北京人工流产率不断攀升，PAC项目引关注

中国是人工流产率较高的国家，每年平均有800-1000余万例人工流产，更值得关注的是，在经济较为发达地区和大城市，重复流产率高达50%以上，据卫生部数据统计显示，北京市每年有19.1万人工流产，这与其经济发展特点和流动人口多关系密切。

北京市是全国集政治经济于一体的城市，各大医院和基层医疗机构的人工流产数量均不低，而且人工流产人群趋于年轻化，未婚、流动人口构成在北京也是较为突出。

　　国家人口计生委科学技术研究所曾对北京市1008名自愿要求人工流产，在1980年8月1日之后出生的女青年进行现状调查。其调查结果显示:被研究对象首次性行为的平均年龄为(20.70±1.95)岁,54%的人在20岁之前就开始了性生活;首次人工流产的平均年龄为(21.96±1.81)岁,首次流产在20岁之前的占17.0%;将近25%的人曾与2名及以上的男性发生过性关系;人流女青年本次怀孕的原因,60.2%是因为没有避孕,39.7%由于避孕失败;也就是说，女青年首次性行为开始早、多性伴比例高、避孕药具使用率低或使用低效的避孕方法是非意愿妊娠和人工流产的主要原因,且重复流产现象比较严重。

　　人工流产特别是重复流产，会不同程度地对妇女的身心健康产生不良影响，不但可能导致子宫穿孔、出血、感染、宫腔粘连、月经不调、闭经等近期并发症，远期还可能导致继发不孕、习惯性流产、早产、胎儿死亡等不良生育影响。研究显示，84%的受术者会产生不同程度的心理压力，患上“后悔综合征”，而未婚者心理障碍程度比已婚者严重得多。

　　工流产的直接原因有未采取避孕措施、避孕失败和医学原因三类，但前两种是主要原因。高效而健康地避孕，已成为现代女性高品质生活中不可或缺的一部分。复方口服避孕药凭借99%的避孕效果、众多额外健康益处以及完全自主的使用方式，成为诸多欧美发达国家女性使用最多的避孕方法之一。而对于已经生过孩子且近期没有生育计划的女性来说，宫内节育器可能是更为适合的避孕选择。

　　为关注流产女性，截至2014年底，北京已有24家医院参与该项目设立了流产后关爱(PAC)门诊。其中，首都医科大学附属北京妇产医院是全国首家获得“PAC优质服务医院”称号的三甲专科医院。

　　首都医科大学附属北京妇幼保健院副院长阴赪宏介绍，“我们设立流产后关爱示范门诊，目的就是发挥我们的专业优势，向流产女性提供规范化和标准化的避孕咨询服务，使其了解科学避孕知识，远离人工流产伤害，同时带动区县级妇幼保健院也开展此项工作，使更多女性收益。”