宫颈松弛的治疗方法有哪些 宫颈松弛手术后要注意的事项

一、宫颈松弛是什么原因引起的

　　造成宫颈内口松弛症的原因可分为两类：先天性和后天性。先天性宫颈内口松弛症是由于母亲怀孕时服用了某种药物或其它原因造成女性子宫发育不全；后天性宫颈内口松弛症则是由于产伤、刮宫次数过多或频繁的会阴检查。

　　另外，宫颈短可能也是宫颈内口松弛症的原因之一。有报道表明，超声波检查宫颈变短时，妊娠发生流产或早产的机率会大大增加。但有可能安然度过妊娠期，顺利产子。而且，宫颈的长度受很多因素影响，如宫颈的肌肉与纤维的比例，妊娠时随着子宫的增大向腹腔内伸展也有可能导致宫颈变短。

　　先天性宫颈内口松弛症的主要临床特征为每次妊娠都有会发生早产或流产；而后天性子宫内口松弛症则表现为发生早产或流产的时间越来越早，或刚开始可正常妊娠分娩，而后因某种原因出现早产或流产。

　　子宫内口松弛症目前无药物治疗，手术治疗的作用尚有争论。因为某些作了环扎术后的孕妇在分娩过程中出现宫颈破裂，造成生产和治疗的难度。

二、宫颈松弛如何能检查

　　1.曾经发生过早产或中晚期流产的女性需警惕

　　凡是曾经发生过早产或中晚期流产的女性，尤其是发生多次中晚期流产的女性，应高度警惕此病。它的诊断需要详细了解孕妈妈既往妊娠史、分娩史，尤其是否有无痛性中晚期流产、早产史。

　　2.超声检查是最常用且有效的方法

　　妊娠后，可以通过超声进行检查，经腹部、会阴部或阴道的超声检查是妊娠期诊断宫颈内口松弛最常用且有效的方法。随着围产医学的发展，大家对这种疾病的认识不断提高，现在一些医生及一些医院在孕中期（孕20～24周）做B超筛查胎儿畸形时，常规进行宫颈长度及形态检查，以排除宫颈内口松弛，预测中晚期流产及早产的风险。

　　中孕期宫颈长度大于30毫米为正常，长度小于20毫米提示宫颈明显缩短，胎膜呈鸟嘴状或漏斗状进入宫颈内口也是诊断宫颈内口松弛的超声图像之一，此征常出现在宫颈缩短以前，提示将流产或早产。

三、宫颈松弛的治疗方法有哪些

　　近来，因子宫内口松弛症而发生流产或早产的病例越来越多，而宫颈内口松弛症目前临床上并无确切定义。如在妊娠26周前发生无痛性流产，且检查时宫颈口呈松弛状态，可诊断为“宫颈内口松弛症”。

　　一般说来，子宫颈管从妊娠第4～5个月开始容易松弛，结果胎胞落入阴道内，往往因此破水而流产。只是，这种流产很少有出血或下腹膨胀的症状，却多白色分泌物。然而，当你这么认为时，或许已破水或开始出血，这时想挽救也来不及了。所以，在你感觉白色分泌物有增多现象的时期，就要赶快接受诊疗。

　　在特殊情况的时候可以手术法来进行治疗。万一曾有多次流产经验时，可用“西洛卡氏法”，就是剥离膀胱，在内子宫口的高处束扎的手术法。如果没有及时治疗的话可能会影响今后的生育，因此，在日常生活中，我们需要更多的去呵护子宫。

　　若能提早治疗，可服用药物促进子宫管的紧张度，以后仍可继续怀孕。如果只服药剂还是无效的话，可以在外子宫的部位，用线做“颈管缝缩术”，等生产时再拆线。

四、宫颈松弛手术后要注意的事项

　　1.注意饮食 手术后6小时应禁饮、禁食，6小时后可吃流质饮食，第2天可以吃普通饮食，注意多吃芹菜、多叶的绿色蔬菜及橙子、香蕉等食物，避免进食产气的食物，如牛奶、豆浆及含糖饮料。

　　2.防止便秘　孕妈妈因长期卧床，肠蠕动减少易发生便秘，直肠内积存大量干硬的粪便可引起肠道强烈收缩，并诱发子宫收缩。所以孕妈妈每天吃完早餐后应排便，并注意排便时用力呼气，避免屏气，也不要按压腹部，防止增加腹压，必要时在医生的指导下用开塞露润滑大便。

　　3.预防感染　感染是手术失败的主要原因。孕妈妈应按医嘱常规用抗生素3～5天，并注意阴道分泌物的情况，有异味及时报告医生，还要注意多饮水，一天要喝2000～3000毫升，防止逆行性感染。

　　4.预防下肢静脉血栓　孕妈妈长期卧床，容易造成下肢静脉血栓，家属应为其进行下肢被动按摩，用手由下肢远端向近端按摩，每次20～30分钟，一天三次。病情允许后孕妈妈可定时在床上做双脚蹬腿活动，每次10分钟，一天三次。

　　5.胎儿监测　孕妈妈应每天固定时间在早、中、晚安静状态下各数１小时胎动，每小时胎动3～5次，表示胎儿状况良好，12小时内胎动数≥30次为正常，12小时胎动≤10次或者低于自我测胎动规律的50％，在排除药物影响后，提示胎儿宫内缺氧，如自觉胎动过频或过分剧烈，表示胎儿在宫内严重缺氧，有胎死宫内的危险，应及时告知医生。