甲减能减肥吗 解析甲减的护理工作

一、甲减能减肥吗

　　甲减可以减肥。但是需要注意肥胖是不是因为甲状腺功能减退所引起的。也就是甲状腺功能减退的时候，身体内的代谢本身就是会有异常的，会有粘液性水肿，表现为身体肥胖，替代治疗恢复了后，粘液性水肿就会渐渐消退，体重增加的情况就会自然渐渐恢复的，当然用于减肥的控制饮食能量摄入和加强锻炼，在甲状腺功能减退症中也是可以用的。

　　甲减的护理工作如下：

　　1、情志护理：

　　了解病人常有的思想顾虑：畏病乱投医、恨病求速效、惜钱不就医等帮助病人消除思想顾虑、树立自信。

　　2、饮食护理：

　　甲减病人多为虚寒性体质故不宜食生、凉、冰食物。高热量高蛋白高维生素适量脂肪，适量的节制饮食。注意食物与药物之间的关系，如服中药忌饮茶。

　　3、用药护理：

　　甲减病人属虚寒性体质，寒凉药物应禁用或慎用使用安眠药物时应注意剂量、时间，防止诱发昏迷。使用利尿剂易间歇使用，注意观察尿量，是否有电解质紊乱，防止发生低钾血症等。黏液性水肿昏迷病人护理密切观察病情变化测呼吸、脉搏、血压每15分钟1次注意保暖、保持呼吸道通畅、准确记录出入量、专人看护。

二、甲减偏高是什么原因造成

　　1.食物过敏：食物能提供能量，但是一旦身体对食物出现过敏的现象，人就会整日睡眼惺忪。疲劳是食物过敏的初期病症。要少吃或者是不吃那些让你有过敏病症的食物，是甲减的原因之一。

　　2.打鼾：身体超重的女性睡觉易打鼾，打鼾会打乱睡眠的周期，让患者疲惫不堪。这类女性要减肥和戒烟，否则中风风险会大大增加，也是导致甲减出现的原因之一。

　　3.咖啡因摄取过量：人们为了提神，很爱喝咖啡和可乐。但是对女性来说，咖啡因摄入过多，会产生相反的作用，导致疲劳和困倦的感觉。就是引发甲减出现的原因。

　　4.贫血：贫血会让血红蛋白偏低，血红蛋白会负责将肺部吸进来的氧气输往全身各个部位。当身体的组织供氧不够的时候，人们就会觉得疲劳。女性在月经期间或者是产后，都可能因为失血过多而患上贫血。这些也是甲减的原因之一。

　　5.心脏不好的征兆：比如在清扫房间和整理花园或者是连续工作后，感到前所未有的疲惫，就要小心心脏疾病了。众多女性不清楚她们的心脏已经发觉了疑问，而心脏病是女性死亡的常常原因之一。因此这也是诱发甲减出现的一大原因。患者要积极发现并诊疗心脏疾病，能减轻疲劳感。

　　6.泌尿系感染：女性患泌尿系感染之后，不肯定发现烧灼感或者尿急的症状，却会产生疲劳的感觉。多数的状况下，泌尿系感染是由于尿道中的细菌所引起的，经过口服抗菌药诊疗，一周内疲劳感就会消失。

三、甲减常见症状有哪些呢

　　(1)一般甲减的症状怕冷，皮肤干燥少汗，粗厚、泛黄、发凉，毛发稀疏、干枯，指甲脆、有裂纹，疲劳、嗜睡、记忆力差、智力减退、反应迟钝，轻度贫血。体重增加。

　　(2)特殊面容颜面苍白而蜡黄，面部浮肿，目光呆滞，眼睑松肿，表情淡漠，少言寡语，言则声嘶，吐词含混。

　　(3)心血管系统心率缓慢，心音低弱，心脏呈普遍性扩大，常伴有心包积液，也有久病后心肌纤维肿胀，粘液性糖蛋白(PAS染色阳性)沉积以及间质纤维化，称甲减性心肌病变。甲减的症状可出现明显脂代谢紊乱，呈现高胆固醇血症，高甘油三酯血症以及高β-脂蛋白血症，常伴有动脉粥样硬化症，冠心病发病率高于一般人群，但因周围组织的低代谢率，心排血量减低，心肌氧耗减少，故很少发生心绞痛与心力衰竭。有时血压偏高，但多见于舒张压。心电图呈低电压，T波倒置，QRS波增宽，P-R间期延长。

四、甲减疾病的治疗方式

　　1、亚临床甲减的治疗

　　关于亚临床甲减的治疗，各家看法不一。有人认为为预防亚临床甲减发展成临床甲减，尤其是病人TSH大于14～20mU/L，且TPOAb有中等度升高时，可予替代治疗。另有人认为亚临床甲减无症状的持续时间可能会很长，有些病人在替代治疗后，可能会使心绞痛加重，或出现心律不齐，故主张不予治疗。

　　2、老年甲减的治疗

　　对老年甲减的治疗更应从小剂量开始，逐渐谨慎加量，尤其是有心血管疾病的患者，对补充的甲状腺激素耐受性较差，剂量增加过快或剂量过大，可致代谢亢进，增加心肌耗氧量，有可能引起心绞痛或心肌梗死。对年轻甲减患者，甲状腺激素维持量是使T4、TSH恢复正常，对老年甲减患者使T4恢复正常即可，不必使TSH降至正常。

　　3、继发性甲减的治疗

　　下丘脑性、垂体性甲减患者主要补充甲状腺激素和肾上腺激素，应先补充肾上腺皮质激素。下丘脑性、垂体性甲减患者TSH不能作为监测替代治疗效果的可靠指标，应使FT4达到正常范围的中点之上。甲状腺激素的剂量及调整与原发性甲减相同。