缺血缺氧，加剧肝细胞坏死。

　　危害3、由于血浆蛋白，特别是白蛋白和电解质大量随腹水进入腹腔，使血浆蛋白和电解质降低，引起低蛋白血症和低钠、低钾、低钙、低镁等血症，使血浆胶体和晶体渗透压降低，又促进腹水的形成，结果形成恶性循环，是肝性脑病发生的重要原因。这也是肝腹水的危害。

　　危害4、由于腹腔大量积液，使腹压增高，一方面压迫腹腔血管，特别是静脉，是静脉塌陷，血液回流障碍，引起静脉淤血，造成淤血性缺氧，使肠道蠕动功能降低，可引起严重腹胀、便秘、胃酸分泌减少，并有利于细菌繁殖，和氨的产生于吸收，加重氨中毒。一方面是膈肌上升，胸腔缩小，胸内压增高，是肺扩张缩小，通气量降低，加剧缺氧，同时回心血量减少，心排血量降低，可使血压下降。这也是肝腹水的危害。

四、肝腹水患者的饮食有原则

　　1、多补充蛋白质

　　卧床休息时肝血流量开始增多，同时肾血流量也开始增多，醛固酮分泌出现减少，使肾小球滤过率逐渐增加，尿量增多。肝细胞组织的修复，需要足够的蛋白质等营养类物质。给予各种高蛋白、高热量及高维生素及微量元素饮食是极其必要的。如各种鱼类、牛奶、蛋品、瘦肉等动物类蛋白质和豆制品类植物蛋白，新鲜水果和蔬菜等。

　　2、控制脂肪类食物

　　每曰应摄入脂肪类物质50克左右，以含不饱和脂肪酸的植物油（油食品）为好。膳食脂肪过多，不仅有碍消化、加重消化道症状，而且容易在肝内沉积，引起肝脂肪变性。

　　3、控制盐及水的摄入量

　　对于有大量腹水而少尿的病人，可吃无盐饮食。病情好转，腹水减少，尿量增多后可吃低盐饮食，每日2—3克钠盐。有大量腹水的病人，对水的摄入，每天除主、副食、水果中含的水份外，不能再饮水，如感口千、烦渴，可饮少许。每天水的总进量包括输液，以不超过1500毫升为宜。

　　4、忌食粗糙性食物

　　肝硬化腹水饮食要忌吃油煎、炸及硬、脆、干食品。食物宜柔软不宜粗糙，由于肝硬化时门静脉高压引起食道下端和胃底血管变粗、管壁变薄。饮食不当，就可能刺破或擦破血管而引起大出血。所以应避免食用含粗糙纤维的食物，更不能食用硬、脆的干食品，以防止刺伤食道造成破裂出血。