59岁男子胸闷去医院查出急性心梗 离院1小时后死亡

2017-04-06 10:37 来源:网友分享

近日,有媒体报道,珠海西区一位59岁男子,因为觉得胸闷去医院检查,被诊断为急性冠脉综合征(一种急性心肌梗塞),有生命危险,随后回家,在其离开医院一个多小时后死于家中。家属认为当地医院没有床位拒收导致错过最佳治疗时间,而院方否认,称老人当时未感觉到多严重,自行离开医院回家随后死亡。

出现疑似acs胸痛症状如何急救?

急性冠状动脉综合征 (acs) 指因供应心脏的血管发生动脉粥样硬化斑块破裂而引起血栓形成、血管狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死的一组严重进展性疾病,是冠心病的严重类型。

一旦发现疑似急性缺血性胸痛症状时应立即停止活动,马上坐下或躺下,尽快呼叫120,与急救站联系,不应随意搬动患者或陪同患者步行到医院诊治,若胸痛症状1-2分钟后没有缓解,立即舌下含服硝酸甘油1片(0.5mg);若3-5分钟后症状不缓解或加重,再舌下含服1片;必要时5分钟后再含服1片。

症状:心脏四个“呼救信号”别忽视

心脏藏在胸腔深部,人们看不见摸不着,当它有病时,总会及时发出呼救信号,而表现为各种症状。人们只要注意有关异常表现,结合有关检查,就能准确无误地对心脏作出判断。

各年龄组的人,尤其是青壮年,在患感冒或腹泻后,出现明显的全身乏力,行走时心慌气促,平静时脉搏每分钟超过100次或少于60次,或快慢不匀,可能是发生了病毒性心肌炎。

当人入睡后,突然因胸闷、气急惊醒,接着频繁咳嗽,气急加剧,并咯出泡沫或红色泡沫样痰,这大多是患有风心病或高心病。

中老年人,在过度劳累、过量饮酒、情绪激动后突然出现心前区发闷、压榨痛等症状,多为患了冠心病。如反复发作持续时间较长,经用硝酸甘油、救心丸,心绞痛不能缓解,则可能是发生心梗。

患有慢性支气管炎、高血压、贫血等慢性病的人,一旦出现下肢浮肿并逐步上行,伴有心慌、气促、行动困难,很可能已经累及心脏发生了慢性心功能不全。

上述种种异常表现,常是心脏向人发出的“呼救信号”,此时应及时去医院检查和治疗。

预防:坚持体检查隐患

坚持体检可及早发现心脏问题,如血脂高、血压高、血黏稠度高等都会引发猝死。此外,彩超、24小时动态心电图等也可做到早期发现心脏疾患。

如果出现阵发性心慌、胸闷和晕厥等症状,应及时就诊;如有心肌病家族史,则更要注意定期进行一些常规检查,以早期预防发生猝死。

长期高盐、高胆固醇饮食者,工作压力大都是心血管病的易发人群,这些人除要戒烟限酒外,还要定期进行专门的心肺功能方面的体检,排除潜在的心血管病。

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一、心血管疾病的饮食

  1.热能比例要合理,西方国家例如美国,目前居民的膳食中,由碳水化合物、脂肪和蛋白质提供的热能分别占热能的40%、42%、12%,而我国则三者的比例分别为60%~70%、16%~20%、10%~14%,从预防冠心病的角度看,我国人民的膳食构成比较合理。

  2.减少饱和脂肪酸的摄入量,增加多不饱和脂肪酸的摄入量.前者动物脂肪中含量多,后者植物油中含量多并有降低胆固醇的作用。常用的菜籽油、豆油、花生油、麻油、玉米油、葵花籽油等,富含不饱和脂肪酸。动物脂肪,如肥肉、猪油、乳制品(全乳、乳脂、奶油、乳酪)等,则富含饱和脂肪酸。

  3.适当限制胆固醇 每日从食物摄取的胆固醇以<300 mg(300mg的胆固醇约相当于2两肥肉,或4两瘦肉,或1个鸡蛋中的胆固醇的量)为宜,对合并高胆固醇血症者则宜<200 mg。

  4.多吃粗粮、蔬菜、瓜果 粗粮较精白粮具有更多的食物纤维、维生素和有益的微量元素。瓜果类食物富含维生素、无机盐等,尚含有果胶,能降低血脂,因此冠心病患者在饮食调配上可适当增加这类食物。

  5.经常食用降低血脂的食物.如香菇、大蒜、豆角、芸豆、毛豆、黄豆、红小豆、淡菜、核桃仁、大葱、扇贝、对虾、甲鱼、豌豆、花生仁、木耳、洋葱、海带、紫菜、蚕豆等。他们通过人体试验,证实能降低血脂。

  6.其他 伴有心律失常的患者必须戒烟,慎饮浓茶,禁用咖啡。

二、心血管疾病的鉴别

  心脏病导致的胸痛有其规律,应注意与呼吸系统的胸痛鉴别。

  正常人在剧烈运动时也有呼吸困难感觉,停止运动后很快恢复。心脏病患者在常人不会发生呼吸困难的活动量时出现症状,而且恢复慢甚至于不恢复,因此要与正常运动后的呼吸困难相鉴别。

  患者表现不能平卧或不能长时间地平卧,斜靠位甚至于端坐,双下肢垂于床边。不能平卧的机制是①平卧时下肢和腹腔的血液失去地心引力作用,返回心脏增多,加重了心脏的工作负荷。②平卧时肺活量降低。正常人平卧位的肺活量有轻度降低(-5%),病人因肺淤血等因素,肺活量下降更多(可达-25%)。要与一些骨疾病导致的不能平卧相鉴别。

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