羊水穿刺的最佳时间 羊水穿刺的意义

一、做羊水穿刺最佳时期是什么时候

　　1.氏筛查是目前应用较广泛的筛查胎儿染色体异常的一种方法，目前在于筛查出高危人群进行产前诊断。也就是说血清学筛查高风险的人是需要进行产前诊断的.进行产前诊断的方法，目前主要为羊水穿刺。

　　2.羊水穿刺的最佳时机：怀孕四个月左右，也就是16~18周。小于15周的话，羊水量较少，羊水穿刺的困难度较高;而周数太大的话，例如超过22周以后，确定为唐氏儿，若要中止怀孕的话，会造成很多困扰和较多伤害

　　3.没有抽血痛——羊水穿刺所用的针虽然较长(大约10厘米)，不过管径却很小，比一般抽血用的针还要细，而且孕妇肚皮的神经分布较稀疏，所以对针扎的感觉不太敏感。一般而言，羊水穿刺最多跟抽血一样，不会很痛的，所以准妈妈千万不要因为担心怕痛，而拒绝羊水穿刺检查. 4.一般做产前诊断最佳穿刺抽取羊水的时间是妊娠16-20周左右,因为这时候胎儿小,羊水相对较多,胎儿漂浮在羊水中,周围有较宽的羊水带,用针穿刺抽取羊水时,不易刺伤胎儿,一般抽取20毫升羊水,只占羊水总量的1/20-1/12,不会引起子宫腔骤然变小而流产.

二、羊水穿刺是什么检查

　　何谓羊水穿刺—在超音波导引之下，将一根细长针穿过孕妇的肚皮，子宫壁，进入羊水腔，抽取一些羊水的过程叫作“羊水穿刺”。

　　做产前诊断最佳穿刺抽取羊水时间是妊娠16～24周。因为这时胎儿小，羊水相对较多，胎儿漂在羊水中，周围有较宽的羊水带，用针穿刺抽取羊水时，不易刺伤胎儿，抽取20毫升羊水，只占羊水总量的1/20～1/12，不会引起子宫腔骤然变小而流产，而且这个时期羊水中的活力细胞比例最大，细胞培养成活率高，可供制片、染色，作胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断和性别判定，也可用羊水细胞DNA做出基因病诊断、代谢病诊断。测定羊水中甲胎蛋白，还可诊断胎儿开放性神经管畸形等。

　　妊娠晚期，羊水穿刺检查可测定血型、胆红素、卵磷脂、鞘磷脂、胎盘泌乳素等，了解有无母儿血型不合、溶血、胎儿肺成熟度、皮肤成熟度、胎盘功能等。

三、做羊水穿刺的过程是什么

　　羊水穿刺步骤如下。具有适应症的孕妇先做B超，确定胎盘位置、胎儿情况，避免误伤胎盘。如无B超，触诊寻找囊性感大、易触及浮动胎体的部位，也可避开胎盘。选好进针点后，消毒皮肤，铺消毒巾，局部麻醉，用带针心的腰穿针在选好的点处垂直刺入;针穿过腹壁和子宫壁时有两次落空感，取出针心;用2毫升注射器抽吸羊水2毫升，弃去，此段羊水可能含母体细胞;再用20毫升空针抽吸羊水20毫升，分别装在2支消毒试管内，加盖;取出针头，盖消毒纱布，压迫2—3分钟，孕妇卧床休息2小时。取出的羊水离心5～10分钟，以上清液做生化试验，沉渣做细胞培养，或提取DNA用。

　　所以做羊水穿刺也不用过于紧张，现在的成功率都是很高的，但是一定要选择在正规的医院做。

四、怀孕做羊水穿刺会有危险吗

　　任何年龄的孕妇腹中的胎儿都有可能会出现染色体异常，但是染色体的异常会随着孕妇年龄的增长而出现明显的增加，所以在三十五岁以上的高龄孕妇最好要进行染色体的检查，也就是羊水穿刺。但是由于年龄越大，所以做羊水穿刺存在的风险也越大。

　　羊水穿刺是通过细针进入羊膜腔来抽取羊水的，这样很可能会使孕妇出现出血性休克，孕妇出血，羊水外流，伤及胎儿等，还有一些孕妇由于子宫畸形，腹壁太厚或者羊水过少等原因使抽取羊水失败。

　　羊水穿刺还有一些副作用，比如会出现羊水溢出，阴道流血等，但是不需要进行特别的治疗，而且对于怀孕的过程是没有什么不良的影响的，羊水穿刺对于高龄孕妇来说也是一样有一定的风险但是风险并不大。

　　如果在进行羊水抽取的时候或者是在手术之后，卫生条件不太好的话，还有可能会出现宫内感染，但是通过检查可以排出一些染色体异常的疾病。