丹毒消肿要几天 丹毒会传染吗

一、什么是丹毒

　　定义

　　丹毒(erysipelas)是一种累及真皮浅层淋巴管的感染，主要致病菌为A组β溶血性链球菌。诱发因素为手术伤口或鼻孔、外耳道、耳垂下方、肛门、阴茎和趾间的裂隙。

　　诊断要点

　　根据本病起病突然,发烧怕冷,皮肤灼热肿胀变红,如涂丹脂,边缘清楚,不化脓等特点,可以诊断。

　　实验室检查

　　伤口及破损处的拭子革兰染色和细菌培养;血抗链和血白细胞;下肢丹毒应行足趾间皮屑真菌学检查;面部丹毒应行鼻旁窦放射线检查。

　　疾病预防

　　丹毒的出现严重影响患者的生活，患有丹毒的病人很痛苦，应该被人们重视，在生活中应该对丹毒晶警惕，一旦发现类似症状应该立即去医院检查，尽早治疗，在治疗中应考虑中医中药治疗，针对自己的病情选择合适的治疗方法。应积极寻找可导致致病菌进入的皮肤病变如湿疹的搔抓、破损或外伤，最常见、易被忽视而未予治疗的易感因素是足癣，可成为细菌进入皮肤的门户。嘱患者勿挖鼻。

二、引起丹毒的原因是什么

　　中医学

　　认为本病总由血热火毒为患。素体血分有热，或在肌肤破损处(如鼻腔黏膜、耳道皮肤或头皮等皮肤破伤，脚湿气糜烂，毒虫咬伤，臁疮等)有湿热火毒之邪乘隙侵入，郁阻肌肤而发。凡发于头面部者，多挟风热;发于胸腹腰胯者，多挟肝脾郁火;发于下肢者，多挟湿热;发于新生儿者，多由胎热火毒所致。

　　西医学

　　认为乙型型溶血性链球菌通过皮肤或黏膜细微损伤侵入皮肤和粘膜网状淋巴管而引起的急性炎症。足癣、趾甲真菌病、小腿溃疡、鼻炎、 慢性湿疹均可诱发本病，机体抵抗力低下，如糖尿病、慢性肝病、营养不良等均可成为促发因素。

　　护理不当

　　一般情况下引起丹毒发生原因都是擦伤护理不当引起的，常常的都会出现口腔黏膜还有就是牙齿上，但是常常的如果出现足癣或者是放射性的损伤的时候也是会容易导致丹毒的出现的，所以出现瘙痒的现象的话一定不要去挠患处，以防伤口被感染到了，从而会引起丹毒的出现。

　　外伤

　　引起丹毒的主要原因就是因为A族B型的溶血性链球菌被受侵入从而导致的，主要诱发的原因是因为自己的皮肤上出现擦伤或者是其他的轻微小伤。

三、丹毒的临床表现有哪些

　　潜伏期

　　潜伏期2～5天。前驱症状有突然发热、寒战、不适和恶心。数小时到1天后出现红斑，并进行性扩大，界限清楚。患处皮温高、紧张，并出现硬结和非凹陷性水肿，受累部位有触痛、灼痛，常见近卫淋巴结肿大，伴或不伴淋巴结炎。也可出现脓疱、水疱或小面积的出血性坏死。好发于小腿、颜面部。

　　复发

　　丹毒的复发可引起持续性局部淋巴水肿，最后结果是永久性肥厚性纤维化，称为慢性链球菌性淋巴水肿。乳癌患者腋部淋巴结清扫术后由于淋巴淤滞，也易反复患丹毒。

　　全身症状

　　丹毒常以寒战、发热起病，可有全身不适、恶心及呕吐等症状，继而局部出现与正常皮肤分界清楚的水肿性红斑，表面紧张发亮，并向周围迅速扩展，触之有热感，压痛明显，有时皮损表面可出现大小不一的水疱。

　　局部症状

　　局部出现肿状红疹，色呈玫瑰，形态不规则，与正常组织分界清楚，略隆起，时有水泡，压可褪色，有烧灼感，炎症向四周扩散，中心部逐渐褪色呈棕黄色，有落屑。

四、丹毒的治疗方法有哪些

　　系统治疗

　　首选青霉素，疗程10～14天。对青霉素过敏者可选用大环内酯类抗菌药物。复发性丹毒患者在淋巴管炎的活动期间，大剂量抗菌药物治疗有效，但需要继续以间歇性小剂量维持较长时间以取得完全效果。如果恢复的顺利的话，一般情况下两周左右可以消肿的。

　　局部治疗

　　皮损表面可外用各种抗菌药物。加压治疗可减轻淋巴水肿，有助于预防复发。可辅以物理疗法，如窄波紫外线照射等。

　　外科疗法

　　对以上治疗方案无效的持续性硬性水肿，可推荐用整形外科治疗。

　　中医治疗

　　风热火炽证见于头面、耳项、臂膊等处，灼红，重则双目合缝，不能睁开。伴见口渴引饮，大便干结，舌红，苔薄黄，脉滑数。治以散风清热解毒为主，方以化斑解毒汤加减。肝经郁火证发于胸腹、腰背、胁肋、脐周等处，红肿，向四周扩展，舌红，苔薄黄，脉弦数。治以清肝利湿解热为法，方以柴胡清肝汤加减。湿热火盛证常发于下肢腿股、足背等处，红肿灼热，向上蔓延，腹股沟淋巴结肿大，行走困难。伴见纳少，渴不欲饮，舌红，苔黄腻，脉滑数。治以清热利湿解毒为法，方以利水渗湿汤加减。