2018-09-27 07:52 来源:网友分享
釉质发育不全的病理变化的描述中错误的是釉板数目增多?,主要发病机理如下:
1、营养不良、佝偻病、维生素A、C、D及钙缺乏,以及遗传因素。
2、全身疾病:母体在妊娠期患风疹、毒血症、婴儿期患高热疾病(肺炎、麻疹、腥红热、白喉等)。可根据发生的位推算出病变时期。
3、釉质发育不全是怎么回事?乳牙根尖周感染:任何继承恒牙都可能由于乳牙根尖周感染而导致釉质发育不全。
牙釉质是人体乃至所有生物体中最硬的矿化组织,成熟的釉质由高度矿化、有序排列的羟基磷灰石晶体构成,含无机物95%以上,只含极少量的有机物和水。牙釉质的形成是在颌骨内的成釉器内完成的,在釉质形成过程中,成釉细胞分泌釉基质蛋白和矿物离子调控釉质基质的形成和矿化。在这个过程中,成釉细胞代谢异常、基质蛋白和蛋白酶的表达异常都会造成釉质形成的障碍,形成釉质发育缺陷性疾病。
在牙齿发育过程中,由于严重的全身疾病、营养障碍或局部感染等原因,引起造釉器的变性、坏死,给牙釉质的发育矿化形成障碍,造成牙釉质缺陷,这在医学上称为“牙釉质发育不全”。
1.发生在同一时期发育的各个牙面上,可为多个牙齿,尤其前牙的唇面和切缘,后牙的牙尖缺损,根据牙齿釉质发育障碍的部位,以及受累的牙齿,可推断受累的相对年龄。
2.轻症:釉质表面坚硬而光滑,呈白垩色或黄褐色变,光泽度稍差,无自觉症状。
3.中症:釉质表面呈棕褐色变,有带状或窝沟状凹陷,一般无自觉症状。
4.重症:釉质表面呈棕褐色变,有蜂窝状缺损,甚至有部分牙尖缺损,表面粗糙,对温度,化学刺激可激发痛。
【临床表现】
1.牙面颜色有改变,呈棕色。
2.牙可有带状,窝状凹陷。
3.牙面可见平行横线。
4.切缘变薄。
5.后牙牙尖缺损或消失。
6.对称性发生。
7.多发性缺损。
牙釉质是牙冠外层的白色半透明的钙化程度最高的坚硬组织,主要起保护牙齿内部的作用,是人体中最坚硬的物质,其硬度仅次于金刚石。硬化完全的牙釉质仅含4%的有机物,而无机物则可高达96%,一般说来,它是没有感觉的活组织,其新陈代谢过程缓慢。牙齿的牙冠是由牙釉质、牙本质、牙髓组成。牙釉质位于牙冠表面,是一层坚硬、白色透明的组织,它保护着牙齿内部的牙本质和牙髓组织。因此,光亮完好的牙釉质是牙齿健康的保证。 当我们长期食用含酸性成分高的食物时,牙齿表面牙釉质就会脱钙。
孩子从小注意口腔卫生,从胎儿期就注意母婴的营养和维生素的摄入:
刷牙和补钙。这是最常说的预防和保守治疗的方法。小孩子刷牙可以用绿豆大小的牙膏,不要用含氟较高的,嘱咐她不要咽下去,平时吃完东西就要漱口,可以多喝点奶,因为奶里含钙较多,吃甜的东西可以选用木糖醇代替蔗糖,木糖醇有一定的保护牙齿的作用。注意调节饮食的酸碱性,不要吃太酸的,少吃酸食。在6岁开始换牙前,尽量不要失牙。换牙后及时做窝沟封闭,现在有些地方乳牙可能也可以做的。
治疗的方法:
用一种牙膏,说该款牙膏的主题材料NovaMin(诺华敏)能与水及唾液发生迅速、持续的反应,释放钙离子和磷离子,补充牙结构矿物质,促使牙组织生长,诱导新的牙釉形成:在牙本质小管之上和之内产生稳定的结晶状羟基磷灰石层沉积(矿化),对于修复宝宝牙釉质不全有很好的效果。
一、婴幼儿期的高热性疾病:如肺炎、麻疹、猩红热和严重的消化不良、佝倭病、严重的营养障碍,及维生素A、D和钙磷的缺乏等,使得牙齿的造釉质细胞变性坏死,釉质基质不能沉积,或已经沉积但不能矿化而使牙釉质不能发育。
二、孕期患病:母亲妊娠期间患风疹、毒血症等,也会影响牙釉质的发育。
三、乳牙根类炎症:反复感染、外伤,会直接影响其下方相应的恒牙胚的正常发育,使造釉机能中断,形成牙釉质发育不全。
牙釉质发育不全是牙齿在颌骨内发育矿化期间留下的缺陷,待牙齿萌出后才被发现,并不反映孩子现在的健康状况。所以,此时再给孩子补充维生素A、D和钙,对发育不全的牙釉质已经不起作用了。因而,针对病因,早期预防是最重要的。从胚胎期至出生后7-8岁,要注意母婴营养和身体健康。