剖腹产后还能顺产吗 剖腹产对宝宝的影响有哪些

一、剖腹产后可以顺产吗

　　第一次是剖腹产(剖宫产)，并不是说以后再生孩子也一定是剖腹产。只要孕妇符合剖腹产后顺产(也称VBAC)的条件，成功自然分娩(顺产)的可能性还是相当大的。当然，如果造成你上次剖腹产的原因在这次怀孕时已经不存在了，那么你自然分娩的可能性就更大了。

　　剖腹产后顺产的机会有多大与只有过剖腹产经历，但却从未有过顺产经历的人相比，如果你第一次阴道分娩非常容易，可第二次却因为宝宝是臀位而需要做剖腹产，那么你在第三次生产时，顺产的可能性更大，因为，顺产的经历会大大增加你再次成功的概率。

　　不过，要想准确地预测出在第一次剖腹产后，谁能成功地自然生产，谁却只能再次接受剖腹产，几乎是不可能的。总体上来看，有60%～80%尝试剖腹产后顺产的女性最终能够成功。

二、剖腹产后不能顺产的情况

　　1、上次剖腹伤口较薄或者愈合不良。上一次剖腹产剖腹伤口较薄或者切口愈合不良，如子宫切口厚薄不匀、切口疮痕处过薄，有子宫切口硬裂或破裂，或者第一次手术切口为子宫纵切口、⊥形切口或子宫切口有严重裂伤，进行修补手术等情况。

　　2、剖腹产后再次怀孕间隔时间太短。如果剖腹产后三年内就怀孕，这对于妈妈来说是非常危险的，怀孕过程中子宫发生破裂的几率非常高。这是因为剖宫产术后子宫和腹壁各层伤口的完全愈合需要一段很长的时间。只有在伤口完全愈合，具有和正常组织相同的功能后，才可以再次孕育胎儿，这样可以保证在孕育胎儿的过程中子宫不破裂。

　　3、第一次剖腹产的指征依然存在。如果你第一次剖腹产的指征依然存在，如骨盆狭窄、头盆不称、胎位不正、软产道畸形或狭窄、以及内外科合并症，如心脏病、曾经有产程迟滞等孕妇。

　　4、分娩产程进展不顺利。第二次怀孕在阴道分娩试产过程中如果产程进展不顺利，或出现胎儿缺氧、有子宫切口可疑(或已经)硬裂的情况，需紧急进行剖腹产手术。

　　5、第二次怀孕时有严重的产科并发症。第二次怀孕时有严重的产科并发症，如重度先兆子痫，前置胎盘、胎盘早剥等，不适于阴道分娩。

　　6、第二次怀孕时胎宝宝存在问题。第二次怀孕时胎宝宝存在问题，如胎儿宫内缺氧、多胎妊娠、宫内感染、胎儿过大等。

　　7、上次剖腹产采取的是纵切的手术。纵切口的这种剖宫产，孕妇子宫破裂几率很多，特别到孕中期、孕晚期、分娩期。

　　8、二胎分娩时采用引产。剖腹产后自然产的子宫破裂比率达到1.6%，绝大部分发生在产程中曾经使用引产的产妇。研究结论建议，自然产的产妇本身要是横切的手术切口，而且要选择能提供足够应变设备的医院进行生产。

　　9、二胎分娩时使用催产药。经过阴道生产的子宫破裂确实比较高，尤其是催生可能会导致子宫破裂的危险增加，使用催生药的产妇则最为明显。

三、让剖腹产妈妈遗憾终生的4个后遗症

　　后遗症一：难看的疤痕

　　有些孕妇会发现，自己第二胎剖腹产的疤痕比第一胎丑多了，这是因为情第二胎的妇女往往掉以轻心，而过度进补，或是因为多次怀孕之后腹部肌肉被撑得松弛无法回复，这些都会造成小腹突出，而增加伤口的张力，疤痕因而特别明显。

　　许多不明就里的妈妈会因此而责怪第二位医师伤口没缝好，这真是天大的冤枉!其他如蟹足肿体质、生产后伤口发生感染，或是妇女对皮下的缝线产生排斥，疤痕都会比较丑。

　　贴心话：剖腹生产后如何预防难看的疤痕

　　长期以来医学研究证实，压力是防止疤痕增生最好的方式，只要在增生期压迫疤痕使其不要凸起肥厚，就可以加速疤痕成熟。不过这种压力必须是均匀而持续的，而且越早使用越好。对于手术缝合的伤口，使用美容胶带压迫是很简单而方便的选择。

　　很多产妇为了求好心切，常常听从亲朋好友建议或误信夸大不实的广告，涂抹所谓去疤膏之类的药物，事实上，这些东西并没有真正疗效。如果在伤口缝合期没有施行有效而持久的压力，等到疤痕生成，就已经来不及了，因此不想留下难看的产后疤痕，预防胜于治疗是最重要的原则。

　　后遗症二：影响母子感情

　　美国研究人员对产妇作脑扫描后发现，自然分娩的母亲对孩子的哭泣更为敏感，而剖腹产则可能致使产妇母性行为减少。

　　研究结果显示，自然分娩刺激产妇子宫颈和阴道产生荷尔蒙，增强她们对婴儿的情感，对日后成为好母亲至关重要。脑部研究显示，自然分娩时脑部剧烈活动能调节产妇的情绪和日常行为，帮助她们日后成功照顾小孩。而剖腹产采取在产妇腹壁开刀方式，直接把宝宝从子宫取出，改变了母体分娩过程中的“神经和激素体验”，可能使母亲与孩子的亲密程度降低。

　　贴心话：血浓于水

　　如果连这份最宝贵的亲情都被剖腹产冲淡了，准妈妈还会选择剖腹产吗?

