2018-07-13 08:42
口腔癌扩散后生存期主要是依据肿瘤组织分化形态、肿瘤发生部位、手术治疗时机、手术方式、有无淋巴结转移以及患者心态、全身状况而有不同的结果,相对来说,一个成功的口腔癌手术能大大提升患者的生存率甚至达到治愈,但这并不是唯一的因素。
口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤的总称,大部份属于鳞状上皮细胞癌,所谓的黏膜发生变异。广义的口腔癌是指眼眶以下,颈部以上范围内所发生的癌症,如上颚窦,耳下唾液腺,舌下唾液腺等。狭义的口腔癌,包括口腔内可以看到的所有组织细胞,包括舌、口底、唇、牙龈、口腔颊膜及颚等。口腔癌是人群中较为常见的癌症之一,它不但发病率较高,而且死亡率也较高。其中80%为鳞状细胞癌,包括舌癌、颊癌、牙龈癌、腭癌、唇癌、上下颌骨癌、口底癌、口咽癌、涎腺癌和上颌窦癌以及发生于颜面部皮肤的癌症。
1.保证口腔的卫生
口腔不卫生是引起疾病的主要因素,因此,平时需注意勤刷牙,尤其是在晚上睡觉之前,必须要刷牙。要经常的检查牙齿的健康,避免牙龈炎、龋齿的存在。若是有残根、残的情况,应该及时的处理。出现了坏牙,更应该保持卫生。避免有残渣存在,避免细菌侵蚀口腔。
2.可用“漱口水”预防口腔癌
一种基因疗法的漱口水有希望通过在不良肿瘤恶变之前消灭它们,来预防口腔癌。该方法通过释放受遗传密码控制的病毒,杀死含有致癌基因的细胞,来攻击尚未癌变的黏膜斑。科学家在过去20年里已经知道,所有癌症的起因都是基因缺陷。这些在一生累积的、通常包括6个或更多缺陷的基因导致细胞肆意生长,并蔓延到全身。
3.喝红茶可预防口腔癌
红茶里含有的茶多酚能够阻止口腔细胞DNA的癌变过程,有助于预防口腔癌。科学家们选取15位患者进行了为期一年的观察。这些病人都患有口腔白斑症,这是一种常见的癌前病变,患者舌头和口腔黏膜会出现白色斑块。一般而言,50%的白斑会转变为口腔癌。但是,通过每天喝3次红茶,患者的白斑症明显得到缓解,有的白斑甚至消失了。
4.要注意规律的生活
睡眠充足,面对事情压力不要太大,不要过度的操劳,要注意一些自我调节的方法。情绪的变化,对神经系统的影响也很大,还会影响到消化和内分泌紊乱。所以,要保持乐观的心态,做到内心舒畅,平和的看待事情。出现了口腔溃疡疾病时,要及时的治疗,做好保健。
1、异物长期慢性刺激
有报告指出吸烟、喝酒及嚼槟榔,三种嗜好皆有者,患口腔癌之机率为一般人的123%。吸烟和饮酒是导致口腔癌的最主要的危险因素。患口腔癌的危险随着每天吸烟的支数和吸烟的年数而增加。口腔癌发生率的增加与酒的消耗量呈正比。例如:日本男性的消费量比女性高60%,其口腔癌死亡率也更高。美国的一项研究表明,使用含漱剂中的酒精含量超过25%,则患口腔癌的危险增加;使用时间长且使用次数多,则危险性增加,尤其使用含高浓度酒精的含漱剂治疗口腔白斑,更易使其发生癌变。
2、与营养不良和缺乏维生素A有关
因为维生素A有维持上皮正常结构和机能的作用,维生素A缺乏可引起口腔粘膜上皮增 厚、角化过度而与口腔癌的发生有关。人口统计学研究显示摄入维生素A低的国家口腔癌发病率高。维生素C缺乏 尚无资料证明与口腔癌有关。也有认为与微量元素摄入不足有关,如食物含铁量低。总蛋白和动物蛋白摄取量不 足可能与口腔癌有关。锌是动物组织生长不可缺少的元素,锌缺乏可能导致粘膜上皮损伤,为口腔癌的发生创造 了有利条件。
3、口腔卫生差
口腔卫生习惯差,就会为细菌细菌或霉菌在口腔内滋生、繁殖创造了条件,从而有利于亚硝胺及其前体的形成。加之口腔炎,一些细胞处于增生状态,对致癌物更敏感,如此种种原因可能促进口腔癌发生。
手术切除
手术切除是治疗口腔癌最有效的方法之一,如果医生有把握能切除原始肿瘤与颈转移灶切不危机重要组织,比如颈内动脉/颈总动脉/脑组织等的话,可以选择手术治疗。但是选择手术治疗的患者也必须要符合以下几个条件才可以:
1、 无远处转移;
2、 病变属放疗效果差者;
3、 手术切除引起的口腔功能损伤不大的。
通常口腔癌病人初次就诊时很少伴有远处转移的。当然也不排除这种情况,口腔腺样癌就会较早的发生远处转移,但是鉴于此癌病程较长,原发灶尚可切除者依然可以考虑手术治疗。总体来说,手术治疗的局限性较大。
放射治疗
放疗无论是单用还是外科手术综合应用,都会起到很大的作用。一般分为以下几种使用情况:
1、外放射治疗,适合因为多种原因不能使用间质、手术综合治疗、治疗后局部复发、病变广泛行姑息治疗的患者。
2、术前放疗,主要是为了控制癌细胞在手术时的散播,同时也可以将肿瘤体积缩小,让原来不能进行手术治疗的肿瘤病灶转换成可以使用手术的。可以提高手术的切除几率,减少局部的复发。
3、术后放疗,主要是用来辅助手术治疗,清扫癌肿细胞或者病理检查之后提示边缘有癌组织、切缘距离肿瘤组织边缘小于半厘米的患者。
4、口腔筒照射,主要用于病灶浅的小病灶,癌瘤的侵润度也小于0.5cm。口腔筒照射是一种加量照射技术,使用时可以让颌骨受量减少,肿瘤区剂量提高,有减少后期的并发症的作用。