怀孕得疟疾怎么办 疟疾的表现

2018-07-19 11:21

一、怀孕得疟疾怎么处理

  怀孕前三个月对胎儿的影响最大,好多畸形儿都是这个时期服药造成的,建议去医院开中成药,说明自己已怀孕。

  疟疾一年四季皆有,夏秋二季多见.但在患疟疾的病人中,尤以孕妇不易根治,因为应用奎宁药较容易引起坠胎,使用中药不慎又会致使 流产 ,疟疾病为孕妇带来严重威胁,居住在疟疾高发区的妇女在第一次或第二次 怀孕 时比同龄的未孕妇女更易感染疟原虫而患疟疾.这种感染可能造成产前 贫血 ,胎儿发育迟缓.这些影响对母亲和婴儿均可造成危害,所以预防,治疗及控制感染的手段是必须的.

  疟疾是什么

  疟疾是经按蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。寄生于人体的疟原虫共有四种,即间日疟原虫,三日疟原虫,恶性疟原虫和卵形疟原虫。在我国主要是间日疟原虫和恶性疟原虫;其他二种少见,近年偶见国外输入的一些病例。不同的疟原虫分别引起间日疟、三日疟、恶性疟及卵圆疟。本病主要表现为周期性规律发作,全身发冷、发热、多汗,长期多次发作后,可引起贫血和脾肿大。

二、疟疾的临床表现是什么

  1.潜伏期

  从人体感染疟原虫到发病(口腔温度超过37.8℃),称潜伏期。潜伏期包括整个红外期和红内期的第一个繁殖周期。一般间日疟、卵形疟14天,恶性疟12天,三日疟30天。感染原虫量、株的不一,人体免疫力的差异,感染方式的不同均可造成不同的潜伏期。温带地区有所谓长潜伏期虫株,可长达8~14个月。输血感染潜伏期7~10天。胎传疟疾,潜伏期就更短。有一定免疫力的人或服过预防药的人,潜伏期可延长。

  2.发冷期

  骤感畏寒,先为四肢末端发凉,迅觉背部、全身发冷。皮肤起鸡皮疙瘩,口唇,指甲发绀,颜面苍白,全身肌肉关节酸痛。进而全身发抖,牙齿打颤,有的人盖几床被子不能制止,持续约10分钟,乃至一小时许,寒战自然停止,体温上升。此期患者常有重病感。

  3.发热期

  冷感消失以后,面色转红,发绀消失,体温迅速上升,通常发冷越显著,则体温就愈高,可达40℃以上。高热患者痛苦难忍。有的辗转不安,呻呤不止;有的谵妄,撮空,甚至抽搐或不省人事;有的剧烈头痛、顽固呕吐。患者面赤、气促;结膜充血;皮灼热而干燥;脉洪而速;尿短而色深。多诉说心悸,口渴,欲冷饮。持续2~6小时,个别达10余小时。发作数次后唇鼻常见疱疹。

  4.出汗期

  高热后期,颜面手心微汗,随后遍及全身,大汗淋漓,衣服湿透,2~3小时体温降低,常至35.5℃。患者感觉舒适,但十分困倦,常安然入睡。一觉醒来,精神轻快,食欲恢复,又可照常工作。此刻进入间歇期。

三、疟疾的治疗方法是什么

  1.基础治疗

  (1)发作期及退热后24小时应卧床休息。

  (2)要注意水分的补给,对食欲不佳者给予流质或半流质饮食,至恢复期给高蛋白饮食;吐泻不能进食者,则适当补液;有贫血者可辅以铁剂

  (3)寒战时注意保暖;大汗应及时用干毛巾或温湿毛巾擦干,并随时更换汗湿的衣被,以免受凉;高热时采用物理降温,过高热患者因高热难忍可药物降温;凶险发热者应严密观察病情,及时发现生命体征的变化,详细记录出入量,做好基础护理

  (4)按虫媒传染病做好隔离。患者所用的注射器要洗净消毒。

  2.病原治疗

  目的是既要杀灭红内期的疟原虫以控制发作,又要杀灭红外期的疟原虫以防止复发,并要杀灭配子体以防止传播。

  (1)间日疟、三日疟和卵形疟治疗:包括现症病例和间日疟复发病例,须用血内裂殖体杀灭药如氯喹,杀灭红内期的原虫,迅速退热,并用组织期裂殖体杀灭药亦称根治药或抗复发药进行根治或称抗复发治疗,杀灭红外期的原虫。常用氯喹与伯氨喹联合治疗。

  (2)恶性疟治疗:对氯喹尚未产生抗性地区,仍可用氯喹杀灭红细胞内期的原虫,同时须加用配子体杀灭药。成人口服氯喹加伯氨喹。

  3.凶险发作的抢救原则

  (1)迅速杀灭疟原虫无性体;

  (2)改善微循环,防止毛细血管内皮细胞崩裂;

  (3)维持水电平衡;

  4.快速高效抗疟药可选用

  青蒿素和青蒿琥酯等。

  5.其他治疗

  (1)循环功能障碍者,按感染性休克处理,给予皮质激素,莨菪类药,肝素等,低分右旋糖酐

  (2)高热惊厥者,给予物理、药物降温及镇静止惊

  (3)脑水肿应脱水;心衰肺水肿应强心利尿;呼衰应用呼吸兴奋药,或人工呼吸器;肾衰重者可做血液透析

  (4)黑尿热则首先停用奎宁及伯喹,继之给激素,碱化尿液,利尿等。

四、疟疾的饮食禁忌

  疟疾的饮食注意要点之忌食:

  疟疾患者应少吃芒果生湿之品。

  1、温疟高热口渴,尿赤便秘者,忌辛辣或温燥等刺激性食物,如烟、酒、大蒜、辣椒、胡椒、韭菜。

  2、寒疟胸闷纳呆,泛恶,苔厚腻者,忌食用油腻甘甜等食物,如油炸食品、肥肉、番薯、饴糖、糯米甜食。

  3、疟疾反复发作者,忌食用海腥发物及醋、糟腌食物,如橡皮鱼、黄鱼、带鱼、海虾、糟鱼、酸辣菜、南瓜。

  疟疾的饮食注意要点之宜食:

  疟疾患者在考虑疟疾的饮食注意要点时宜选用清淡爽口,并且易于消化吸收的高蛋白质饮食,各种营养素含量丰富并且有足够水分,可用牛奶、肝汤、蛋汤、果汁、菜场等食物。这些都是疟疾的饮食注意要点所推荐的食物。高热期间,宜食用清淡素净的半流质饮食,如米粥、面条、菜汤、果汁、牛奶、蛋汤等。壮热口干舌燥者,宜多食用新鲜的瓜果,如西瓜、梨、荸荠、甘蔗。

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