2018-10-03 08:56 来源:网友分享
水痘可并发皮肤感染、肺炎、脑炎、肝炎、心肌炎、肾炎等,慢性病患者、长期服用糖皮质激素、进行化疗等机体免疫力低下者较易并发以上并发症,要加倍小心,如病毒在体内长期潜伏,可再次发作(即为带状疱疹)。因此,控制水痘流行重在预防。为防范校园水痘流行,特提出建议:
1、一旦出现发热、皮疹(皮肤出现红斑、水疱)等症状应及时就诊。
2、由于水痘主要通过飞沫和直接接触传播,已经发病的学生或儿童要进行严格隔离,可采取住院或在家隔离,隔离期到皮疹全部结痂为止,以免传染给更多的学生或儿童。
3、注意保暖,用温水(不是热水)洗澡,保持皮肤清洁,避免因瘙痒难耐而抓破水疱,以防继发感染。
4、若婴幼儿染上水痘,可为他套上棉手套,避免用手揉眼,令病毒感染眼睛,形成角膜炎,以致眼角膜上留下疤痕,影响视力。
5、饮食上要给予易消化及营养丰富的流质及半流质饮食。宜饮绿豆汤、粥、面片等,忌油腻、姜、辣椒等刺激性食物,宜多饮开水及饮料。
6、家庭居室和学校教室、集体宿舍等场所应经常开窗通风,有病人的居室或教室还应开展室内空气消毒,以切断空气传播。
7、未发病的学生、儿童如5年内未接种过水痘疫苗,可到当地疾控中心接种水痘疫苗。
8、已经发生疫情的学校、幼儿园要做好晨检工作,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。
一、西医治疗
患儿应早期隔离,直到全部皮疹结痂为止。与水痘接触过的儿童,应隔离观察3周。该病无特效治疗,主要是对症处理至预防皮肤继发感染,保持清洁避免瘙痒。加强护理,防止继发感染。积极隔离病人,防止传染。对于抵抗力低下者,可肌注丙种球蛋白3ml/日,连续3天。
对免疫能力低下的播散性水痘患者、新生儿水痘或水痘性肺炎、脑炎等严重病例,应及早采抗病毒药物治疗。阿糖腺苷10mg/kg?d,静脉滴注。或无环鸟苷5-10mg/kg,每8小时一次静脉注射,疗程5~7天,或加用a-干扰素,以抑制病毒复制,防止病毒扩散,促进皮损愈合,加速病情恢复,降低病死率。
二、中医辨证分型治疗
1、风热型方药用银翘散加减:银花15克,连翘15克,牛蒡子12克,薄荷10克,桔梗10 克,荆芥6克,竹叶6克,鲜茅根20克,紫花地丁15克,板兰根15克,甘草6克。水煎服,1日1剂。若湿邪较重,可加滑石、木通等利水渗湿之品;疹边有红晕者,加丹皮、赤芍等;皮肤瘙痒甚,加蝉衣、僵蚕等。
2、毒热型方药用清营汤合清胃散加减:水牛角10克,生地15克,丹参10克,玄参10克,麦冬12克,黄连6克, 银花15克,连翘12克,当归12克,丹皮15克。水煎服,1日1剂。疹色深红者可加紫花地丁、紫草、山栀清热凉营; 阴津耗伤甚,口干燥者加花粉、麦冬、芦根等养阴生津;牙龈肿痛、口舌生疮、大便干燥者,加服硝黄粉或大黄、枳实等泻火通腑。
婴幼儿、儿童是水痘易感人群。一般情况下,水痘的潜伏期为10至21天,最初不会有明显表现,可能出现轻度发热、咽喉痛、全身不适、肌肉酸痛等症状,家长很难发现。但水痘病情发展迅速,发病(发热)1~2天后进入出疹期,患儿身上会出现小红点,数小时后变为丘疹、疱疹、结痂,全身皮肤会成批出现丘疹、疱疹、结痂疹,呈向心形分布、以躯干为主,四肢相对较少。
1.水痘不能碰。水痘发病时常伴有发热症状,不要让孩子挠抓皮疹,以免引起继发感染。即便孩子感觉疼痒,也不能让其随便用手挤和抠,否则可引起局部细菌感染、蜂窝组织炎、脓毒血症和败血症等。
2.消毒要做好。发病期间,要特别重视患儿皮肤清洁,可用干净湿巾擦拭患处周围。如有破损皮肤,可用洁尔碘或紫药水局部涂抹。患儿用过的餐具、玩具、衣物、个人用品应当及时清洗、消毒,避免二次感染。家长也要勤洗手。
3.饮食要清淡。水痘与其他热性病一样,忌食辛辣,家长应让孩子多饮白开水,食用易消化的流质食物,多吃新鲜水果,补充维生素。
4.隔离至出诊后七天。全部水痘发病过程要持续10~14天,患儿应隔离至疱疹全部结痂或出疹后7天。
1.猪肉:中医认为水痘是外感时邪病毒,因此不宜进补,所以从中医的角度上说水痘患儿不宜食用猪肉。
2.温热性的水果尽量不要吃,比如说葡萄,桔子,桃子,杏仁等都 尽量少吃。
3.发物不要吃,何谓发物食物?所谓发物食物的范围非常广泛认要可以分为食用菌类,海腥类,蔬菜类等。
4.鸡肉,很多人认为鸡肉最补元气,事实上婴幼儿发水痘之时最好不要食用水痘,特别是水痘欲发而发不出来之时更应该忌食。
5.羊肉,羊肉,狗肉等温性食物都具有益气补虚的作用。而水痘属外感时邪,因此建议在出水痘期间尽量不要食之。
6.温性,热性的食物均要少吃,比如说桂皮,生姜,大葱,韭菜,辣椒,茴香,芥末等都最好少吃或者不吃。
接种水痘疫苗是目前最有效的预防措施,水痘疫苗可通过免疫刺激让人体产生抗体,但若是打疫苗时个人免疫力差或体质特殊对疫苗过敏,也可能会出现打疫苗无效的情况。打过疫苗的孩子再得水痘,病情也会比没打过的要轻得多。因水痘具有免疫时间超长的特点,只要感染过一次,几乎就不会再发生。