怀孕有甲减的危害有哪些 甲减病人正确怀孕有讲究

一、准妈妈有甲减的危害

　　身边的准妈妈们，凑在一块儿聊天，讨论的话题常常是，如何让自己的宝宝能够具备先天的优势，比如让宝宝更聪明点，更营养点，可是往往却忽视了自身的身体状况，专家表示，孕妇在怀孕时极易出现甲减的状况，在孕20周前，胎儿的全部甲状腺激素均来自母体。如果妈妈的甲状腺不健康，将直接影响孩子的发育。严重的还会造成婴儿出生后生长缓慢、反应迟钝、面容愚笨，有的甚至聋哑或精神失常，也就是呆小症。

　　10个孕妇，1个患甲减

　　我们国家怀孕妇女甲减（包括亚临床甲减）的患病率，高达10%-15%，不同类型的甲减对宝宝会有不同的影响，症状严重的，会影响到宝宝智商。

　　妊娠期患甲减的危害主要有：危害之一：导致宝宝智商下降

　　专家们已经确认，甲减女性生下的婴儿会增加罹患某些疾病的危险，其中大多数是智力和发育上的问题。已有多项研究表明，孕妇患临床甲减、亚临床甲减、低T4血症或TPOAb阳性会使流产和妊娠期并发症显著增加，并造成胎儿脑发育障碍，导致后代智商下降6~8分。

　　国内学者也证实，妊娠早期妇女患甲减是后代智力和运动发育评分减低的独立危险因素。

　　危害之二：增加孩子出生缺陷机会

　　尽管甲减会影响孩子智力发育的研究结果已经非常明确，但甲减与出生缺陷的联系近年来才被确认，这是很多人都没有意料到的。新的研究发现，有甲状腺疾病的妇女更可能生下心脏、肾或脑异常的后代。这项来自美国的研究显示，患有甲状腺疾病的母亲（其中既有甲减、也有甲亢的母亲，以甲减更为多见）生产的婴儿发生出生缺陷（大脑、肾脏、心脏缺陷以及唇裂、腭裂、多指等）的比例约为18%。而在普通人群中，有出生缺陷的婴儿仅约为3%。因此，对于罹患甲减等甲状腺疾病的女性，其胎儿最好在早期进行心脏缺陷等出生缺陷方面的检查。

二、甲减病人如何正确的怀孕

　　一个家庭有了属于两个人共同的孩子，才算是完整，然而很多疾病的患者是不能怀孕的，这对一个幸福的家庭来说无疑是一个沉重的打击，那么甲减病人正确怀孕有讲究吗？这个问题估计是很多甲减患者想要了解的，为此专家针对这个问题给大家做了以下介绍：

　　甲减全称为"甲状腺功能减退症"。与单纯性甲状腺肿不同，它并非缺碘引起，病因可能与自身免疫有关。由于甲减对机体代谢及脏腑功能的影响，很多想做妈妈的甲减女性一直存在担忧，而且我们知道甲减是有一定的遗传风险的，如果孕妇患有甲减生下来的孩子也有可能患上先天性甲减，而且还有可能影响孩子的智力发育。

　　甲减是由于我们身体的甲状腺素分泌的不足而不能够正常的供应我们身体所需的甲状腺激素而导致的一系列综合征。甲减的早期症状不明显，很多患者就忽视掉了，也可能把它当作身体亚健康来看待。

　　甲减患者要重视甲减，甲减的危害是非常大的。严重者可形成粘液性水肿。因为母乳具有浓缩碘的能力，通过乳汁，如甲减、慢性甲状腺腺炎，会影响乳汁向婴儿提供碘，导致婴儿碘的不足，发生甲减。因此这种情况，不宜母乳喂养。甲减妈妈要治疗好后才能喂养孩子。

