2017-07-02 14:52 来源:网友分享
一、饮食适宜:1.宜吃钙质丰富的食物;2.宜吃氨基酸含量高的食物;3.宜吃利尿的食物。
二、宜吃食物宜吃理由食用建议
冬瓜。具有利尿的特性,可减少组织间隙的水肿,减少组织压迫。250g与排骨同炖食用。
羊奶。不上火,蛋白质、氨基酸的种类都比较高。可促进组织的修复。250-500毫升直接饮用。
黄鱼。含有丰富的蛋白质以及不饱和脂肪酸含量也非常的高。200g清蒸食用。
三、饮食禁忌:1.忌吃辛辣燥等刺激性的食物;2.忌吃过于咸的食物;3.忌吃油脂高的食物。
四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议
小麻椒。含有不饱和脂肪酸比较丰富,可造成血管壁脂肪沉积,诱发血栓的形成。宜吃蛋白质高的瘦肉或者鱼肉。
咸菜。含有过多的氯化钠,能造成血压水平的升高,从而加重组织的水肿,使脊髓压迫加重。宜吃新鲜蔬菜。
酱菜。属于辛温性的食物,任何的炎性疾病以及实热性疾病都不适合进食辛辣刺激性的调味品。可炒熟去辣后少许食用。
(1)发育性腰椎管狭窄:这种椎管狭窄是由先天性发育异常所致。
(2)退变性腰椎管狭窄:主要是由于脊柱发生退行性病变所引起。
(3)脊柱滑脱性腰椎管狭窄:由于腰椎峡部不连或退变而发生脊椎滑脱时,因上下椎管前后移位,使椎管进一步变窄,同时脊椎滑脱,可促进退行性变,更加重椎管狭窄。
(4)外伤性椎管狭窄:脊柱受外伤时,特别是外伤较重引起脊柱骨折或脱位时常引起椎管狭窄。
(5)医源性椎管狭窄:除因为手术操作失误外,多由于脊柱融合术后引起棘间韧带和黄韧带肥厚或植骨部椎板增厚,尤其是后路椎板减压后再于局部行植骨融合术,其结果使椎管变窄压迫马尾或神经根,引起腰椎管狭窄症。
(6)腰椎部的各种炎症:包括特异性或非特异性炎症,椎管内或管壁上的新生物等均可引起椎管狭窄。各种畸形如老年性驼背、脊柱侧弯、强直性脊柱炎、氟骨症、Paget氏病及椎节松动均可引起椎管狭窄症。
根据详细病史、临床症状和体征、X线照片及脊髓造影等不难诊断,但需与腰椎间盘突出症与血栓闭塞性脉管炎等鉴别。
一、辅助检查
正位X线片常显示腰椎轻度侧弯,关节突间关节间距离变小,有退行性改变。侧位X线片显示椎管中央矢状径常小,小于15mm就说明有狭窄的可能。必要时可进行腰椎穿刺,奎肯试验,脑脊液化验,及脊髓造影。脊髓造影是诊断本症的可靠方法。正位片可清楚显示硬脊膜腔的大小,如出现有条纹状或须根状阴影,表示马尾神经根有受压现象,或全梗阻,如影柱呈节段性狭窄或中断,表示为多发性或全梗阻。
CT、MRI检查:鞘膜囊和骨性椎二者大小比例改变,鞘膜囊和神经根受压,硬膜外脂肪消失或减少,关节突肥大使侧隐窝和椎管变窄,三叶状椎管,弓间韧带、后纵韧带肥厚。
二、实验室检查:
脑脊液蛋白可有不同程度增高
腰椎疾病包括:腰间盘突出椎管狭窄 腰椎骨质增生。
腰间盘包括:
1、纤维环
2、髓核
3、软骨板
髓核含多糖蛋白复合体,硫酸软骨和大量水分占80%。当腰间盘开始退行性变,髓核含水量逐步减少,髓核张力降低,失去弹性,腰间盘变薄。由于身体剧烈运动或长期体力劳动,使腰间盘承受压力过大,引起纤维环内层破裂,髓核向破裂处挤压,为“腰间盘彭出”。而纤维环内外层都破裂,髓核从破裂处挤压,止于后韧带为“腰间盘突出”。
椎管狭窄的症状表现是指各种形式的椎管、神经管以及椎间孔的狭窄,及软组织引起的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄等引起的一系列腰腿痛及一系列神经系统症状出现,称为腰椎管狭窄症。
1、大多数腰椎管狭窄症患者都有下腰痛的病史或伴有下腰痛。疼痛一般比较轻微,卧床休息则减轻或消失,腰前屈不受限制,后伸活动往往受限。
2、马尾神经压迫症。腰椎管狭窄症可导致马尾神经受压迫,出现马鞍区的症状,与体征以及括约肌的症状,严重时可出现大小便及性生活障碍症状。
3、明显的腰腿痛症状和间歇性跛行。这是椎管狭窄的症状表现最主要的一点。患者常在步行一、二百米时产生腰腿痛,弯腰休息一会或下蹲后症状会立即减轻或消失,若继续再走,不久疼痛又出现。脊柱后伸时症状加重,前屈时症状减轻。
4、压迫马尾及神经根而影响大、小便,甚至造成下肢不完全性瘫痪。椎管狭窄病人往往主诉多而体征少。检查脊椎偏斜不明显,腰椎正常,只是后伸痛。直腿抬高试验正常或只有中度牵拉痛。少数病人下肢肌肉萎缩,跟腱反射有时减弱或消失。
5、神经根管狭窄引起相应的神经根受压迫或受刺激症状及体征。有些病人表现为间歇性跛行,另一些表现为持续性放射性神经根症状,多为酸痛、麻痛、胀痛、窜痛,疼痛的程度不同。神经根症状的部位与受压神经根有关,表现为相应的神经根性分布区针刺觉减弱、痛觉异常、肌肉力量减弱及腱反射异常。