2018-04-25 07:22 来源:网友分享
1、手术治疗
肾癌的治疗方法以手术切除为主,根治性肾切除应包括肾周围筋膜以及脂肪、肾、肾上腺和淋巴组织及输尿管。肾癌是多血管肿瘤,有大的侧支静脉,手术容易出血,不易控制,故较大的肿瘤手术前先行选择肾动脉栓塞,以减少出血利于手术,但栓塞术不应常规使用,因为术后有强烈的疼痛、肠麻痹、发热等。孤立肾生癌,如无扩散,可在局部低温下部分肾切除或肿瘤切除术,预后良好。肾癌手术前配合放射治疗,对5年生存率并无明显影响。
2、化学治疗
目前的化疗方案在治疗晚期肾癌或复发性肾癌方面,只能有限地控制症状及病情进展,所报道的有效率为4%~28%。单一药物多无效,多药优于单药的治疗。
3、放射疗法
放射疗法作为辅助疗法是有意义的。术前放射治疗能使瘤体缩小50%以上,从而显着减少不可手术肿瘤的数目。
4、免疫治疗
可采用过继性免疫治疗,即用免疫活性制剂如免疫细胞、抗体和其他免疫反应调节剂,对恶性肿瘤进行治疗。体外产生和扩增的LAK细胞和阿地白介素(IL-2)联合治疗恶性肿瘤是一种过继性免疫治疗。干扰素对肾癌也有一定的疗效。
1.疼痛:肾癌患者常有腹部钝痛或隐痛;是早期常见的表现,一般在晚期比较明显,在早期疼痛可以自行缓解,不容易被发现。肾盂肿瘤只是在引起肾积水或血尿时才出现肾绞痛
2.全身症状:患者在早期有可能会有浑身乏力、消瘦、不明原因的发热及水肿; 还伴有食欲明显减退:腹部闷胀,消化不良,有时出现恶心、呕吐
3.其他症状:肾癌的早期患者腰部有可能还会出现肿块的现象,肾癌患者在腰部或腹部摸到坚硬的、凹凸不平的肿物。说明肾癌的肿瘤体积已经较大。再次强调下有的患者还会出现血尿的现象,这也是典型的肾癌症状
4.血尿:多为突发的肉眼全程血尿,有时也有终末血尿,血尿的全程一般不伴有疼痛或不舒服的症状,常呈间歇性发作,可自行停止而不被注意;直到病情反复的发作,患者才去医院检查
5.腰痛:原因是由于肿瘤的逐渐增大牵扯肾包膜压迫周围神经、肌内组织的结果。疼痛的部位主要在腰部还有腹部,疼痛表现为针刺和钝痛感,有时血凝块经输尿管排出时堵塞而发生剧烈的绞痛,常会被误诊为是肾结石所致,延误了病情
6.腰部肿块:肿瘤细胞生长到一定的时候患者腰部或者腹部会出现肿块,有时用手能触摸到,要是肿块与周围组织粘连、固定、不易推动,这时多以属晚期
肾癌给患者造成的危害是很大的,血尿常为无痛性间歇发作肉眼可见全程血尿,间歇期随病变发展而缩短。肾癌出血多时可能伴肾绞痛,常因血块通过输尿管引起。血尿的血块可能因通过输尿管形成条状。血尿的程度与肾癌体积大小无关。肾癌有时可表现为持久的镜下血尿。
腰痛为肾癌另一常见症状,多数为钝痛,局限在腰部,疼痛常因肿块增长充胀肾包膜引起,血块通过输尿管亦可引起腰痛已如前述。肿瘤侵犯周围脏器和腰肌时疼痛较重且为持续性。
肿块亦为常见症状,大约1/3~1/4患者就诊时可发现肿大的肾脏。肾脏位置较隐蔽,肾癌在达到相当大体积以前肿块很难发现。一般腹部摸到肿块已是晚期症状。疼痛约见于50%的病例,亦是晚期症状,系肾包膜或肾盂为逐渐长大的肿瘤所牵扯,或由于肿瘤侵犯压迫腹后壁结缔组织、肌肉、腰椎或腰神经所致的患侧腰部持久性疼痛。
不明原因的发热,或刚发觉时已转移,有乏力、体重减轻、食欲不振、贫血、咳嗽和咳血等肺部症状。
肾癌有高发人群,最常见的情况就是遗传,肾癌最常见的症状表现就是血尿、肿块、以及疼痛,被称为三联征,但实际上,并不是所有的患者这3种症状表现都占全,并且,对于肾癌来说,出现明显症状表现的情况下,基本就已经属于晚期。
具体到肾癌,早期适合可以做手术。如果肿瘤不是太大,小于4厘米,且位置不太靠近肾门,可以做保留肾的手术。如果肿瘤体积比较大,不适合做保肾手术,也可以做根治性的切除。只要没有转移,效果都不错,甚至是可以根治的。
而晚期肾癌特别是对已转移了的肾癌,也不应该放弃。这种情况最好考虑手术加药物治疗。建议,除了无法承受靶向药物的患者外,其他患者应首选靶向药物治疗,如舒尼替尼等。靶向药物治疗,能阻断肿瘤生长所需的血液和营养物质供给,有的肿瘤就会被“饿死”,渐渐缩小,甚至消失,有的可以控制不长、维持原状。当然也有部分肿瘤的生长不能被有效控制。
除了必要的药物治疗之外,患者心态也非常重要。调整好心态能增强我们机体的免疫力,也能和肿瘤抗衡,对愈后也有帮助。
肾癌晚期能活多长时间?
这个问题是很多深爱患者以及家人最为关心的问题。也经常向他们的主治医师问起类似的问题,对于肾癌晚期到底能活多久这个问题,其实是很不好回答的,肾癌的治疗是个系统的治疗过程,牵涉到很多因素。
总的来说,肾癌晚期能活多久,换句话说肾癌晚期患者的生存期有多长主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体素质。此外肾癌晚期患者或家属应多了解肾癌晚期的治疗知识,多和主治医师交流,对肾癌晚期生存期的延长有帮助。
病人身体机能的改善是影响肾癌晚期能活多久的重要因素,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对晚期肾癌患者极为重要。在饮食上,忌食发霉、熏焦食物及不洁净的水,少食烫食、盐渍食物,不要酗酒、吸烟;食用具有分解致癌物亚硝酸胺的食物如胡萝卜、豌豆、莱瓜、南瓜等;饮食要注意低盐饮食,食用清淡而富含维生素的食物。
温馨提示:
注意口腔卫生,定期用淡盐水或漱口液漱口,避免烟、酒及辛辣、油煎等刺激性食物。
肾癌亦称肾细胞癌、肾腺癌,是最常见的肾脏实质恶性肿瘤,由于平均寿命延长和医学影像学的进步,肾癌的发病率比前增加,临床上并无明显症状而在体检时偶然发现的肾癌日见增多,可达1/2~1/5。肾癌多发生于50~70岁,男性比女性发病率高一倍以上。肾癌的病因至今不清。有统计表明可能与吸烟有关,特别是男性病人。另外,肾癌有家族现象,提示可能有遗传因素参与。更多>>