肝肿瘤的病因 肝肿瘤的症状

2017-07-15 12:23来源:网友分享

一、肝肿瘤是怎么引起的

  肝肿瘤的病因,经过许多研究,虽有一定认识,但其原因迄今尚未明了,目前研究认为致病因素如下。

  1、肝硬化。肝细胞肝癌的患者约80%合并有肝炎肝硬化,而且多数病人是大结节性肝硬化,这可能由于肝细胞变性坏死、间质结缔组织增生、纤维间隔形成、残留肝细胞结节性再生,形成小叶,在反复增生过程中肝细胞可发生变异最终导致癌变。

  2、病毒性肝炎。乙型肝炎与肝癌的关系较为密切,HbsAg阳性的病人,肝癌发生率明显高于HbsAg阴性病,丙型肝炎与肝癌的发生也有密切的关系。

  3、含有黄曲霉素的食物被摄取后,经消化道吸收,到达肝脏,引起肝细胞变性坏死,继而增生癌变。

  4、化学致癌物现已明确的有硝酸盐和亚硝酸盐等。

  5、机体的免疫状态。肝癌的发生一般和抗体的免疫功能低下有关,尤其是和细胞免疫功能低下有着密切的关系。

二、肝肿瘤有哪些症状

  肝肿瘤患者中小儿多以不规则局限性肝肿大为最初症状,肿块位于右腹或右上腹部。病史中常记述肿瘤生长迅速,有的可达脐下或超越中线,表面光滑,边缘清楚,硬度中等,略能左右移动,无压痛。早期除有轻度贫血外,一般情况多良好,晚期则出现黄疸、腹水、发热、贫血、体重下降,腹壁可见静脉怒张,并可因腹内巨大肿块造成呼吸困难,约20%肝母细胞瘤病例有骨质疏松,严重者可导致多发骨折。

  很多病人就诊时有贫血和血小板增多,尤多见于肝母细胞瘤患儿,肝母细胞瘤患儿的肝功能常正常,但肝细胞癌病例因并发于肝炎或肝硬化,血清胆红素、碱性磷酸酶和转氨酶可能增高,60%~90%肝细胞癌病例和90%以上肝母细胞瘤病例的甲胎蛋白增高,肝母细胞瘤病儿尿内胱硫醚排泄增多。

  其他原发性肝肿瘤常见的有海绵状血管瘤及血管内皮细胞瘤两种,前者因肿瘤生长可压迫肝组织,使肝细胞变性,有时肿瘤内有动静脉短路,可致小儿心力衰竭或因肿瘤破裂出血死亡,小的血管瘤生长慢,可无临床症状。血管内皮细胞瘤属于恶性,肝内有血窦形成,临床上可有疼痛、高热及黄疸。病程缓慢,但预后不佳。肝错构瘤、畸胎瘤及单发或多发肝囊肿等均极少见。

三、肝肿瘤怎么治疗呢

  人们往往谈癌色变,一般来说癌症都是难以治愈的,或者说治疗难度非常大。肝癌的病因,经过许多研究,虽有一定认识,但其原因迄今尚未明了。一般认为与肝硬化,病毒性肝炎及化学致癌物有关,肝肿瘤该怎么治疗?这是一个值得关心的问题。

  (1)肝热血瘀型:上腹胀满,疼痛拒按,可触坚硬包块,胸胁窜痛,烦热口干,口苦欲饮,便干溺黄。或短赤,肤燥无华,舌质淡或暗红,时有齿痕,苔白厚,脉弦数或弦滑有力。治当清肝解毒,活血化瘀,软坚散结,培土固元。药用半枝莲、板蓝根、蛇舌草、七叶一枝花、蟾皮粉、蜈蚣、柴胡、白芍、元胡、田三七、丹参、干七、海藻、生牡蛎、夏枯球、白术、晒白参、茯苓、木香、另用人工牛黄引药入肝。便干结加知母、大黄,痛加威灵仙、五灵脂、蒲黄、徐长卿等,实际就是“华虎内攻汤”加减运用。

  (2)肝盛脾虚型:表现为上腹包块,胀顶不适,消瘦乏力,倦怠气短,腹胀纳少,食后胀甚,眠差转侧,口干不饮,大便溏数,溺黄短,甚则黄疸,腹水,下肢浮肿,舌质胖,苔白腻,脉弦细。治则健脾益气,泻肝消结。药用白术、党参、茯苓、薏米、半枝莲、板蓝根、七叶一枝花、白花蛇舌草、蟾皮、绵茵陈、柴胡、厚朴、人工牛黄(冲)、夏枯球、生牡蛎等。随症加减。如气短乏力甚者加晒白参、太子参;腹胀满重者加槟榔、木香;腹水黄疸去蜈蚣加泽泻、车前子、公英、徐长卿;有淋巴转移者加猫爪草、半夏、贝母、猫眼草。