　　后遗症三：剖宫产切口妊娠

　　从各大医院产科病房了解到得知，今年的产妇多了，选择剖腹产的自然也多了，同时，女性剖腹产后带来的问题也多起来，需要给她们做一提醒。

　　在临床，剖宫产切口妊娠的发病率越来越高。这个手术的危险不亚于宫外孕。

　　剖宫产切口妊娠就是女性做了剖宫产后，在一两年之内再次怀孕，孕囊容易附着在切口的斑痕里，流产时，容易大出血。如果不想流产，想再生，也不行，会危及胎儿生命。

　　贴心话：一般顺产的产妇，分娩后，第二天自然可以下地行走。但是剖宫产妇，有的人害怕刀口疼，产后一周之内一动不动，这非常危险，容易患肺动脉检塞。

　　最近临床这样的病例逐渐增多。本来产妇分娩前后血液粘稠度就增加，血流缓慢，如果产后再一动不动，再加之吃油腻食物，容易出现深静脉血检形成，脱落以后容易肺动脉栓塞。

　　后遗症四：严重伤害子宫

　　在对子宫造成伤害的不同因素中，剖腹产高居榜首。不少孕妇都因为害怕疼痛或误认为剖腹产的孩子比自然分娩的孩子聪明，妈妈的身材也不会受损。殊不知生孩子还是自然分娩好，剖腹产仅是在某种特殊情况下的一种应急措施而已，实属不得已而为之。

　　剖腹产手术时，女性要承担麻醉、出血、术后感染等风险，身体恢复也比自然分娩的女性慢。而且选择剖腹产的女性将来避孕和再孕都比自然分娩的产妇要麻烦得多。

　　贴心话：关爱子宫的方法

　　1、经常吃豆制品、喝绿茶，可以补充植物性雌激素，还能将患子宫内膜癌的危险率降低到46%。

　　2、游泳是锻炼子宫的最好办法：加强血液循环，促进新陈代谢，能有效避免地球吸引力对子宫的不利影响。建议每周游泳2小时。

　　3、增加子宫机能，预防子宫内出血及子宫下垂的运动：双膝分开跪在床上，腰部挺直，胸面部尽量接近床面，保持5分钟。然后躺在床上，做收腹提臀运动，感觉子宫随着你的身体一起收缩。

四、剖腹产的宝宝可能会有哪些后遗症

　　1.剖腹产男宝宝免疫力更低

　　有调查发现，剖腹产出生的男宝宝普遍比女宝宝免疫力差，为此也有产科专家对此研究并得出如下结论：女性本身X染色体在数量上要比男性多1个，而该染色体中有免疫球蛋白合成的基因，因此剖腹产出生的女宝宝要比男宝宝健康，更有免疫力。但是，自然分娩的宝宝免疫力却不会有明显差别。在免疫力和抗感染力方面，剖腹产宝宝都处于劣势，继而导致男宝和女宝的体质差异明显。

　　2.剖腹产令“湿肺症”宝宝增多

　　近年来，患上“湿肺症”的新生儿正逐渐增加。研究表明，在患有该症的新生儿中，超过70%都是经剖腹产出生。倘若病情严重，孩子很可能会死亡。一方面，如果新妈妈剖腹产，那么就没有经过阵痛;另一方面，如果宝宝属于早产，宝宝肺部就没有办法吸收到充足供养的肺内胎水。两者交互影响，就导致剖腹产的婴儿患上严重湿肺症的概率比较大。建议准妈妈为了宝宝的健康，应以自然分娩为优先，而不盲目跟风剖腹产。

　　3.剖腹产宝宝更容易患哮喘

　　国外专家曾言明：虽然不能确切知道剖腹产的孩子比自然分娩的宝宝更容易患上哮喘的原因，但是极有可能是因为前者免疫功能以及肺部发育等方面发育不健全。当然，也有可能是因为缺少荷尔蒙分泌。

　　4.分娩时用的麻醉药可能危及胎宝宝的生命

　　如果是剖腹产的话，会用到抑制中枢系统的药物，比如麻醉药，镇痛剂等等，药物会借助胎盘侵入胎宝宝，而这些药物对胎儿是不利的。麻醉药等药品会经2种不同的途径对腹中孩子带来不利：一种是以影响母体循环系统，来扰乱母体与胎儿的气体交换;另一种是直接影响胎儿的氧气供应等系统。

　　5.剖腹产儿容易患感统失调

　　思想控制不了行为，就是感统失调，引起该症的因素之一便是剖腹产。自然分娩的宝宝都会有一个大脑和身体相互配合的过程，但是剖腹产的胎儿则没有这个机会。

　　6.剖腹产儿易患小儿多动症

　　有专家指出，因剖腹产干扰了神经接触等感觉变化，所以剖腹产的宝宝更容易患上小儿多动症，也比较容易患上类似多动症的神经性精神疾病。