2017-07-13 12:13 来源:网友分享
1小耳畸形的临床表现为:轻度的患者耳朵近似正常耳廓外形,但明显偏小。重度的患者耳朵会有部分缺损。仅留不规则之赘状物,内含软骨,耳垂发育差,有移位。明显小余正常耳朵,且可伴外耳道闭锁,或同侧颜面发育不良。
2婴幼儿期,急性分泌性中耳炎,往往是由上呼吸道感染,以及免疫变态反应引起。其可以造成鼓室积液及听力下降。可采用病因治疗,应用类固醇激素类及抗过敏药物,在鼻腔内可滴麻黄素,切开引流以及经鼓膜安装通气管。以改善及恢复患儿的听力。
3新生儿,右耳畸形听力损伤,确诊后要进行干预治疗,这是一完整的听力康复系统工程。干预措施为最后环节。采用何种方法以及何时进行干预,对患儿的听力康复很重要。干预包括医学干预、听力补偿或重建、以及听功能训练和语言康复训练。
注意事项:所有3岁内的婴幼儿,在家长感到异常时,都应使用有效的检查方法进行评估,包括各发育阶段指标的常规监测及双亲所关心的问题等。对于听觉检查或简易听力计测听未通过的婴幼儿,都应推荐到当地指定的耳鼻喉科进行听力学评估和言语-语言评估。
耳廓畸形,有先天性也有后天性的,其中先天性原因引起的往往不单纯是耳廓的畸形,还伴有外耳道、中耳及其他结构的异常。后天因素如耳廓外伤、感染等也可造成严重耳廓畸形,有的可以并发外耳道狭窄或闭锁,但一般不伴有中耳畸形。
耳廓畸形的种类繁多,主要包括:
无耳,这种畸形相对少见,表现为一侧或双侧没有耳廓, 常伴有外耳道和中耳的畸形。
小耳,耳廓发育异常, 一般可分为三级。一级,耳廓较正常耳小, 形状无明显畸形,可伴有外耳道狭窄和中耳畸形;二级,耳廓无正常形态,可见条索状皮赘,其下有软骨,常伴外耳道完全闭锁和中耳畸形,这种情形比较多见;三级,耳廓残缺不全,呈不规则突起,除伴有外耳道和中耳畸形外,可有面神经和内耳的异常及颌面部的其他畸形,表现出面瘫、神经性耳聋、下颌发育不良等。
副耳或多耳,除存在正常耳廓外,在耳屏前、颊部或上颈部有耳廓样结构或皮赘存在,可伴有颌面部发育的异常。
招风耳,又叫扇风耳、扁平耳,耳廓明显前倾,颅耳a(耳廓后面与头颅侧面的a度)增大,这种畸形对听力无影响。
巨耳,耳廓过度发育,表现整个耳廓增大,或耳廓某一部分肥大。后者更多见。此外,还有猫耳、猿耳、隐耳等。
耳廓畸形可采用手术方法进行治疗,手术年龄要根据不同情况来确定,如单纯的副耳或多耳切除,应在学龄前手术,以免上学后同学们的议论对孩子造成心理创伤,不利于孩子身心健康。如果是双侧小耳或无耳,伴有外耳道及中耳畸形、听力障碍者,也宜在学龄前手术;此时手术不止是矫治耳廓畸形,同时要提高听力,如重建外耳道和处理中耳畸形,做鼓室成形。
这样,一方面有利于上学后的学习,更重要的是有利于语言发育。如果是一侧小耳畸形,另一耳听力正常者,或双耳廓畸形,有一耳或双耳听力正常者,手术可以推迟到15岁以后。因为e时手术患者能配合,加上其耳廓发育完全,医生可以设计出大小合适的耳廓,而学龄前手术其耳廓大小一般只能以患儿父母的耳廓作模型进行重建和成形。