三、甲减的认定需要哪些项目的检查

　　一、一般检查

　　①血常规常有轻、中度贫血，属正细胞正色素性，小细胞低色素性或大细胞型。

　　②血糖正常或偏低，葡萄糖耐量曲线低平

　　③血胆固醇，甘油三酯和β-脂蛋白增高。

　　二、甲状腺功能检查①基础代谢率降低，常在-百分之三十至百分之四十五以下;②甲状腺摄碘率低于正常，呈扁平曲线;③血清T4降低，常在38.6nmol/L(30ng/ml)以下，FT4常<9.11pmol/L(7.08pg/ml);血清T3与FT3亦可有不同程度降低，但轻中度患者有时可正常，血清rT3可低于0.3nmol/L(0.2ng/ml)。

　　三、下丘脑-垂体-甲状腺轴功能检查①血清TSH测定，正常人多<10mu/L(10μu/ml)，在原发性甲减中，TSH>20mu/L(20μu/ml);继发性甲减则显著降低，可<0.5mu/L(0.5μv/ml)，②TSH兴奋试验，皮下注射TSh10单位后，如甲状腺摄131碘率明显升高，提示为继发性甲减，如不升高，提示为原发性甲减。③TRH兴奋试验，静脉注射TRH200～500μg后，如血清TSH呈延迟增高反应，提示病变可能在下丘脑水平，如无增高反应，病变可能在垂体，如TSH基础值较高，TRH注射后更高，则提示病变在甲状腺。

　　四、X线检查作头颅平片、CT、磁共振或脑室造影，以除外垂体肿瘤、下丘脑或其他引起甲减症的颅内肿瘤。原发性甲减，垂体与蝶鞍可继发性增大。

　　五、甲状腺自身抗体检查病因与甲状腺自身免疫有关者，患者血中抗甲状腺微粒体抗体(TMA)和抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)可增高。

　　辅助检查:

　　典型甲减患者，凭临床症状和病征即可明确诊断。对于不典型或病情比较复杂的患者，则需通过实验室检查方可作出明确诊断。甲减患者的检查项目很多，每项检查都有一定的临床意义。根据每位患者不同情况，针对性选择一些项目进行检查是非常重要的。

　　甲减除临床表现外，主要依靠检测TT4、FT4、TT3、FT3、TSH以及TRH兴奋试验等确立诊断。

四、甲减饮食生活注意哪些

　　1、供给足够的蛋白质

　　每人每天供给的优质蛋白质的量至少应超过20克，才能维持人体内蛋白质的平衡。一旦出现蛋白质降低，即应补充必要的氨基酸，供给足量蛋白质，以改善病情。故应多食用蛋类、乳类、肉类、鱼肉等，并注意植物性蛋白与动物性蛋白的互补。

　　2、膳食调配

　　长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲状腺肿大，它们可能产生一种5-乙烯-2-硫氧氮五环的物质，这种物质有致甲状腺肿大的作用。

　　3、限制脂肪摄入

　　脂肪是体内供给热能和帮助脂溶性维生素吸收的物质。甲减时血浆胆固醇排出缓慢，因此血浆胆固醇的浓度很高，应限制脂肪的摄入量以降低血浆胆固醇的浓度。

　　4、补充碘盐

　　国内通常采用每2~10千克盐加1克碘化钾，以防治甲状腺肿大，使甲减发病率明显减低。这种碘盐极适用于地方性甲状腺肿流行区。生育期妇女更应注意补充碘盐，以防后代因母体缺碘而患克汀病。但有的甲减患者是因摄入碘过多造成的，不应一慨而论，一定要辨证施治。补充碘盐，除了从碘盐中摄取，还可从碘酱油和加碘面包以及含碘丰富的海带，紫菜中摄取。避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等食物，以免引起甲状腺肿大。

　　5、纠正血虚

　　供给富厚维生素，有血虚者应多补充富含铁质、维生素B12等，如动物肝脏，必要时还要供给叶酸、肝制剂等。