  (3)肝肾阴亏型:表现膨胀肢肿,蛙腹青筋,四肢干瘦,短气喘促,唇绛口干,纳呆畏食,烦躁不眠,溺短便数,甚者神志不清,语无伦次,寻衣摸床,或上下血溢,舌光无苔,舌质红绛,脉细数无力。治宜滋水涵木,益气育阴。药用山芋肉、枸杞子、女贞子、知母、生地、白芍、西洋参、生晒参、麦冬、仙鹤草、半枝莲、蛇舌草、板蓝根、七叶一枝花等。

  本型已属晚期的后期,多有危症出现,若浮水胀甚,重用木香加降香,以理气;神昏谵语,(肝性脑病)加羚羊角粉和安宫牛黄丸,醒脑净,清脑开窍;上下溢血,加鲜旱莲草,鲜藕节(汁),水牛角或青羊角等。

  (一)治疗

  最有效的治疗是手术切除病变,良性或恶性肿瘤均可手术切除,约95%病例的病变可做完整切除。手术后4~6周肝组织可迅速修复,此时应复查CT及AFP和B超以作为日后复查的基础。肿瘤相对的对放疗不敏感,联合应用顺铂与多柔比星(阿霉素)对肝母细胞瘤有效,可使不能切除的肿瘤转变为能手术切除的病变,并可清除肺转移灶。

  广泛的良性肝肿瘤不能行肝切除者,目前尚无有效疗法。对侵及左、右肝叶的不能切除的血管瘤患儿,对引起心力衰竭的肝血管瘤如不能切除,可做肝动脉结扎。目前主张做肝动脉插管栓塞治疗。

  (二)预后

  肝母细胞瘤经手术完整切除,存活率为85%,而肝细胞癌的存活率仅9%~35%。不完整切除肿瘤的患者常有局部复发而最终死亡。肝移植的结果也不乐观。

  其他原发性肝肿瘤常见的有:海绵状血管瘤及血管内皮细胞瘤两种,前者因肿瘤生长可压迫肝组织使肝细胞变性,肿瘤内有动静脉短路时,可致小儿心力衰竭或因肿瘤破裂出血死亡。血管内皮细胞瘤可因肿瘤生长慢而无临床症状。

  血管内皮细胞瘤属于恶性,病程缓慢,但预后不佳。

  广泛的良性肝肿瘤不能行肝切除者,目前尚无有效疗法。

  对于疾病应该及早发现,及早治疗。怎么做到及早呢?我们应该养成定期体检的习惯。同时应该多注意身边的一些致癌因素,远离引发疾病的事物。注意调理,发生肝肿瘤,应去了解一些饮食禁忌,这对疾病的恢复有帮助。

四、肝肿瘤患者都有哪些日常保健

  肝肿瘤是我们生活中常会发生的疾病,同时大家应该也不会觉得太陌生,而这种疾病其实主要危害的是人们的肝脏器官,但是肝脏对人们而言又是很重要的,所以大家一定不要忽视了这种疾病哦。而关于疾病的日常保健问题,相信大家也已经意识到了这个方面的重要性了,下面我们就来了解以下在肝肿瘤上的日常保健吧。

  肝肿瘤患者饮食宜清淡、易消化、不宜进食过多高蛋白、高脂肪食品,因高蛋白、高脂肪食品。因高蛋白、记脂肪饮食会加重肝脏、肾脏的负担,甚至可能诱发肝性脑病(肝解毒能力下降,过多的蛋白质分解产生大量的氨积聚,在血液进入大脑使病人出现精神症状甚至昏迷、死亡)。

  在饮食的数量上加以限制,病人脾胃不好,吃什么都应适可而止,不暴食、不偏食、注意水果的补充,晚期肝肿瘤患者服用维生素C能适当延长寿命,但是,并不是每位肝肿瘤患者都适合此药,因此,应遵医嘱。

  在食物上加以适当限制。肝肿瘤的日常保健是什么呢?肝肿瘤患者禁忌的食品有很多,如公鸡、西洋鸭(番鸭)、猪头肉、虾、蟹、螺、蚌、蚕蛹、羊 肉、狗肉、黄鳝、竹笋、辣椒、油炸品、烟、酒等部分为民间认为的发物。当然也很难一一解释清楚,个别患者吃了这些食物也不一定就会出事,准确的说,这样做放心。

  另外,辛辣刺激、粗硬的食物也应避免,因为原发性肝脑癌易出现癌静脉癌栓,引起门脉高压、食管及胃底静脉曲张,一旦饮食不当,可引发病人出现上消化道出血,危及生命。肝肿瘤患者一定要注意饮食卫生,不洁饮食可引起肠道感染,最终可能诱发危及生命的严重并发症。

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