改变风湿病情的药物有有哪些 预防风湿应该怎么做

2018-05-24 06:14 来源:网友分享

一、改变风湿病情的药物有这些

  1. 非甾类抗炎药:此类药物的作用,主要为解热,消炎和镇痛,而达到减轻炎症反应和目的。最早为阿司匹林(乙酰水杨酸)至今仍为治疗急性风湿热及风湿性关节炎的有效药物。后来生产出各种水杨酸类药物,常用的有布洛芬,双氯芬酸,吲哚美辛,吡罗昔康,萘普生等,但各种药物的药代动力学及不良反应各不相同,主要对胃肠,肾,肝和血液系统,使用时一定要注意剂量,用法,副作用等。

  2. 肾上腺皮质激素:主要是指糖皮质激素,因为这类药物有抗炎和免疫抑制作用,有较强和快速的消除炎症及炎症反应带来的各种症状,如发热,关节肿胀和疼痛。所以对各种风湿性疾病,常被用为第一线药物。临床上应用的有短效,中效和长效等制剂。用法有口服,肌肉或关节腔内注射,静脉注射,可根据病种,病情作不同的选择。但由于其并非根治药物,长期大量使用可诱发感染,骨质疏松,股骨头坏死,糖尿病,消化性溃疡,高血压,精神异常等;且如停药过快易产生病情反跳现象,故应注意根据病种和病情,调节使用药物的种类和剂量。除重症患者外,原则上以小剂量,短疗程为宜。

  3. 慢作用抗风湿药物。此类药物包括许多种类结构不同,作用各异的药物。它们的共性是起效比较慢,有一定蓄积作用,故停药后,作用消失也较慢,仍可维持一段时间。它们并无直接消炎止痛作用,但通过不同的机制可以起到抗炎及免疫或免疫抑制作用。因而,也可以改善关节肿胀,疼痛,僵直和减轻系统性症状,降低急性期反应蛋白,血沉。如使用时间较长,也可改善其他免疫指标,如RF,ANA等。有的尚可使放射影像得到改善。慢作用抗风湿药物类的药物包括有抗疟药-氯喹、羟氯喹,柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,硫唑嘌呤,环磷酰氨,青霉胺,金制剂,环孢素A及来氟米特。

  以上各种药物对人体重要的脏器(肝,肾,膀胱,肺,胃肠,生殖腺)和组织(骨髓)各有不同的毒性作用,应注意适应症的选择。

二、介绍4种预防风湿疾病的方法

  1、避免长期在潮湿的环境下工作。风湿和湿有关,因此,尽量避免长期在潮湿的环境里工作,比如一些冷库、井下等,如果在这些场合工作,一定要做好一些保护工作,垫褥、被盖应勤洗晒,以保持清洁和干燥,劳动出汗,当风吹,内衣汗湿后应及时更换洗净,避免风寒。

  2、注意劳逸结合不可过度劳累。当人劳累的时候就容易导致抵抗力和免疫力下降,风湿就会趁虚而入,因此要保证正常的饮食规律与生活规律,做到饮食有度,起居有时。

  3、保持愉快的心情。临床上发现很多患风湿的患者可能是因为情绪的大起大落,有的人是在特别悲伤之后罹患风湿,也有的人是心情极度的压抑,人的情绪就像身体健康得到晴雨表,一旦情绪波动过大,势必会影响到健康,那也是风湿病最容易侵入的时机,因此,时刻保持积极乐观的心情对预防风湿病有着非常重要的意义。

  4、加强锻炼。很多的疾病都跟运动少不爱锻炼有关,生命在于运动,运动确实可以给我们的身体带来益处,这一点是不容忽视的,因为运动可以达到强身健体的作用,运动还可以提升身体的抵抗力和免疫力,运动可以让身体的各个器官保持旺盛的活力,运动可以让我们身心愉悦,所以,爱运动的人确实可以远离很多疾病的困扰,想远离风湿病,那就要求自己每天开始运动吧。

三、风湿病的发病原因有哪些

  1.免疫反应:机体对外源性或内源性抗原物质直接或通过巨噬细胞呈递的刺激,使相应T-细胞活化,部分T-细胞产生大量多种致炎性细胞因子造成各类组织器官不同程度的损伤或破坏;部分T-细胞再激活B-细胞,产生大量抗体,直接或与抗原结合形成免疫复合物,使组织或器官受到损伤或破坏。此外由单核细胞产生的单核细胞趋化蛋白(如MCP-1)等,也可参与炎症反应。大部分风湿性疾病,或由于感染产生的外源性抗原物质,或由于体内产生的内源性抗原物质,可以启动或加剧这种自身免疫反应,血清内可出现多种抗体。

  2. 遗传背景:近年来的研究证明一些风湿性疾病,特别是结缔组织病,遗传及患者的易感性和疾病的表达密切相关,对疾病的早期或不典型病例及预后都有一定的意义;其中HLA(人类组织白细胞抗原)最为重要。

  3. 感染因素:根据多年来的研究阐明,多种感染因子,微生物产生的抗原或超抗原,可以直接或间接激发或启动免疫反应。

  4. 内分泌因子:研究证明,雌激素和孕激素的失调、与多种风湿病的发生有关。

  5. 环境与物理因素:如紫外线可以诱发SLE 。

  6. 其他:一些药品如普鲁卡因酰胺,一些口服避孕药可以诱发SLE和ANCA阳性小血管炎。

四、风湿病对患者有哪些危害

  (一)僵硬

  患者晨起或休息较长时间后,关节呈胶粘样僵硬感,活动后方能缓解或消失。晨僵在类风湿关节炎中最为突出,可以持续数小时,在其他关节炎则持续时间较短。

  (二)关节肿胀和压痛

  往往出现在有疼痛的关节,是滑膜炎或周围软组织炎的体征,其程度因炎症轻重不同而异。风湿的表现是可由关节腔积液或滑膜肥厚所致。骨性增生性肥大则多见於骨性关节炎。

  (三)疲劳

  疲劳是风湿病最常见的风湿特点之一,在严重时甚至会使患者无法完成日常活动。疲劳在炎性及非炎性疾病都会出现,如RA及纤维肌痛综合征等……

  (四)乏力

  乏力指的是肌力下降或丧失。由于乏力常与其他症状一起出现,风湿的表现例如,疼痛、晨僵、疲劳等,因此患者有时会分辨不清什么是乏力。在患者无法完成行走、咀嚼、吞咽等动作时,患者才会发现自己出现了乏力的症状。乏力是否对称、是中轴性还是外周性分布,对疾病的鉴别诊断非常有用。

  (五)疼痛

  疼痛的部位有助于判断疼痛是否来自关节病变。风湿的表现必须分清局部病变引起的疼痛与系统性病变引起的广泛性疼痛的区别,这也是风湿特点的区分因素之一。疼痛的部位可以判断是否属于关节疾病,疲劳是风湿病常见的风湿特点。

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