2016-11-21 16:31 来源:网友分享
(1)准分子激光角膜表面切削术(简称PRK),是最早用于临床的方法。目前认为PRK矫正中低度近视、远视及散光安全有效,但因其术后疼痛、屈光回退等并发症,现较少使用。
(2)准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK),这是目前主流术式。它在角膜瓣下的基质层切削,保持了角膜上皮及前弹力层的完整,可避免PRK的大多数并发症。特点是拓宽了近视度数的矫治范围,术中术后无疼痛,视力恢复快,角膜不遗留斑翳。手术时,先用一种微型刀在角膜上切出一个带蒂的薄层角膜瓣,掀开此瓣,在瓣下行激光切削,然后将瓣复于原位。此可用于低、中、高度近视。LASIK也有角膜瓣带来的缺陷,即角膜瓣皱褶、移位、角膜瓣下上皮植入、散光以及过度切削,造成角膜扩张、圆锥角膜等(据调查,有80%的圆锥角膜患者都与LASIK有关)。对于角膜相对近视度数高而ASIK也受到限制,但对于角膜瓣足够厚的高度近视患者,还是首选LASIK好。
(3)准分子激光上皮下原位角膜磨镶术(LASEK),是PRK手术的改良术式。用激光或低浓度酒精浸泡角膜手术区,做成一个角膜上皮瓣,激光切削上皮瓣下组织,当角膜上皮瓣复位后,依然要在其表面盖上一片隐形眼镜。LASEK手术后疼痛较PRK明显减轻,加上瓣薄,可以用于角膜厚度相对较薄、瞳孔较大的患者。 LASEK无LASIK做角膜瓣的并发症,缩短了PRK手术后角膜上皮愈合时间,减轻了疼痛反应及角膜混浊(haze)的程度,但手术中角膜上皮瓣破损和水肿与PRK同,而且手术后视力恢复及屈光稳定速度比LASIK慢。因此主要适用于角膜较薄、职业特点容易发生眼外伤导致角膜瓣移位或其他不宜进行LASIK的患者。
部分患者手术后效果不理想或出现并发症,是因为没有严格按照医嘱用药和复查所致。所以这里特别要请医生注意,提醒病人注意术后事项。LASIK手术后1~2小时后一般眼睛会有酸涩流泪和异物感,两三小时后症状基本消失,倘若眼痛症状很明显,须注意区分是眼部皮肤痛还是眼球痛,如属于后者,应马上找眼科大夫处置,排除感染和角膜瓣移位的可能。手术当日有眼部症状时可闭目休息,不要随意摘掉透明眼罩,切忌用力挤眼,揉眼。次日到医院由医生摘掉透明眼罩并检查视力、角膜、屈光状态,然后在手术后3天、7天、1月、3月、半年、1年分别前去复查。尤其在术后早期,医生可根据复查结果及时调整用药,这也是保证手术成功的重要一环。还要嘱咐患者,手术后一周内避免到烟尘较大场所,少吃辛辣刺激食品,眼部不要化妆,避免有水和细小颗粒入眼。不少人手术后第二天就恢复了正常视力,但后来数天却视力有所波动,有的人视力则是逐渐恢复正常,大都两周较为稳定,最终恢复期3~6月。LASIK手术后,可以口服三天抗生素防止感染;还要点用抗生素眼液、激素眼液及促进角膜上皮生长、润滑和防干燥的眼液,一般不超过一个月。在一个月内应少用近距离的精细目力(包括看电脑、电视)。手术后因屈光状态的改变,有人早期会感到视近困难,易疲劳,如果工作学习不能避免,则应多间隔、多眨眼、多休息,一般随时间推移症状逐渐消失。再者要注意一个月内不要游泳,切忌跳水和激烈对抗性运动,以免撞击眼部,造成眼外伤,角膜瓣移位甚至丢失。有眩光症状时,应等症状消失后再夜间驾车。
准分子激光手术时间是多长?
每个人从进入手术室开始准备、进行手术到出手术室大约需要20分钟左右。但每一只眼睛的准分子激光手术的治疗时间只需要10到30秒。
所有人都可以接受这项手术治疗吗?
是否适合做准分子激光手术,取决于您的心理需要和眼睛的状态。在您自身有摘掉眼镜的要求情况下,一般来说,如果屈光稳定两年,矫正视力较好,而且没有其他眼病,您就可能适合做激光角膜屈光手术。当然,医生还将对您的眼睛做一系列严格的术前检查,最后才能决定您是否可做。
有些情况下是不宜准分子激光手术治疗近视眼的,如眼部异常者、全身免疫系统疾病者、孕妇等都不适合手术。
哪些人适合治疗?我适合做LASIK吗?
年龄为18-55岁,近视在100-1500度以内,远视、散光在600度以内,并且屈光
度数稳定达2年以上者,身体状况基本健康,经检查无手术禁忌者。
LASIK手术是具有选择性的手术
手术后会达到什么样的效果?准分子激光治疗术后视力恢复到多少?
术后可以达到您现在戴眼镜的最佳矫正视力。日常生活中,0.5~0.9的视力可以不需要配戴眼镜,这是手术后基本摘镜的标准。大多数人手术后视力为1.0左右,达到参军、开车、升学等的一般要求,也有部分人达到了1.5甚至2.0。但术后能恢复到何种程度是因人而异的。通过详细的术前检查后可预知。
准分子激光术前检查时间?
准分子激光手术的术前检查需要非常的严谨和详细,我们是根据术前检查的结果决定您是否适合进行手术,以及您适合的手术方案。
手术前的检查需要1个半到2小时。共有13项专业的检查。
请您记得您来检查前,必须先停止戴隐形眼镜5到7天。
当天检查不能当天手术。
激光治疗近视眼的三大危害之一、近视眼治理手术是对眼球角膜去切削,改变角膜屈率和厚度,从而使光线的焦点准确地落到视网膜上。但是生物本身的再生效果具有不可阻挡性,尽管角膜再生的这一过程相对慢,通常2~3年,那时就像人的表皮被割掉一块后,又慢慢长起来,但眼角膜也不再平整光泽,成了一面哈哈镜,这时间看到的东西也是变形的,导致眼胀、疲惫、头痛等不舒适症状用处。
激光治疗近视眼的三大危害之二、眼球的外壁与它的内容物之中形成1个平衡的张力,叫眼压。当眼球角膜被切削一部分后,其眼球的外壁变薄了,内容物不变,于是眼压长高。眼压不能过高也不能过低,过高会致使青光眼。
激光治疗近视眼的三大危害之三、眼角膜要持于透明,外面的出色世界才能了解地映在视网膜上。眼角膜上本是没有血管的,其新陈代谢经过海绵状组织里水状的眼液与角膜外四周的血管来完成。眼角膜被这些增生血管遮盖后使透明产生障碍,看物体就会变得模糊,尤甚产生阴影。