2017-09-29 08:47 来源:网友分享
化学因素:药物,呋喃类药物、异烟肼、苯妥英钠、磺胺类、长春新碱、氯喹、乙胺丁醇、阿糖胞苷等。化学品,一氧化碳、二硫化碳、四氯化碳、苯及其衍生物(苯胺、二硝基苯等)、甲醇、溴甲烷、正已烷、丙酮、氯仿、氯丙烯、氯丁醇、三氯乙烯、有机氯杀虫剂、有机磷农药(敌百虫、敌敌畏、1605、1059)等。重金属,砷、铅、汞、锑、铊等。
代谢及内分泌障碍:糖尿病、尿毒症、血卟啉病、淀粉样变性、痛风、四状腺功能减退、肢端肥大症、黄色瘤病、血友病,各种原因引起的恶病质、烧伤等。
营养障碍:脚气病、糙皮病、维生素B12缺乏、慢性酒精中毒、妊娠、胃肠道的慢性疾病及手术后等。
感染:周围神经的直接感染如麻风、带状疱疹。伴发或继发于各种急性和慢性感染,如流行性感冒、麻疹、水痘、腮腺炎、猩红热、传染性单核细胞增多症、钩端螺旋体病等。
过敏、变态反应:如血清治疗或疫苗接种后神经炎等。
其它:如结缔组织疾病,遗传性疾病如腓骨肌萎缩症、遗传性共济失调性周围神经炎(Refsum病)、遗传性感觉性神经根神经病等。此外,躯体各种癌症也可引起多发性神经炎,且可在原发病灶出现临床症状之前数月发生,应引起警惕。
主要症状为手足或四肢麻木,可伴有疼痛,无力感。轻者指(趾)端麻木,重者可延伸至整个手掌及足部、四肢,甚至全身。感觉麻木困胀、屈伸不利、运动不灵活,“蚂蚁爬一样”或“针刺样感觉”,部分患者有“袜子”“袖套”型异常感觉,自觉皮肤变厚一样,感觉迟钝。不少患者常于夜间睡眠时发作,以至麻醒,或者早晨起床后双手困胀,麻木不适僵硬感,稍作活动后可缓解。以上症状在受寒,劳累后往往加重。伴有神疲乏力,手脚怕凉等表现。个别患者还有一些复杂的异常感觉,脚底如踩棉花或鹅卵石样异常感、或者触物刺痛感、烧灼感、触电感。病程严重可有肌肉萎缩。但多数患者病情初期肢体运动功能可以正常,一般不影响工作生活,化验检查神经系统也无明显损害病变(个别患者肌电图异常)。该病呈慢性进展过程,可延续数年至十余年。
感觉障碍:初期常以指(或趾)端烧灼、疼痛、发麻等感觉异常或感觉过敏等刺激症状为著,逐渐出现感觉减退乃至消失。感觉障碍的分布呈手套或袜套式。少数病人可有深感觉障碍。腓肠肌等处常有压痛。
运动障碍:表现为肌力减退、肌张力低下、腱反射减弱或消失,个别病因(如呋喃西林)所致者反射可活跃。久病后可有肌萎缩。
植物神经功能障碍:肢端皮肤发凉、苍白、潮红或轻度发绀,少汗或多汗,皮肝变薄变嫩或粗糙,指(趾)甲失去正常光泽、角化增强等。由于病因不同上述三组症状表现可有差异。如由呋喃西林类中毒、砷中毒等引起者,疼痛常较剧烈;糖尿病引起者有时肌萎缩较显。临床表现的轻重程度也不一致,轻者可仅有肢端疼痛、麻木而无感觉缺失或运动障碍,重者也可有肢体瘫痪。预后一般较好。恢复多从肢体远端开始。
西医西药治疗。西医对该症的发病原因并不完全清楚,治疗以对症用药为主,常用药物如下:维生素B1、B6, 维生素B12、维生素C、芦丁片、甲钴铵、安维胶囊。 静脉输液:胞二磷胆碱,654-2、丹参注射液等。激素治疗:氢化可的松:100-300mg(或地塞米松5-15mg)加入5-10%葡萄糖液静脉点滴,疗程1月左右后,逐渐减量。地巴唑,辅酶Q10 ATP、辅酶A,细胞色素C。西医认为该病尚属疑难病,缺乏肯定疗效,相对来说,效果不好,而且副作用较多。
中医治疗。中医治疗的末梢神经炎的常见方式:针灸、按摩穴位、汤药、粉剂等。相比来说针灸、按摩穴位效果会来的快一些,做完之后有所减轻,后期效果不明显。汤药、粉剂(内服外敷):相比来说效果较慢,通过望闻问切,四针八钢、辨证施治、对症入药。全国各地都有中医,治疗的着重点不同,药方出来的药效不同,其治疗效果跟主治医师对疾病的研究以及临床经验有关。末梢神经炎的最佳治疗方式:多数患者都经过四处求医以寻求办法治疗疾病,却求而不得。上述方式试过的朋友不妨试下昇髓止痿养元疗法来进行治疗。昇髓止痿养元疗法是经过大量患者研究得出,通过口服中药把受损的神经进行修复,使神经传导功能恢复到正常,症状消失,功能恢复。针对不同患者,体质不同,用药不同,治疗效果显著,饱受病痛折磨的患者值得一试。
手术治疗。适合压迫型末稍神经炎,如肿瘤压迫,各关节的骨质增生或其它病变造成压迫性神经炎;此类中西药效果都不好。
生津和胃饮。鸭梨4只,藕1根,荷梗1段,橘络5g,甘草3g,生姜10g,莲心10个,玄参5g。先将姜、藕、梨去皮捣烂绞汁;荷梗切碎,玄参切片和橘络、莲心、甘草等加水煎汁,去渣,与藕、梨、姜汁和匀饮用,每日数次。能生津和胃、清热止咳。本方中鸭梨含糖量高,应相应减少主食摄入量。
虫草炖龟肉。冬虫夏草30g,龟肉250g,沙参90g,盐5g。龟肉切块,放入沙锅中,放入虫草、沙参和适量水,煮沸,加盐调味,再以文火炖至龟肉酥烂。每日2次食用。能补益肺肾、养阴润燥。
芡实鸭肉汤。老鸭1只,芡实100g。鸭宰杀,去毛及内脏,洗净,将芡实填入鸭腹内,文火煲2小时,加盐调味,吃鸭肉、芡实,饮汤。每周2~3次。能滋补肝肾、敛阴生津。
海米豆腐。豆腐1000g,海米25g,蘑菇25g,调料适量。豆腐切小块,入开水中氽透,海米用温水泡发,放入锅中,加豆腐、蘑菇和少许水,煮沸,加盐、味精、胡椒粉,煮至入味后,淋上麻油。每日1~2次。能补中益气、滋阴壮阳。
韭菜蛤肉。韭菜150g,蛤蜊150g,调料适量。韭菜切段,加蛤蜊和水煮熟,放入调料煮之入味,吃肉饮汤。每日1~2次。能滋肝补肾、调和阴阳。