肝癌手术后多久出院 晚期肝癌手术后的寿命

一、肝癌手术后的寿命及多久可以出院

　　早期肝癌要多久可以出院这个跟患者手术情况，年龄，自身体质情况，术后恢复情况等很有关系。一般术后半个月左右时间可以的，出院后半年内三个月复查一次，超过半年后，每半年复查一次，以后每年复查一次。下面我们就来了解一下向大家讲解了得了肝癌一般能活多久？

　　肝癌总是善于隐匿，一旦发现明显症状，肝癌的病情往往已经较为严重了。晚期的肝癌是最难治疗的，病人的生活质量往往会因此而直线下降。临床统计结果表明，原发性肝癌是最常见的恶性肿瘤之一，全球范围内发病率居所有恶性肿瘤的第五位，死亡率居第三位，每年有近100万人死于该病。我国长期以来被称为“肝癌大国”，发病人数占全球总数的53。6％，死亡人数占53。4％，已超过胃癌成为我国消化道恶性肿瘤死亡率之首。

　　如何延长患者生命?治疗肝癌的方法是多种多样的，肝癌治疗目前主要包括手术切除、肝动脉介入治疗、化疗等主要手段，在患者群体中，仅有34％可接受手术，对于不可手术的病人，通常采用靶向、化疗或介入治疗。不论哪种治疗手段，大家应根据自己的实际情况而定，肝癌治疗是最为忌讳盲目的。

　　越早治疗肝癌，效果越好，同时患者的寿命越是可以得到有效的延长。同其他癌症一样，肝癌也需要早发现、早治疗，这样能提高治疗率并更能保障患者生存质量，同时也可以更好的控制肝癌的病情发展，延缓其恶化蔓延的速度。有研究表明，从肝癌细胞定居开始分裂到肝癌死亡，保守估计大概需要2年的时间，也就是说从肝癌开始到死亡不经治疗的肝癌患者能活2年。而一般来说从肝癌出现症状到死亡，平均只有6个月左右的时间，这是因为肝癌出现症状时多数已经到了中晚期，这时候的治疗效果是没有肝癌早期那么明显的。

　　随着医学的不断发展，肝癌的早期征兆已不再是无迹可寻。倘若肝癌患者能够在早期发现并及时治疗。五年生存率大大提高，能获得较高的生活质量，有些甚至可以带瘤生存，活几十年者也是有的。总之，得了肝癌还能活多久与肝癌是否能早发现早治疗密切相关，即使肝癌中晚期患者经过积极有效的治疗也可以大大的降低患者的痛苦，提高生活质量，延长患者的生命。所以，得了肝癌还能活多久更注重于我们对肝癌的重视程度。

二、如何预防肝癌切除手术中癌扩散

　　肝癌切除术后肝内复发和肺及其他部位的转移，大多是由于门静脉及肝静脉内的癌栓在肝脏手术中游离、离断的过程中受到挤压、脱落后经血行播散所致。多中心发生的肝癌也有可能，但相对而言比较少数。绝大多数肝癌切除后复发为残留癌灶，如癌的小卫星结节及门静脉系统肝内播散。

　　预防肝癌扩散的措施主要是避免对肿瘤过分翻动和挤压。切断肝脏韧带，游离肝脏，常需要挤压肿瘤，特别是当肿瘤的体积大，手术的显露有困难时，均易于造成肝癌播散。另外，当离断肝脏时，常用的指压法或钝性剥离切肝术。均可将血管内的癌灶脱落扩散。对此，可预先在肝门处结扎入肝血管和肝静脉(第二肝门处)，使用肝钳、囊带止血等，或于手术前2周行经皮穿刺门静脉栓塞术(PVE)及在手术中向通入肿瘤的门静脉支注入可吸收性淀粉微球，均可减少肝癌肝内扩散。

　　肝癌术后的肺转移及全身性转移，大多来源于手术时肝静脉支内癌细胞块脱落。肝癌细

　　胞侵犯至肝静脉支，堵塞血管腔，并向下腔静脉方向延伸(手术时若发现有这种现象者，预后均很差)，手术后早期便可出现肺转移。手术时及早行阻断癌的静脉回流可能对肺和全身转移有帮助，但技术上常难于做到，特别是右肝的肿瘤，往往将肝右静脉推至后方，不易显露，故仅能在切除肿瘤过程中将肝静脉切断。

三、肝癌的辅助检查有哪些

　　1、最常用的是肝脏超声检查，超声检查为非侵入性检查，对人体组织无任何不良影响，其操作简单、直观准确、费用低廉、方便无创、广泛普及，可用于肝癌的普查和治疗后随访。

　　2、CT已经成为肝癌诊断的重要常规手段。腹部CT增强扫描可清楚地显示肝癌的大小、数目、形态、部位、边界、肿瘤血供丰富程度，以及与肝内管道的关系，对于进一步明确诊断，与其他良性肝脏占位相鉴别，同时明确肝癌的分期分级，对于指导治疗及判断预后有重要意义。通过影像分析软件还可以对肝脏内各管道进行重建，可以精确到各肝段血管的走行，肿瘤与血管的关系，模拟手术切除平面，测算预切除肿瘤的体积和剩余肝体积，极大的提高手术安全性。

　　3、肝脏特异性MRI能够提高小肝癌检出率，同时对肝癌与肝脏局灶性增生结节、肝腺瘤等的鉴别有较大帮助，可以作为CT检查的重要补充。

　　4、PET(正电子发射计算机断层扫描)-CT全身扫描可以了解整体状况和评估肿瘤转移情况，更能全面判断肿瘤分期及预后，但是价格较为昂贵，一般不作为首选检查。

　　5、选择性肝动脉造影是侵入性检查，因肝癌富含血供，以肝动脉供血为主，因此选择肝动脉造影可以明确显示肝脏的小病灶及肿瘤血供情况，在明确诊断后还可以通过注射碘油来堵塞肿瘤供养血管达到治疗目的，适用于其他检查后仍未能确诊的患者。有乙肝、丙肝的病人应定期复查，如有可能应每年查体，肝脏B超是最基础的检查。

四、肝癌患者化疗时需要注意哪些

　　对于肝癌，因早期症状隐匿，发展迅速，常出现肝内播散和合并肝硬化，就诊时大多数(60%以上)已失去手术切除机会，而依赖于药物治疗。无法手术的患者，可选择化疗。

　　化疗的主要作用：药物通过血液和淋巴液运行全身，可以杀灭分散在全身的肿瘤细胞，能杀灭转移的癌细胞、手术后和放疗残存的癌细胞。化疗主要是通过干扰核酸的合成代谢，或直接与DNA作用干扰其复制，阻止纺锤丝形成而抑制有丝分裂，抑制蛋白质合成等发挥作用。

　　注意事项：在对患者进行化疗前要进行充分评估，根据肿瘤类型、期别、患者身体状况等选择恰当的药物、剂量、给药途径、给药时间与次数、给药顺序、间隔时间等，在化疗过程中要及时监测血象、肝、肾功能。化疗疗效与肿瘤大小成反比，肿瘤越小或者癌细胞越少则疗效越好，因此，化疗宜早期应用。同时，由于肿瘤细胞对药物有耐药性，故一经开始，如没有特殊原因，不能随意停止，只有在出现严重的毒副反应时，如出现腹泻超过5次/日或血性腹泻、中毒性肝炎、出血性膀胱炎、心肌损害、药物累计量超过显效剂量而肿瘤未缩小、病人感染发热而体温超过38℃以上等情况时才能停止。