穿鞋时会不会喘不喘能测心衰

穿鞋时出现呼吸困难，这可能是一种心力衰竭症状。

最近美国得克萨斯州西南医学中心的心脏病专家新定义了一种晚期心力衰竭患者的新症状——俯身呼吸困难。

上海市东方医院心力衰竭专科教授范慧敏解释，俯身呼吸困难，也就是患者在俯身时发生气促等呼吸困难症状。以往人们认为，晚期心衰的症状主要表现为端坐呼吸，是指患者为了减轻呼吸困难被迫采取端坐位或半卧位的状态，由于肺脏内的体液过多即充血性肺水肿，垫高枕头或头部抬起才可以减轻症状。

但这个研究提醒我们，如果患者在俯身如穿鞋时出现呼吸困难，也要马上提高警惕。出现俯身呼吸困难，是因为心衰患者体内液体过多，导致循环压力增高，俯身弯腰时压力会进一步增加。所以出现这种症状说明当前的心衰治疗可能有问题，或是病情出现了进一步的发展。

而患者之所以发生心衰，导致俯身呼吸困难，可能有以下几种诱因：呼吸道感染是引起心力衰竭最常见的诱因。春季也是呼吸道感染的高发季，呼吸道感染的同时会伴有发热、心率增快等症状，这些都加重了心脏的负担，频繁咳嗽则可引起暂时性肺动脉高压，加重右心室负荷。

过度的体力活动也会诱发心衰，不过这要根据每人的心脏情况及体质基础而定，患者只需要记住，凡是活动后出现心慌、气短及较显著的劳累感时则称过度，所以心脏病患者平时的活动一定要在医生的指导下进行，切不可运动过量。当然心衰也跟精神过度紧张有关系，情绪过于激动，会引起交感神经兴奋使心率增快，增加心脏负荷，诱发心力衰竭。

天津胸科医院心内科陈树涛主任医师提醒，心衰是各种心血管疾病的中晚期阶段，预后很差，易反复，病死率高。心衰患者要控制饮水量，对于大多数人群来说，多喝水有好处。但是对于心衰患者来说，多饮水可能会加重心衰。心衰患者每天必须严格记录饮水的摄入量，不光要记录喝水量，还要记录水果、汤等含水量情况，同时要记录每天的排尿量。一旦摄入和排出不平衡，就要引起重视。

心衰患者还要关心自己的体重，每天清晨测体重，如果3天内增加两公斤或者每天增加1公斤以上，要及时就医。