反复发炎的扁桃体我能不能把它切掉算了！

　　“医生，我的扁桃体刚好没几天又发了！”。每当我们如此痛苦的抱怨，“扁桃体切还是不切”便成了心理总是放不下的梗。

　　扁桃体反复发炎的危害

　　扁桃体位于口咽外侧，张开口便能见到，属于咽淋巴循环的一部分，扁桃体其实是人体的一个免疫器官，能抑制和消灭从口鼻进入的致病菌和病毒，起到的防卫作用。

　　扁桃体虽然本身是免疫器官，但当人们受凉、过度劳累、过度抽烟酗酒等等诱因存在时，病原体很容易通过飞沫等途径抵达咽部黏膜而致病。

　　但由于其结构特点，扁桃体自身被感染以后，容易形成脓腔，也就是发展为慢性化脓性扁桃体炎后，它不但不能消灭细菌，反而还会反复向外“释放”细菌，成为一个制造麻烦的病灶：扁桃体炎反反复复发作。

　　扁桃体炎的危害在于它一旦成为病灶细菌就会在这里繁殖，并产生毒素，随血液进入人体，使人体发生免疫反应，而这种免疫反应可能是一种异常的过敏状态，可以进一步导致不少重要脏器得病，如急性肾炎、风湿病等，这些并发症的危害远远超过扁桃体炎本身的危害。

　　扁桃体发炎要不要切除呢

　　扁桃体时不时发炎，吃药又能控制，到底要不要切除呢？

　　不该切：因为有人说，扁桃体是人体的“守门人”。咽部是异物进入呼吸道和消化道的必经之路，而扁桃体守卫着这个“战略要地”，有着“一夫当关，万夫莫开”的作用。有毒、有害的物质想从这里进入我门的身体时，扁桃体就会抵抗并消灭它们。

　　应该切：又因为有人说，扁桃体一旦被入侵，则失去抵抗功能，还可成为外来细菌、病毒的庇护所，出现风湿性关节炎、风湿热、心肌炎、肾小球肾炎等疾病。

　　建议：当其复急性发作1年内7～8 次，或2年内平均每年发作3～5次，或3年内平均每年发作2～4次，或已致心肌炎、肾炎、风湿性关节炎时，则需要手术切除。

　　注意：当扁桃体炎正值急性发作时，或患者有严重的全身疾病，或者严重的未控制的高血压患者，或妇女月经期、月经前期和妊娠期使，暂不宜手术。

　　儿童扁桃体肿大不一定要切除

　　“那儿童扁桃体肿大需要切除吗？”这是一个很多家长困扰已久的问题。如上所述，扁桃体是呼吸道和消化道的重要防线，1 岁左右时，人体自身免疫系统尚未发育成熟，此时扁桃体的作用极为重要。

　　在环境因素刺激下，基本上每个孩子的扁桃体体积都会增生变大的现象，扁桃体功能也随之加强，并于 3～5 岁达到高峰。此后，随着机体免疫系统的完善与功能的增强，扁桃体作用逐渐弱化，体积渐渐萎缩。这都是人体正常的生理变化，而并非疾病。因此儿童仅是扁桃体肿大无需切除（除非扁桃体过度肥大并产生压迫症状）

　　综上所述，正常情况下扁桃体是人体的一个免疫器官，能抑制和消灭从口鼻进入的致病菌和病毒，起到的防卫作用。

　　如果仅有一次两次扁桃体发炎，优先考虑药物治疗。如果反复发炎说明很可能已经成为慢性扁桃体炎，导致反复发烧、发炎，就建议切除。切除掉一个小的免疫器官，并不会明显影响免疫力，它的功能可以被周边其他的淋巴组织代偿。

扩展阅读:

一、扁桃体肿大的症状

　　1.耳部症状：由于扁桃体肥大及鼻咽部炎性分泌物积聚，使咽鼓管咽口受阻，可并发非化脓性或化脓性中耳炎，导致听力减退和耳鸣、耳闷。

　　2.鼻部症状：扁桃体肥大常并发鼻炎、鼻窦炎。患儿有鼻塞、流涕、张口呼吸、流涎、讲话时带闭塞性鼻音、睡眠打鼾等症状。

　　3.呼吸道感染症状：由于炎症不行，分泌物刺激呼吸道粘膜，常引起咽喉、气管及支气管炎，故病人可出现咽部不适、声音改变、咳嗽吐痰、气喘、低热等症状。

　　4.“腺样体面容”： 由于长期张口呼吸，影响孩子面骨发育，上颌骨狭长，硬腭高拱变窄。牙齿外突，牙列不整，咬不良，下颌下垂，唇厚，上唇上翘，下唇悬挂，外眦下拉，鼻唇沟浅平。加有精神萎靡，面部表情呆板、愚钝，即成所谓“腺样体面容”。

　　症状

　　扁桃体肿大症状，有时淋巴组织会出现增大的情况(因为慢性炎症或过敏反应)，然后就出现了扁桃体肿大。扁桃体肿大后，会堵住呼吸道，引起鼻窦炎，中耳炎，或引发顽固性咳嗽。患扁桃体肿大的人多只能靠嘴进行呼吸。

　　扁桃体炎的发病形式，很直接，眼见为凭，可目视扁桃体的状况。让患儿张大嘴巴，观察扁桃体及口咽的变化则可以知道是否有扁桃体炎。不过医生除了要诊断是不是扁桃体炎之外，另一个重要工作是要区分到底是细菌性感染还是病毒性感染，有没有全身性感染，会不会有其他并发症。通常细菌性疾病可能需要使用抗生素治疗，而病毒性疾病则不需要抗生素，有需要的话可以抽血检查来帮助诊断。