筋出槽的明显症状 筋出槽的治疗

一、筋出槽有什么明显的症状

　　肌肉拉伤局部疼痛、压痛;肿胀、肌肉紧张、发硬、痉挛;功能障碍。有些伤员伤时有撕裂样感，肿胀明显及皮下淤血严重，触摸局部有凹陷或见一端异常隆起者，可能为肌肉断裂。韧带拉伤韧带拉伤的部位会出现肿胀和淤血，韧带拉伤的治疗办法注意休息制动，避免受伤的关节再负重。局部冷敷减少疼痛和肿胀，再用绷带压迫减少出血淤血松紧度要适中。抬高患肢减少肿胀，促进血液回流。筋出槽就是常说的韧带拉伤，肌肉拉伤和韧带拉伤一般是同时的，不会单一的发生，因为肌肉和韧带是连接着的。至于您的症状可能是您受凉和您用力过猛导致的。

　　指导意见：

　　如果是不及时治疗，是有可能会导致骨关节错位，有可能会出现畸形，建议您可以休息休息，另外可以多穿衣物保暖，工作或者锻炼时注意方式不要用力过猛，建议如果是有骨关节的异常，那么最好是不要做体力活，注意休息这样过几天自己就会好的。

二、筋出槽的诊断

诊断：

　　1. 有损伤史，但无明显暴力伤害，常于体位改变、持续劳损或年老体弱或无力型体格发生。

　　2. 临床症状:疼痛、局郭活动不顺畅，个别症状明显者会出现剧痛。但多酸痛、粘滞痛、隐痛为主，试图改变体位寻找舒适的无痛位而出现特殊体征，常于发病数天而就诊。无肿胀、畸形、红热症状，偶有并发于感冒、劳累、久卧之后。

　　3. X线检查：无明显x线征。

　　4. 血液生化检查：正常。(血沉、白细胞均不高)

　　5. 体征检查：功能障碍，但无神经放射痛征，压痛点与痛感点分离，反覆检查压痛出现离散现象，自身健侧对照可鉴别。

　 鉴别诊断：

　　1. 二头肌长头滑脱。

　　2. 髌骨脱位、肩关节半脱位。

　　3. 关节痛：痛风性关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊椎炎、急性肌筋膜炎、皮神经炎、淋巴结核、化脓性关节炎。

　　4.腰肌劳损、梨状肌损伤综合征、腰椎间盘纤维环破裂症。

　　5.孕妇三个月左右下腰痛。

三、筋出槽如何治疗

　　治疗：

　　1. 手法整复：可选择推拿、按、摩、滚、摇、扳、拍等法进行局部的松解、整复其错位的筋骨。手法是其治疗最佳的手段。

　　2. 固定：一般是不需固定，可建议避免大动作，重体力活动，休息3天左右即可，在一个月内注意适当的防护。

　　3 .用药：可外用洗伤或热敷，涂擦外用正骨水或者云南白药喷雾剂等，对皮肤无刺激作用的药水。内服药可辨证处方，如柴葛解肌汤等。

　　4. 练功：可于治疗后采用与手法治疗相类似的运动方式来练习，每组12次左右为宜，每日一趟，每趟4组。

　　治疗的评价：

　　绝大部分的筋出槽、骨错缝可于日久自愈，但易引发功能性减退。手法治疗有效，但不像关节脱位那样立竿见影，常于手法整后几分钟自觉好转，并于第2天有明显疗效，因此建议当天不应做其它太多样的治疗，给予1-3天的时间恢复为好。

四、筋出槽的明显症状

　　髋关节一过性滑膜炎(髋部筋出槽)

　　1.诊断：以14-40岁男性多见，常为瘦小体质，髋部活动受限，无明显疼痛，休息不能缓解数天而就诊，X线正常。

　　2. 手法：仰卧位屈髋屈膝90°, 医者用肘拔伸1-3分钟。

　　(1)内收活动3次，然后继续屈髋屈膝，外展接近至床面渐伸至0°位。

　　(2)嘱自主屈伸髋关节3-5次，无障碍。

　　(3)医者将患肢屈髋屈膝，然后被动伸直1次(慢)。

　　(4)医者将患肢屈髋屈膝，然后被动伸直3次(快)。

　　3. 红外线照射或薰洗20分钟。

　　4. 嘱休息避免负重3-7天。

　　胸肋关节骨错缝

　　1.诊断：18-48岁女性多见，常于晨起自觉胸闷，上肢活动乏力，上举时胸助

　　关节处疼痛，应与肋间神经痛鉴别。

　　2.手法：坐位，医者带动患者双手向内交叉于胸前，然后于交叉位上举过头，双手置于脑后，搬双肘向后展肩同时用膝顶患者胸椎(T5为主)，使之扩胸1次，然后将双手从头后向外于体例放下，可重覆1-2次。

　　3.注意：手法宣轻巧，避免拉伤肩部腱袖。