耳廓畸形图片大家是有一定的了解了吗?对于耳廓畸形的现象有很多。所以大家一定要多多了解,做好耳廓畸形的及时治疗,现在有关耳廓畸形的治疗手术方法有很多,所以大家都要根据自己的情况来做好耳廓畸形的治疗,恢复耳朵健康。
1.耳郭成形术 耳郭成形术又称全耳郭再造术,一般分期进行。
(1)手术年龄:以青春期(15~16岁)后手术为宜,因为该时期耳郭大小已定形,并有足够的肋软骨供应,供材后也不影响胸廓的发育。
(2)麻醉与体位:如果患者配合,可采用连续硬膜外麻醉(取肋软骨)及局麻(软骨支架耳部埋藏);不合作者宜采用全身麻醉。取仰卧位,手术耳向上。
(3)手术方法:一般分3期进行。第Ⅰ期:确定再造耳郭的位置,用美蓝或龙胆紫标出范围。用硬质塑料薄膜绘剪成健耳耳郭形状,并按修剪后的塑料耳郭形状在右侧肋软骨弓处软骨膜下取软骨,伤口分层缝合。取下的软骨片成形,使其凹凸形和厚度与正常耳郭相仿。然后在已确定的再造耳郭位置埋入成形后的软骨支架,缝合伤口,成形耳郭凹陷处用油纱条压迫。2周后拆线并更换压迫纱条,继续再包扎2周。第Ⅱ期:在第Ⅰ期术后3~6个月进行。在埋植软骨支架的耳轮缘外0.5cm左右切开皮肤,掀起耳郭软骨支架。从大腿内侧或腹壁取薄层皮片覆盖创面,边缘缝合,并注意耳后沟的形成。然后利用原残耳修造耳垂。第Ⅲ期:一般在外耳道成形术后3~6个月进行。从对侧耳甲腔取复合移植片(包括皮肤、皮下组织及软骨),然后在成形耳耳屏位置作“J”形切口,再把复合移植片卷曲成J形植入“J”切口内,缝合。
关于耳郭畸形的手术类型就为您介绍到这里了,可见其在手术的时候还是比较复杂的,在术前和术后都有很多需要注意的事项,所以为了确保手术效果,求美者在选择手术医院的时候一定要谨慎,只有正规的权威的整形机构才能保证手术的顺利进行。
外耳畸形的情况有很多种,招风耳、杯状耳、小耳、无耳、隐耳、耳垂畸形等,不同的情况手术修复的最佳时间也是不同的。专业的医师会根据实际的情况来决定你手术的最佳时间。
招风耳专业的医师建议在5—6岁完成手术。招风耳整形手术创伤不大,一般要求增进耳廓外形的受术者皆可手术。为了不影响儿童正常心理发展,一般可在5-6岁时即可手术。此时,耳廓仅与成人相差数毫米,手术对其发育影响不大,双侧耳廓整形宜在一次手术中完成。
杯状耳专业的医师建议6岁以后完成手术。 杯状耳畸形对容貌影响较大,还会影响戴眼镜,因此,一般皆应手术整形。耳廓下垂遮盖住外耳道口者,宜及早手术,以免影响听力。一般6岁后即可手术,双侧可在一次手术中完成。
小耳或无耳专业的医师建议在6岁以后完成手术,无耳对小孩的心理健康影响很大,一般建议在学龄前完成手术。
隐耳专业的医师建议1岁以后就可以完成手术。隐耳患者无法戴眼镜,淋浴时水亦流入耳道内给生活带来不便,应及早治疗。1岁以内的婴儿可试行非手术疗法,1岁以后则宜手术治疗。成年人要求矫正者一般皆可手术,儿童宜在全麻下手术,双侧者一次手术完成。
外耳畸形不仅仅影响美丽,还会影响耳部的健康,所以,出现了外耳畸形的情况就一定要及时的矫正,生活中,有很多方式都是可以矫正外耳畸形的,大家应该先判断出自己是属于哪种类型的外耳畸形,然后再做相应的手术。